KesihatanPenyakit dan Syarat

Penyakit Alzheimer: punca dan rawatan, intipati, tanda-tanda awal, pembangunan, gambar penyakit Alzheimer

Penyakit Alzheimer adalah penyakit yang membawa kepada kematian sel-sel otak. Ia disertai oleh gangguan mental dan fungsi yang teruk. Salah satu penyakit sistem saraf pusat, mekanisme kejadian yang belum dipelajari hingga akhir.

Kaedah diagnosis

Alat utama dalam penyelidikan mengenai perkembangan demensia adalah neuroimaging. Untuk melakukan ini, gunakan CT, MRI, PET otak. Doktor meneliti tahap kerosakan pada lobus individu, dan juga menganggarkan sebab-sebab yang mungkin dan penyakit bersamaan.

Penggunaan prosedur EEG membolehkan pemerhatian aktiviti otak dan tahap pelanggaran sambungan saraf. Ujian makmal yang mengesahkan penyakit Alzheimer menunjukkan penurunan mendadak dalam α-β-42 dan peningkatan serentak tau protein.

Punca Penyakit Alzheimer

Intipati penyakit Alzheimer belum ditemui oleh saintis hingga akhir. Setakat ini, hanya terdapat beberapa teori mengenai punca permulaan dan perkembangan penyakit ini, tetapi tidak ada satu pun daripada mereka yang masih menerima pengiktirafan di seluruh dunia. Tempat utama di antara hipotesis yang dikemukakan adalah faktor genetik.

Antara lain, ada 3 kumpulan yang berisiko morbiditi:

  • Tidak dapat dikesan;
  • Dibetulkan separa;
  • Dibenarkan.

Penyakit Alzheimer, sebab-sebab dan rawatan penyakit ini - semua isu-isu ini dengan faktor yang tidak dapat dikesan adalah agak rumit dan tidak dapat diselesaikan pada masa ini.

Faktor genetik pembangunan

Patologi keturunan menyumbang sehingga 10% daripada semua kes yang dilaporkan. Perkembangan penyakit Alzheimer oleh mekanisme genetik bermula lebih awal daripada 65 tahun. Gen ini disebarkan oleh jenis dominan autosomal: walaupun ibu bapa kedua bukan pembawa, gen yang sihat yang ditransmisikan kepada mereka digantikan dengan patologi. Kebarangkalian penghantaran ke anak biasanya berlaku pada separuh kes.

Walaupun terdapat faktor genetik yang terbukti, saintis yakin bahawa perkembangan penyakit menyumbang kepada jenis kromosom yang berlainan. Baru-baru ini, kecacatan pada gen kromosom ke-14 telah ditemui semasa penyelidikan, yang dalam 70% kes membawa kepada perkembangan penyakit.

Gangguan kromosom ke-21 yang menyebabkan penyakit Down dalam 5% kes membawa kepada perkembangan awal penyakit Alzheimer. Patologi paling jarang - kecacatan gen kromosom pertama - mempunyai kebarangkalian rendah "penyakit" keluarga.

Faktor peningkatan risiko

Penyebab yang tidak dapat dikesan adalah patologi anatomi atau fisiologi kongenital atau diperolehi yang tidak dapat disembuhkan atau diubah. Faktor-faktor ini termasuk:

  • Umur sedap (lebih daripada 80 tahun);
  • Mempunyai hubungan seks wanita;
  • Trauma kepada tengkorak;
  • Kemurungan teruk, tekanan;
  • Kekurangan "latihan" untuk intelek.

Faktor yang boleh diselaraskan sebahagiannya membentuk sekumpulan penyakit yang menyebabkan kekurangan oksigen akut atau kronik dalam sel kortikal:

  • Hipertensi;
  • Atherosclerosis pada leher, kepala, otak;
  • Pelanggaran metabolisme lipid;
  • Diabetes mellitus;
  • Penyakit jantung.

