Pendarahan di otak bayi yang baru lahir: sebab dan akibatnya

Pendarahan di dalam otak pada bayi yang baru lahir, yang juga dikenali sebagai pendarahan intrakranial, disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah di dalam tengkorak. Ini boleh menyebabkan kekurangan oksigen atau ubah bentuk tulang ketika melahirkan anak. Pendarahan di otak lebih biasa di kalangan bayi prematur apabila terdapat iskemia - aliran darah yang tidak mencukupi ke otak, dan hipoksia - pengurangan jumlah oksigen dalam darah.

Kebanyakan bayi dengan pendarahan intrakranial tidak merasakan apa-apa gejala. Tetapi keadaan ini boleh menyebabkan kelesuan, sikap tidak peduli dan masalah makan. Bergantung kepada di mana pendarahan serebrum berlaku pada bayi baru lahir, ia diklasifikasikan kepada beberapa spesies.

• Pendarahan subarachnoid berlaku di ruang antara araknoid dan membran lembut yang meliputi otak. Ia adalah bentuk pendarahan intrakranial yang paling biasa dan, sebagai peraturan, berlaku dalam kanak-kanak jangka panjang. Dengan pendarahan subarachnoid kanak-kanak pada hari-hari pertama kehidupan boleh mendapat sawan dari semasa ke semasa. Kemudian keadaan itu dinormalisasi.
• Pendarahan subdural berlaku di antara membran luar dan dalaman otak akibat trauma kepala. Pada masa ini, ia jarang berlaku kerana kaedah penghantaran yang lebih baik. Jika terdapat pendarahan serebrum subdural pada bayi yang baru lahir, akibatnya boleh menjadi teruk. Perdarahan boleh mengakibatkan beban berat di permukaan otak, yang boleh mengakibatkan bilirubin yang tinggi dalam darah atau menyebabkan perkembangan gangguan neurologi.
• Pendarahan intraventricular di otak bayi yang baru lahir berlaku di rongga serebrum yang diisi dengan cecair serebrospinal (ventrikel). Selalunya ia berlaku pada kanak-kanak yang sangat pramatang disebabkan oleh kemunduran otak. Risiko meningkatkan pendarahan seperti itu adalah bayi yang dilahirkan sebelum kehamilan minggu ke-32. Oleh kerana otak yang masih berkembang pada bayi baru lahir mempunyai ketahanan yang lebih besar, pendarahan biasanya berlaku dalam tiga hari pertama kehidupan dan tidak menyebabkan masalah berikutnya. Pendarahan yang lebih serius yang membawa kepada pengisian ventrikel dengan darah boleh membawa kepada kerosakan kepada "masalah kelabu", yang dikaitkan dengan komplikasi seperti cerebral palsy dan masalah tingkah laku.

Pendarahan di otak dalam bayi baru lahir didiagnosis oleh ultrasound. Semua bayi dengan perdarahan intrakranial harus menerima penjagaan yang lebih baik, serta rawatan, yang terdiri daripada infus intravena dan prosedur lain untuk mengekalkan fungsi badan sehingga ia pulih. Dengan pendarahan subdural, terapi perlu dilakukan oleh pakar bedah. Dengan penjagaan dan rawatan yang betul, pendarahan intrakranial tidak menyebabkan masalah jangka panjang. Walaupun hasilnya bergantung pada banyak faktor, termasuk derajat penyakit, derajat kerusakan otak, penyakit lain dan jangkitan yang dimiliki anak. Bagi bayi yang baru lahir yang mempunyai pendarahan serebrum, pada masa akan datang dapat berkembang menjadi potensi maksimal, ibu bapa harus menyediakannya dengan persekitaran yang menstimulasi pada tahun-tahun pertama kehidupan.