Ujian PSA - norma. Bagaimana untuk mengambil ujian darah untuk PSA, penyediaan yang betul

Kanser prostat adalah "mulia" tempat ketiga dalam kematian di kalangan kanser yang lain, dan dalam kumpulan lelaki yang lebih tua adalah pemimpin. Di Rusia sahaja, terdapat hampir 14,000 kes-kes penyakit ini setiap tahun. diagnosis tepat pada masanya dan masa untuk mengambil tindakan yang membantu ujian PSA. Apa dan bagaimana untuk bersedia untuk itu, supaya keputusan adalah betul?

Apakah ertinya PSA adalah akronim?

PSA, atau PSA - ejen tertentu prostat. Dalam struktur, ia adalah satu polipeptida protein yang terdiri daripada lebih daripada 200 asid amino. Menghasilkan bahan ini dan mereka yang sakit dan sel-sel prostat yang sihat, begitu kecil kehadirannya dalam darah menunjukkan ujian PSA. Kadar bagi setiap kumpulan umur lelaki memiliki sejak umur prostat ejen tertentu yang dihasilkan dalam jumlah yang lebih besar. Pada lelaki sihat masa ini, selain daripada darah di dalam air mani (sperma) dan secara bersembunyi prostat. Dalam kehadiran sel-sel kanser prostat ejen Prostat mula dihasilkan dalam jumlah yang besar, yang digunakan dalam penyakit menandakan bebas daripada kesilapan. Selain mendiagnosis penyakit, analisis dilakukan untuk memantau kesihatan sudah dirawat atau di bawah rawatan pesakit dengan kanser atau BPH.

norma umur

Kanser prostat - penyakit yang sangat berbahaya. Jika ia tidak dapat dikesan dalam masa dan memulakan rawatan lewat, ia tidak dapat tidak membawa kepada kematian. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik kesihatan, kanser jenis ini tidak dikaitkan dengan merokok, ketagihan arak, dan keamatan aktiviti seksual dan penyakit kelamin, iaitu, mereka boleh jatuh sakit setiap manusia. Satu-satunya kemungkinan untuk tepat pada masanya mengesan penyakit ini, dan dengan itu menyelamatkan nyawanya adalah ujian darah PSA. Kadar boleh melebihi buat sementara waktu, yang dikaitkan dengan penyakit tertentu. Dalam kes sedemikian, mengulangi analisis atau menjalankan penyelidikan tambahan.

Apa yang dikatakan "kawasan kelabu"?

Untuk penyelidikan mengambil darah dari vena. Keputusan analisis apabila nilai di atas ejen prostat normal, tetapi tidak melebihi 10 ng / mL, yang disebut sebagai "zon kelabu". Dalam kes seperti ini, doktor boleh menetapkan biopsi prostat. Petunjuk utama bagi perbuatan mereka adalah nisbah yang dipanggil PSA percuma untuk jumlah keseluruhan. Ia adalah di kalangan lelaki yang sihat perlu berada di atas 15%. Apa yang dipanggil PSA percuma assay ialah penentuan bilangan bukan (percuma) protein ejen prostatic terkandung dalam serum. Hakikatnya adalah bahawa hanya kira-kira 10 peratus daripada semua bentuk ejen prostat hadir di negeri ini. Baki 90 peratus dikaitkan dengan sama ada α-1-antichymotrypsin (protease inhibitor) atau α-2-macroglobulin (perencat pepsin, plasmin dan enzim lain). Manakala sempena α-2-macroglobulin, PSA praktikal ditentukan. Ujian makmal menunjukkan hanya bilangan percuma dan terikat dengan ejen prostatic yang α-1-antichymotrypsin. jumlah nilai mereka menunjukkan apa yang dipanggil ujian darah jumlah PSA. Jika kanser prostat lelaki, dalam tubuh α-1-antichymotrypsin mula menghasilkan dalam kuantiti yang besar, menyebabkan agen pengikat yang lebih besar dan mengurangkan ia dalam bentuk yang percuma. Oleh itu, peratusan kedua-dua bentuk dikurangkan.

Apakah sebab di atas norma?

Pada skor PSA dalam sampel serum darah terjejas oleh penyakit tertentu. Yang paling berbahaya daripada mereka - kanser prostat, iaitu pembesaran prostat malignan, tidak berkaitan dengan umur dan memberikan metastasis. Pada disyaki sedikit kanser dimanifestasikan dalam kesakitan semasa membuang air kecil, rasa seolah-olah pundi kencing tidak dikosongkan sepenuhnya, keinginan kerap dan kesukaran membuang air kecil dan sakit di perineum, ia adalah perlu untuk membuat ujian PSA. Norma adalah khas untuk individu yang sihat, peningkatan tahap yang berkenaan dalam penyakit-penyakit berikut:

- adenoma (tumor benign yang tidak menular);

- radang prostat;

- infarksi (nekrosis akibat kekejangan);

- (anemia prostat yang berkaitan dengan masalah dalam saluran darah) iskemia;

- kegagalan buah pinggang akut.