Penghapusan penyakit mengurangkan risiko penyakit Alzheimer.
Diperbaiki - sepenuhnya dihapuskan - faktor termasuk:

  • Aktiviti fizikal yang dikurangkan;
  • Kurangnya perkembangan intelektual, terhad;
  • Tidak mematuhi prinsip-prinsip asas HLS.

Patologi tidak menjamin 100% perkembangan penyakit, tetapi sering mendahului, yang membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kemungkinan faktor risiko dan pencegahan.

Peringkat pembangunan

Para saintis mendapati bahawa penyakit Alzheimer (gejala awal) diwujudkan 15-20 tahun sebelum gambaran klinikal yang dinyatakan, yang sangat merumitkan pencegahan perkembangan penyakit. Sehingga kini, terdapat 3 peringkat proses patologi:

  1. Patologi - patologi di peringkat nukleasi, tidak ada gangguan sistem saraf pusat.
  2. Tempoh gangguan kecil - pesakit mungkin dapat melihat kelemahan kebolehan intelektual dan kemerosotan ingatan.
  3. Derajat awal demensia - persekitaran yang dekat mula melihat yang salah. Selalunya, anda boleh mengesahkan kehadiran penyakit secara klinikal.

Setiap peringkat mempunyai keunikan dan pendekatan tersendiri bagi penyediaan rawatan perubatan.

Pembangunan penyakit pada usia muda

Penyakit Alzheimer awal yang berkembang sebelum usia 65 tahun, sukar untuk mendiagnosisnya pada waktunya kerana gambaran klinikal yang tidak spesifik. Tanda pertama muncul dalam bentuk pelupa, ketidakmampuan untuk merancang dan melakukan perkara-perkara yang telah diberikan dengan mudah. Pesakit menjadi lebih bosan dengan kerja mental: menyimpan maklumat dalam ingatan menjadi lebih sukar.

Penyakit Alzheimer: Punca dan Rawatan pada Peringkat Awal

Peringkat awal berkembang dalam masa 7 tahun. Perubahan awal dalam keadaan pesakit berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor. Dalam kes yang ditubuhkan, semua kuasa dihantar untuk menghapuskannya. Sebagai peraturan, rawatan tempatan memberikan hasil yang baik.

Pesakit dengan penyakit Alzheimer boleh mengeluh tentang:

  • Kerosakan memori;
  • Kemunculan kelupaian;
  • Kehilangan kemampuan untuk berfikir;
  • Gangguan Psychoemotional.

Mungkin penyakit Alzheimer telah menjadi ketara oleh saudara-mara. Gejala awal tidak selalu secara terus bercakap tentang disfungsi otak, tetapi ramai yang masih mencari bantuan perubatan dan belajar mengenai diagnosis tepat pada waktunya.

Kecacatan memori adalah sifat jangka pendek dan jangka panjang, dan pesakit tidak selalu dapat mengesan kemerosotan. Lupakan yang paling merosakkan: sering orang yang menghidap penyakit Alzheimer meninggalkan gas atau elektrik, yang membawa kepada insiden yang luar biasa. Mungkin manifestasi kehilangan ingatan jangka panjang dalam bentuk melupakan peristiwa masa lampau. Pemulihan sebahagian daripada kenangan berlaku dengan persatuan. Kemerosotan ingatan dengan pesat berkembang: selepas 6 bulan, gejala menjadi lebih jelas dan berbahaya bagi kehidupan pesakit.

Kehilangan kemampuan untuk berfikir bergantung pada tahap kecerdasan sebelum perkembangan penyakit. Kadangkala gejala ciri adalah perubahan tajam minat: menonton TV daripada membaca kesusasteraan yang rumit dan kes-kes lain. Proses pemprosesan maklumat dan persepsi terhadap alam sekitar terganggu, akibatnya pesakit hilang dalam ruang dan waktu.

