Tanda-tanda utama sirosis. Rawatan sirosis

Cirrhosis - penyakit progresif yang serius. Dalam keadaan yang sihat badan mempunyai warna yang berwarna perang kemerahan. Semasa penyakit ini menjadi kuning. Dalam hati sirosis pertukaran berlaku. Akibatnya, sel-sel yang sihat terjejas dan digantikan dengan tisu parut. Hasil - kerja rosak badan ini, membangun kegagalan hati dan tekanan darah tinggi portal.

jenis sirosis

Klasifikasi berlaku pada etiologi sirosis (menyebabkan penyakit) dan morfologi (ciri-ciri luaran). Bergantung kepada saiz nod ialah:

• CKD (diameter 3 mm);
• SKD (lebih 3 mm);
• bercampur (dengan diameter yang berbeza nod).

Bergantung kepada etiologi dan morfologi sirosis dibahagikan kepada:

• alkohol;
• biliary (pada genangan hempedu di dalam hati);
• pampasan;
• Postnecrotic;
• decompensated;
• portal;
• pigmentosa.

Tanda-tanda lazim sirosis hati

Gejala sirosis bergantung kepada peringkat penyakit ini. Dalam permulaan (Kelas A) komplikasi namun. Ini adalah masa yang tepat untuk menghapuskan punca penyakit ini. Dalam tempoh ini, anda boleh menjaga hati dan terus menjalani kehidupan yang normal, kerana badan itu mempunyai peluang pertumbuhan semula besar.

Dalam sirosis maju komplikasi mula (kelas B dan C). perut mengembang, terdapat perubahan dalam tingkah laku dan kesedaran. Mula pendarahan gusi dan hidung. Gejala sirosis pada wanita - pembesaran payudara (gineskomastiya) dan pemberhentian haid.

Nampaknya keletihan, berat badan, tidak hadir-fikiran, rasa mengantuk siang hari, insomnia. Hilang selera makan. Dalam perut rasa kembung. Jaundis. Najis dan air kencing adalah perubahan warna normal. kaki bengkak dan mula sakit perut.

abdomen ini dikumpul cecair. Terdapat jangkitan bakteria. Azab sakit kepala yang kerap. Gejala sirosis pada lelaki: sebahagian atau sepenuhnya hilang libido dan meningkatkan kanser payudara. Rambut mula jatuh di ketiak dan kawasan kemaluan.

Dalam hati sirosis kenaikan atau sebaliknya, berkurangan. Dalam mana-mana penjelmaan, ia menjadi lebih padat. saiz limpa meningkat. Terdapat tanda-tanda penyakit kuning dan tekanan darah tinggi portal. Selalunya terdapat sakit membosankan dan sakit di kawasan hati. Ia menjadi lebih kuat selepas kerja-kerja fizikal atau melanggar diet.

Muncul kulit gatal, loya, dan muntah-muntah. najis terganggu (cirit-birit atau sembelit). tanda-tanda luar - adalah vaskular "bintang", kemerahan tapak tangan. Bahasa menjadi lembayung.

Rawatan sirosis

Sirosis tidak boleh diubati sepenuhnya, tetapi ia boleh melambatkan pada peringkat awal penyakit. Dengan kes-kes yang progresif dan maju usaha perubatan bertujuan untuk penghapusan gejala yang tidak menyenangkan dan komplikasi.

Asas rawatan sirosis termasuk langkah-langkah terapeutik:

• diet;
• diuretik;
• terapi antivirus;
• hormon glukokortikoid;
• dadah yang merendahkan tekanan darah di kawasan portal ( "Nitrosorbide" "Inderal");
• gepatoprotektory melindungi sel-sel hati ( "Ademethionine" "Silymarin");
• plasmapheresis;
• exacerbations akut sirosis perlu dimasukkan ke hospital.

Dalam rawatan pembedahan yang dilakukan menusuk dan menembus kawasan perut untuk mengeluarkan cecair terkumpul. operasi bypass dibuat (mewujudkan laluan baru untuk aliran darah). Atau menghasilkan pemindahan hati.

Rawatan lintah sirosis

Rawatan Cirrhosis dengan lintah adalah disyorkan, tetapi digunakan hanya di bawah pengawasan perubatan. Sejak keperluan untuk sentiasa memantau status darah dan gejala sirosis pesakit. Lebih awal rawatan dimulakan, lebih baik akan menjadi keputusan.