Apakah faktor yang menyebabkan peningkatan dalam prostat-agent?

Bilangan ejen prostat dalam darah memberi kesan kepada beberapa faktor. Oleh itu, dalam usaha untuk mendapatkan ujian PSA yang boleh dipercayai, persediaan untuk ia perlu dilakukan dengan serius. Untuk melebihi norma mempengaruhi:

- ejakulasi;

- urutan yang mendalam prostat;

- biopsi;

- TRUS (prostat ultrasound tertentu);

- TURP (kesan pembedahan pada prostat).

Faktor-faktor yang tidak memberi kesan kepada bacaan:

- masa hari;

- pengenalan kateter ke dalam pundi kencing dan cystoscopy;

- rektum (dengan jari) prostat.

Persediaan untuk analisis

Setiap pesakit diperlukan untuk mengetahui dan mematuhi kesemua keperluan latihan sebelum membuat ujian PSA. norma untuk semua peringkat umur terkenal. Tahap tidak boleh meningkat disebabkan oleh penyakit prostat, tetapi kerana tidak mematuhi syarat-syarat khas. Mereka adalah seperti berikut:

- menahan diri daripada ejakulasi sekurang-kurangnya 2 hari sebelum analisis;

- untuk menganalisis tidak lebih awal daripada 3 hari selepas urutan yang mendalam prostat;

- jika pesakit dilakukan TRUS, selepas prosedur sebelum ujian PSA hendaklah sekurang-kurangnya 7 hari;

- selepas biopsi prostat, yang akan meningkatkan jumlah ejen dalam darah, mesti sekurang-kurangnya 6 minggu sebelum analisis;

- jika pesakit mempunyai resection melalui saluran kencing, ujian PSA boleh dilakukan tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas pembedahan.

Di samping itu, sebelum analisis, ia adalah wajar untuk menahan diri daripada merokok, lebih daripada satu hari tidak makan makanan berlemak, elakkan melakukan senaman fizikal dan mental yang berlebihan.

Apabila diberikan analisis?

Apabila disyaki penyakit prostat dan dalam rawatan tumor dikesan analisis PSA ditadbir. Norma daripada menerima rawatan bergantung kepada jenis terapi. Oleh itu, selepas pembedahan penyingkiran prostat (LRP) penunjuk digital prostat ejen tertentu biasanya dikurangkan kepada 0.2 ng / ml, dan selepas terapi radiasi - sehingga 1 ng / ml. Penunjuk ini sangat menggalakkan dan membolehkan kita untuk berharap untuk tempoh masa yang panjang tanpa berulang. Jika selepas semua jenis tahap terapi PSA meningkat, ia boleh dinyatakan pembangunan kanser. Walau bagaimanapun, lebihan piawaian PSA tidak sentiasa bercakap tentang kanser. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hasilnya adalah dipengaruhi oleh ciri individu pesakit halangan tisu. Ada orang yang mempunyai kebolehtelapan meningkat kain tersebut, ejen supaya prostatic mudah menembusi ke dalam darah, dan, sebagai akibatnya, jumlah yang agak remeh.

Apa ukuran dijalankan untuk mengesahkan diagnosis?

Seperti yang saya nyatakan di atas, dengan umur Membesarkan kelenjar prostat setiap manusia. Untuk mengurangkan pengaruh peningkatan semula jadi dalam keputusan analisis diukur ketumpatan PSA. Indeks ini ditentukan dengan membahagikan skor diukur dalam jumlah prostat. Jika hasil bahagi yang diperolehi dengan membahagikan berada di atas 0.15 ng / ml / padu cm, terdapat disyaki bermulanya perubahan patologi dalam prostat. Dalam kes sedemikian, biopsi manusia. Satu lagi jenis penyelidikan adalah untuk menentukan kelajuan dengan mana perubahan dalam PSA. Jika nilai indeks di atas 0.75 ng / mL / tahun, pesakit adalah kebarangkalian yang sangat tinggi pembangunan tumor. Analisis data untuk membantu dengan ketepatan yang mencukupi untuk mengesan kehadiran metastasis dalam pesakit. Oleh itu, apabila ditunjukkan prostat ejen khusus di atas 50 ng / ml adalah kebarangkalian yang tinggi untuk proses metastasis bermula. A nombor di atas 100 ng / mg memastikan kehadiran metastasis dalam.