Kelainan psikik sebagai penggerak Alzheimer

Masalah psiko-emosi yang serius boleh menyebabkan penyakit Alzheimer. Punca-punca permulaan dan rawatan gejala-gejala seperti itu didapati dalam kekalahan otak dan pengaliran impuls saraf. Sintesis acetylcholine tidak mencukupi menyebabkan pembentukan plak amiloid. Kondisi kemurungan jangka panjang memberi kesan negatif terhadap fungsi sistem saraf, dan terhadap latar belakang aktiviti yang lemah, demensia berkembang.

Pelanggaran keadaan emosi menimbulkan penyakit Alzheimer. Gejala awal gangguan mental dinyatakan dalam kecemasan yang teruk, melakukan tindakan yang keras dan tidak perlu, aduan tidur yang gelisah dan terputus-putus. Kadangkala terdapat serangan psikosis akut, yang dicirikan oleh ketakutan panik terhadap penganiayaan, penderitaan. Memberi keadaan apa-apa perubahan: dari menyusun semula perabot untuk bergerak ke kediaman lain. Kemajuan penyakit disertai dengan perubahan kebimbangan umum terhadap sikap acuh tak acuh. Rawatan seseorang dengan gangguan mental yang teruk melibatkan, khususnya penggunaan ubat -ubatan antidepresan dan psikotropik.

Penyakit Alzheimer: penyebab, rawatan pada peringkat ke-2

Luka ingatan serius, ciri khusus untuk penyakit ini, menjadi lebih ketara dan lebih teruk pada peringkat kedua perkembangan patologi. Pesakit tidak dapat lagi mengingati peristiwa individu walaupun dengan bantuan saudara-saudara yang bersekutu dan lain-lain. Pertama sekali, pesakit melupakan peristiwa-peristiwa baru-baru ini, sementara masa lalu masih kekal dalam ingatan.

Pelanggaran ingatan jangka pendek menyebabkan orientasi yang salah dalam masa. Mereka yang menderita demensia tidak dapat menentukan jangka masa peristiwa tertentu. Di peringkat perkembangan sederhana penyakit, memori diisi dengan kenangan yang tidak wujud, yang boleh mempunyai kandungan yang aneh.

Kemajuan membawa kepada kehilangan pengetahuan bagasi yang lengkap, terutamanya yang diperoleh dalam tahun-tahun matang dan mempunyai struktur yang kompleks. Hanya kemahiran yang telah diberikan vaksin sejak awal zaman kanak-kanak dipelihara dan diulang sepanjang hidup mereka. Sebagai contoh, pengetahuan tentang bahasa ibunda, cara berkomunikasi dengan orang dan layan diri.

Ciri khas demensia di peringkat 2 adalah pemeliharaan memori emosi dan ketiadaan ingatan sebenar. Sering kali, pesakit tidak ingat sama ada mereka mempunyai anak atau cucu, tetapi hubungan dengan mereka menyebabkan animasi, kegembiraan.

Kehilangan kecerdasan

Faktor dominan peringkat kedua adalah pelanggaran keupayaan kognitif, yang pada akhirnya menyebabkan kehilangan kemerdekaan. Mengembangkan demensia boleh dibahagikan kepada ringan, sederhana dan teruk.

Manifestasi demensia ringan dinyatakan dalam kehilangan keupayaan untuk menguruskan wang: adalah mustahil untuk mengisi bil dengan betul, untuk mengira jumlah yang perlu dibayar. Secara beransur-ansur, perbendaharaan kata yang diperoleh hilang, ucapannya menjadi kurang. Biasanya pesakit pada tahap ini cuba mengelakkan komunikasi. Melanggar kemahiran motor halus tangan, yang membawa kepada tulisan yang tidak dapat dibaca. Terdapat kesilapan tatabahasa kasar, yang tidak ada sebelum ini.