Untuk prosedur tunggal diperlukan 4-8 lintah. Pada asasnya, mereka dibahagikan kepada beberapa lampiran. Sebaik sahaja mula lintah menghisap percuma, mereka dikeluarkan. Prosedur ini dijalankan dua kali seminggu. Kemudian satu sesi setiap 7 hari. Semua yang diberikan kepada 12 rawatan.

kursus berulang diadakan pada setiap 2-3 bulan. Jumlah kursus rawatan agak panjang. Oleh itu, diet pesakit mesti termasuk makanan yang mempunyai kandungan zat besi yang tinggi (kecuali daging).

sirosis portal

sirosis Portal - bentuk yang paling biasa penyakit. Sebab boleh menjadi hepatitis, masalah peredaran darah, alkohol dan masalah penghadaman. Terjejas hampir seluruh hati. Selalunya penyakit lelaki terdedah selepas 40 tahun.

Tanda-tanda pertama sirosis - kelemahan, dan loya. Dalam bidang perut terdapat sensasi yang tidak menyenangkan. Boleh mula sembelit atau cirit-birit. Jika sirosis itu disebabkan oleh alkohol, mengurangkan nafsu seks. Beberapa kuning membran mukus dan kulit.

Gejala Ciri yang paling - kemunculan bahagian atas badan dan urat labah-labah abdomen, warna merah pada jari dan tapak tangan. Pada masa yang sama cecair perut mula berkumpul. Sering dibangunkan gastritis.

Gejala sirosis hati di peringkat awal - adalah tahap dan sakit di kuadran kanan atas, hilang selera makan, loya berterusan. Terdapat insomnia, keletihan, dan melanggar kerusi. Secara beransur-ansur, hati dipadatkan, peningkatan dalam saiz. kaki bengkak, retak dan filem putih boleh muncul pada lidah.

Terdapat tiga peringkat sirosis. Gejala pada mulanya - adalah untuk dinaikkan. Dalam bertentangan kedua, ia berkurangan. Dan pada ketiga ia menjadi sangat kecil dan padat apabila disentuh.

Rawatan sirosis portal

Dalam rawatan pesakit sirosis portal memerlukan rehat di atas katil. Apa-apa aktiviti fizikal hendaklah dikecualikan. Rawatan sirosis bertujuan terutamanya untuk menghapuskan punca-punca penyakit. Dan juga untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin timbul.

Dalam rawatan sirosis portal harus benar-benar menyerah alkohol. Ini adalah salah satu punca utama penyakit. Ia adalah perlu untuk membersihkan hati.

Jika sirosis portal disebabkan oleh hepatitis, rawatan perlu bertujuan terutamanya untuk memerangi ia. dadah semestinya dikecualikan, memberi komplikasi di dalam hati.

Ia adalah perlu untuk mematuhi diet yang ketat. Dikecualikan daripada diet pedas, berlemak dan makanan goreng. Jumlah perasa perlu dikurangkan ke tahap minimum. Ia adalah dilarang untuk menggunakan tin, produk salai dan sosej. Daripada diet adalah perlu untuk tidak termasuk coklat, bawang putih, tomato dan jus mereka, cendawan. pengambilan garam adalah wajar untuk mengurangkan.

Disyorkan untuk makan pelbagai jenis sup sayur-sayuran tanpa zazharki. Mana-mana bijirin, kekacang dan bijirin. Tenusu makanan rendah lemak, masak ayam, ayam belanda dan arnab. Anda perlu makan epal dan keropok.

Makanan harus 5-6 kali sehari. Tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Pada masa yang sama semasa diet yang anda perlu minum teh herba, caj hati. Apabila ubat-ubatan merawat dilantik tumbuhan gepatoprotektory. Mereka melindungi tisu hati dan mengembalikan fungsinya.

Selain itu, diuretik ditugaskan, dan edema pembersihan menuju dari badan cecair berlebihan yang terkumpul. Dan ubat-ubatan, melegakan gejala sirosis.

Jika ini tidak membantu, pembedahan digunakan. Dan menghasilkan pemindahan hati. Untuk rawatan sirosis portal kini membangunkan cara-cara untuk menggunakan sel stem.

sirosis Postnecrotic

sirosis Postnecrotic juga satu bentuk yang agak biasa penyakit. Paling sering muncul selepas hepatitis virus dan penyalahgunaan alkohol. Sekurang-kurangnya - selepas keracunan racun ubat-ubatan tertentu, penyakit berjangkit akut. Apabila sirosis postnecrotic bermula mati tisu hati. Terdapat parut dalaman, bentuk gangguan dan badan.