Demensia yang sederhana dicirikan oleh kehilangan kemahiran menulis dan membaca, selalunya ucapan pesakit menjadi tidak dapat difahami kerana melupakan kata-kata diikuti dengan penggantian bagi mereka yang rapat dengan suara. Orang itu menjadi lebih tidak berdaya: tidak dapat berpakaian secara bebas untuk cuaca, mencari jalan pulang, lupa untuk mematikan dapur atau air. Pada peringkat 2 penyakit Alzheimer dengan demensia yang sederhana, pesakit sudah memerlukan bantuan berterusan dan kehadiran saudara-mara.

Demensia yang teruk

Tahap terakhir penyakit Alzheimer dicirikan oleh ketergantungan lengkap pada orang lain. Pesakit tidak dapat makan secara berasingan, berjalan ke tandas, menjalankan prosedur kebersihan. Pidato menjadi tidak konsisten dan tidak dapat dipahami, jalannya patah, yang menjadikannya sukar untuk pergerakan bebas.

Secara beransur-ansur terganggu dan menelan refleks. Kematian berlaku akibat keletihan tubuh yang berlarutan daripada sepsis atau penyakit serius.

Dementia dalam Penyakit Parkinson

Penyakit Parkinson dan Alzheimer untuk orang biasa mempunyai gambaran klinikal yang sama, hanya pakar yang boleh membuat diagnosis yang tepat. Demensia yang muncul mempunyai ciri khas. Penyakit Alzheimer dicirikan oleh kecacatan dan kecerdasan yang lebih serius. Parkinsonisme hanya melembutkan pertuturan dan pemikiran. Ciri umum penyakit neurodegenerative adalah semakin buruk keadaan psikoemosi. Pesakit untuk masa yang lama berada dalam keadaan kemurungan dan psikosis akut.

Gambar-gambar itu menunjukkan bahawa penyakit Alzheimer (gambar di atas) dan Parkinson (gambar di bawah) mempengaruhi otak pada tahap yang berbeza. Penyakit pertama berkembang di lobus temporal dan rantau hippocampal, plak amyloid yang mengakibatkan kematian sambungan saraf (otak mula "mengecut").

Parkinsonisme lebih terjejas oleh sistem muskuloskeletal: tulang belakang semakin bengkok, pesakit semakin rendah dan lebih rendah. Mengganggu gegaran yang tidak henti-henti di tangan, pergerakan menjadi tidak diselaraskan.

Rawatan peringkat awal

Kami mengkaji secara umum apa penyakit Alzheimer. Sebab-sebab permulaan dan rawatan penyakit tidak sepenuhnya difahami oleh sains pada masa ini. Doktor sentiasa menjalankan penyelidikan dalam mencari ubat yang berkesan, tetapi setakat ini tiada ubat unik telah dicipta yang dapat mengalahkan penyakit ini.

Rawatan dijalankan dalam kompleks, yang terdiri daripada:

  • Terapi gangguan mental;
  • Pengukuhan umum badan;
  • Metabolisme di otak;
  • Pengukuhan saluran darah;
  • Terapi Alzheimer Umum.

Adalah penting untuk mula mengambil ubat-ubatan dalam masa dan untuk memantau pelaksanaan menyeluruh semua cadangan perubatan. Perhatikan perkembangan keperluan penyakit dalam dinamik.

Untuk rawatan demensia ringan dan sederhana, ubat-ubatan tersebut digunakan:

  • "Piribedil" - meningkatkan penghantaran impuls saraf dalam sinopsis dopaminergic dan norepinephrine sistem saraf pusat. Meningkatkan ingatan dan kebolehan mental.
  • "Pentoxifylline", "Vinpocetine" - meningkatkan peredaran darah, mencegah pembentukan bekuan darah di dalam kapal otak.
  • Ekstrak Ginkgo biloba - merangsang pengeluaran neurotransmitter, melindungi sel-sel otak dari toksin, meningkatkan peredaran darah.
  • "Cinnarizine", "Nimodipine" - mengembangkan kapal otak, melindungi sel-sel dari kesan berbahaya kalsium yang berlebihan.
  • Pyrrolidone dan derivatifnya - meningkatkan bekalan oksigen otak, menyumbang kepada penstabilan sintesis protein di sel-sel otak.
  • "Actovegin", "Cerebrolysin" - menyumbang kepada pemulihan rantaian maklumat, merangsang proses metabolisme intraselular.