Gejala sirosis hati di peringkat awal muncul secara mendadak. Tiba-tiba mulai sakit perut, cirit-birit dan muntah. membran mukus dan kulit bertukar menjadi kuning. Hati bertambah dalam saiz. Apabila perasaan itu adalah kesakitan. Loya, hilang selera makan dan berat badan.

Apabila kepahitan bermula gatal-gatal, sangat meningkat suhu. Najis menjadi air kencing pucat dan gelap. Nampaknya ascites, anemia, kegagalan jantung. Pekerjaan secara mendadak dikurangkan. Ini adalah satu bentuk yang sangat berbahaya sirosis, kerana ia menyebabkan kanser hati. hasil maut boleh berlaku pada mana-mana peringkat penyakit ini.

Rawatan sirosis postnecrotic

Rawatan bertujuan komplikasi sirosis postnecrotic timbul daripada hipertensi portal. ascites pertama. diet mengurangkan kandungan protein. Elakkan ubat mencetuskan keadaan koma hepatik. Jika terdapat keperluan - diadakan terapi anti-mikrob.

Jika komplikasi tidak dipatuhi, ia adalah mencukupi untuk pemeriksaan berkala dan pemantauan pesakit. Jika sirosis berkembang dari penyakit yang dirawat sebenarnya ia (jika ia bersetuju dengan terapi).

sirosis alkohol

Satu lagi bentuk yang biasa penyakit - sirosis alkohol. Tanda-tanda ia boleh diumumkan, dan kadang-kadang tidak sama sekali untuk masa yang lama. Mereka kelihatan bergantung kepada tahap kerosakan hati. Terdapat tiga peringkat:

• Pampasan. Sirosis adalah hampir di sana tetapi hati diperbesarkan. Kadang-kadang ia boleh muncul loya sedikit. Terdapat kelemahan dalam badan dan keletihan.
• Subindemnification. Semakin merosot selera banyak mengurangkan berat badan, loya dan muntah-muntah.
• Decompensation. pengurangan penuh badan, bermula kegagalan hati dan penyakit kuning. Terdapat semua komplikasi sirosis dan hipertensi portal. Rongga perut berkumpul cecair (ascites). Dia sukar untuk dirawat. Ia mempunyai pendarahan yang lebih tinggi. Mungkin ada serangan kecelaruan. Selalunya terdapat jangkitan bakteria tambahan. Pada semua pesakit, terdapat hepatomegali, suku - splenomegaly.

Apabila berjalan sirosis alkohol, tanda-tanda dan gejala-gejala yang terang dan luaran. Terdapat kapal sambungan hidung. kelenjar parotid ketara meningkatkan saiz. ciri-ciri wajah menjadi bengkak.

Kerana kesan etanol bermula dengan kerosakan organ dalaman. Boleh muncul radang urat saraf, pankreas, mastopathy, encephalopathy dan penyakit lain. Terdapat atrofi otot, terutamanya di ikat pinggang bahu.

Rawatan sirosis alkohol

Gejala sirosis hati pada lelaki didapati lebih kerap daripada wanita. Sejak alkohol menggunakan lebih "setengah kuat". Dalam sirosis alkohol, terutamanya mengadakan perbincangan, di mana pesakit diselaraskan untuk menghilangkan hubungan yang tidak baik.

Kemudian diberikan kepada diet khas. Kemusnahan sel-sel hati, yang sudah digantikan oleh tisu bergentian, tidak boleh diperolehi semula. Oleh itu, rawatan bertujuan untuk mereka yang masih beroperasi di pelbagai peringkat. Jika perlu memohon rawatan antiviral.

Jika terdapat pengeluaran, kemudiannya digunakan sedatif dan pulih keseimbangan air-elektrolit. Apabila komplikasi beralkohol sirosis hepatik encephalopathy dilantik tentu glyukokortisteroidy 30 hari. Dan asid ursodeoxycholic, yang menghalang kematian sel dan mempunyai kesan anti-radang.

Sebagai antioksidan digunakan asid hempedu, dan vitamin E. Mereka diperlukan untuk penggunaan etanol di mana lebihan yang terkumpul di dalam hati dalam sirosis alkohol.

sirosis biliary

sirosis biliary adalah kurang biasa daripada bentuk di atas diterangkan. Ini adalah satu keadaan di mana melanggar fungsi dan strukturnya. Akibat penamatan aliran hempedu, dan perubahan dalam struktur saluran itu.

Dalam penyakit bentuk seperti sirosis biliary, gejala dan sebab-sebab yang masih tidak difahami sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa dia boleh memulakan kerana kecenderungan genetik. Dan juga melanggar imuniti atau jangkitan. sirosis biliary dibahagikan kepada sekolah rendah dan menengah.

sirosis biliary utama

Dengan apa-apa bentuk sebagaimana sirosis biliary utama, gejala dan tanda-tanda berkembang secara beransur-ansur. Man kerap untuk masa yang lama tidak tahu tentang penyakit ini. Dan keadaannya untuk masa yang lama walaupun semakin teruk. Terdapat dua peringkat.

Pada permulaan gatal awal. Selain itu, ciri-ciri ini muncul lama sebelum penyakit kuning. Gejala ini adalah lebih awal daripada beliau dari enam bulan hingga 1.5 tahun. Tetapi kadang-kadang gatal-gatal dan penyakit kuning berlaku secara serentak. Nampaknya keletihan, kelemahan yang teruk, kemurungan, mengantuk.

Pada tahap akhir penyakit sirosis utama, gejala muncul dengan jelas. ascites berlaku. Dan ini adalah tanda pertama kegagalan hati. Muncul vaskular "bintang", encephalopathy. Beberapa - xanthomas dan xanthelasma (plak di sekitar mata). Satu perempat daripada pesakit hyperpigmentation kulit yang nyata.

Rawatan sirosis biliary utama

Rawatan sirosis biliary adalah berdasarkan mengurangkan keamatan gejala dan memperlahankan perkembangan penyakit. terapi dihasilkan muncul komplikasi dan pencegahan kejadian mereka.

Pertama sekali pesakit perlu meninggalkan segala tabiat buruk dan mengambil ubat-ubatan yang memusnahkan hati. Keperluan untuk diet yang ketat dan senaman adalah dilarang. Semasa rawatan sirosis dirawat pada masa yang sama semua penyakit kronik berjangkit yang berkaitan.

Jika dilakukan campur tangan instrumental (prosedur pergigian, dan lain-lain), maka antibiotik untuk mencegah jangkitan. sirosis biliary utama, tanda-tanda yang memberi isyarat peralihan di peringkat dekompensatsionnuyu memerlukan rehat di atas katil dan pesakit dalam rawatan. kajian fisioterapi contraindicated menekankan ujian dan balneotherapy.

Dalam tempoh pembayaran hendaklah seimbang diet dan beberapa diet 5. Apabila encephalopathy berlaku perlu mengurangkan tahap protein. Jika terdapat ascites - untuk mengecualikan daripada diet garam. Tidak termasuk beban kerja fizikal dan pada suhu rendah. Ia disyorkan beberapa berjalan kaki dan latihan sukan.

dadah Bahagian dikecualikan: beberapa jenis antibiotik, aminoglycosides dan ejen nonsteroidal mempunyai tindakan anti-radang. terpakai:

• immunosuppressives;
• glucocorticoids (dalam dos yang minimum);
• asid ursodeoxycholic;
• D-penicillamine;
• antihistamin.

Jika pesakit telah bermula peringkat terakhir, yang datang kepada sirosis, tanda-tanda dan gejala-gejala jelas menunjukkan keperluan untuk campur tangan pembedahan. Sebagai contoh, peningkatan mendadak dalam kegagalan hati. Dalam kes ini, pesakit boleh diselamatkan hanya dalam pemindahan hati. Kebanyakan orang selepas apa-apa pembedahan, boleh hidup hampir 10 tahun. Berulang selepas pemindahan diperhatikan hanya dalam 15% daripada pesakit.

sirosis biliary menengah

Menengah biliary cirrhosis berkembang di laluan halangan separa atau lengkap keluarkan hempedu. Wanita mengalami ia dua kali ganda lelaki. Biasanya terdapat satu bentuk menengah selepas pembedahan untuk membuang pundi hempedu, yang pankreatitis kronik panjang atau tumor.

Dalam apa-apa penyakit sirosis biliary menengah, gejala terutamanya yang berkaitan dengan punca halangan. Dan kemudian muncul yang sama seperti dalam bentuk asal.

Rawatan sirosis biliary menengah

Dalam rawatan sirosis biliary menengah mulanya disingkirkan punca penyakit ini. Menggunakan prosedur pembedahan (menyelesaikan sesuatu, pengekstrakan batu, saluran pengembangan, dan lain-lain). Selepas pembedahan, ia adalah mungkin untuk memanjangkan hayat pesakit.

Jika pembedahan tidak mungkin, maka terapi adalah sama seperti yang digunakan dalam sirosis biliary utama. Rawatan dalam kes ini bergantung kepada tahap halangan, sebab-sebab dan langkah yang mungkin.

sirosis pampasan

Dalam sirosis pampasan, orang mungkin tidak tahu tentang penyakit ini, kerana tidak ada tanda-tanda tertentu. hati berfungsi secara normal. Pesakit tidak mengganggu. Dan diagnosis yang boleh diletakkan hanya pada pemeriksaan yang dirancang. Atau tiba-tiba - semasa operasi.

Satu-satunya gejala sirosis, yang mungkin berlaku dalam sirosis Pampasan - demam, kemerahan tapak tangan dan pendarahan dari hidung. Tetapi dengan borang ini rakyat penyakit boleh hidup selama beberapa dekad. Selain itu, tanpa apa-apa komplikasi.

Rawatan pampasan sirosis

Rawatan pampasan sirosis bergantung kepada peringkat penyakit ini. Jika ia dalam "tidur" negara dan tidak maju, anda ditugaskan hanya vitamin dan mineral tambahan dan beberapa diet ketat 5. Ia adalah perlu untuk sepenuhnya melepaskan rokok dan alkohol. Tidak mengambil dadah hepatotoxic.

Jika sirosis pampasan berlangsung, jumlah yang diberikan kepada diet 5a sehingga kepahitan reda. vitamin, asid folik dan cocarboxylase. Penggunaan thistle susu membantu untuk membuang toksin dari badan. Di samping itu, ia mempunyai anti-radang dan tindakan hepatoprotective melegakan kekejangan otot.

Decompensated sirosis: Gejala dan Rawatan

Pesakit dengan sirosis decompensated hati berada dalam keadaan yang lebih buruk daripada apabila pampasan. Proses fibrosis. Terdapat semua tanda-tanda sirosis. Yang paling ketara - kemerosotan keadaan umum, penyakit kuning dan ascites.

Dalam rawatan penekanan sirosis decompensated pada penghapusan manifestasi tempatan (ascites, dan lain-lain) dan patologi yang sedia ada. Dalam penyakit digunakan alat bantuan aliran akut menyokong fungsi hati. Tetapi untuk ini, pesakit perlu diangkut di pusat-pusat perubatan khas di mana peranti telah dipasang.

Pesakit dengan sirosis decompensated kehadiran aktif terapi hepatitis B digunakan "Lamivudine". Ia ketara memperbaiki keadaan pesakit dan kesan positif pada hati. Apabila tanda-tanda awal decompensation Pilihan terbaik adalah pemindahan hati.

Pigmen sirosis: Gejala dan Rawatan

Pigmen sirosis dimanifestasikan luaran bintik pada kulit dan kehadiran gula dalam air kencing. Nama lain untuk penyakit - diabetes gangsa. Selalunya, dia mewarisi beberapa rosak enzim. Hasilnya, dalam banyak organ-organ (termasuk hati) didepositkan lipofuscin dan hemosiderin.

Kemudian proses keradangan bermula dan perubahan sklerotik kapilari kecil. Ini membawa kepada perubahan bentuk badan. kenaikan hati dan menjadi lebih padat. Tetapi kerja-kerja beliau tidak terganggu. Dari semasa ke semasa terdapat tanda-tanda diabetes: dahaga, selera makan meningkat. air kencing muncul gula dan meningkatkan tahapnya dalam darah.

Prognosis buruk pigmen sirosis. Kematian berlaku akibat kegagalan hati, koma kencing manis atau pendarahan. Dalam rawatan yang dilantik oleh pertumpahan darah, padang suntikan. Diabetes dan komplikasi timbul terapi gejala.