Terapi hormon

Para saintis datang kepada pendapat umum bahawa perkembangan penyakit Alzheimer menyumbang kepada penurunan sintesis asetilkolin. Keseimbangan antara pengeluaran asetilkolinesterase dan asetilkolin neurotransmitter terganggu, yang menyebabkan penindasan fungsi neuron. Sel-sel menjadi berkerut, ruang sinaps dikosongkan, dan neurons terbunuh. Autopsi dalam 100% kes mengesahkan penyakit Alzheimer. Foto orang-orang otak yang sihat dan sakit boleh melihat patologi, walaupun orang biasa.

Mengurangkan sintesis acetylcholinesterase memungkinkan untuk memulihkan interaksi antara neuron dan memperlambat pembentukan plak amiloid. Ujian klinikal telah menunjukkan keberkesanan penggunaan perencat cholinesterase. Pada pesakit, terdapat penurunan demensia, ingatan dipulihkan, kemahiran layan diri dan orientasi dalam ruang dan masa pulangan.

Sehingga kini, 3 ubat diakui bahawa blok cholinesterase:

  • "Ariccept" ("Donepezil", "Arisept") - mempunyai kesan sentral, digunakan untuk 5-10 mg sehari.
  • "Reminil" (galantamine hydrobromide) - mempunyai kesan umum, hampir tidak toksik, juga menumpukan perhatian. Sapukan 8-12 mg sehari.
  • "Exelon" ("Rivastigmine") - mempunyai kesan sentral, lebih berkesan daripada ubat lain dengan bentuk pesat penyakit Alzheimer yang progresif. Dihasilkan dalam bentuk tablet, plaster, penyelesaian. Dos permulaan ialah 3 mg sehari.

Penggunaan ubat perencat cholinesterase memberikan kira-kira hasil yang sama, bagaimanapun, setiap pesakit bertindak balas dengan cara sendiri untuk terapi hormon. Jika salah satu ubat tidak didekati, doktor menggantikannya dengan analog. Hasil rawatan boleh dinilai hanya selepas kursus selama tiga bulan pada dos maksimum yang dibenarkan.

Kontraindikasi utama adalah penyakit saluran gastrousus, saluran jantung dan kencing. Penggunaan asma bronkial dan epilepsi juga tidak digalakkan.

Rawatan demensia yang teruk

perubahan tidak dapat dipulihkan dalam otak menyebabkan penyakit Alzheimer. Punca-punca penyakit - isu sentiasa menyeksa penyelidik. Pada peringkat terakhir penyakit ini adalah mungkin untuk menggunakan hanya satu ubat yang diluluskan oleh dunia perubatan - "Memantine". proses degeneratif dalam neuron tidak dikawal oleh satu-satunya kolinesterase, keadaan menjadi lebih rumit. astrocytes otak, mula mengeluarkan toksin - glutamat, yang membunuh neuron dan astrocytes diri mereka sendiri.

"Memantine" mengawal pertukaran glutamat, yang menghalang keadaan mabuk otak. Ramai pakar mengamalkan penggunaan "Memantine" bersama-sama dengan perencat kolinesterase, yang sering memberikan keputusan yang baik.

Dadah ini juga dianggap oleh badan, ia mempunyai kontra beberapa (epilepsi dan fungsi buah pinggang terjejas). Amerika Syarikat dan negara-negara EU memohon "Memantine" untuk rawatan penyakit Alzheimer selama 10 tahun.

terapi gejala

Rawatan adalah berdasarkan kepada penggunaan terpilih inhibitor serotonin reuptake ( "Fluoxetine", "citalopram") dan norepinephrine. Selain kesan positif kepada dadah jiwa membantu menghapuskan tanda-tanda demensia lembut. Menggunakan antidepresan biasa boleh membawa kepada perkembangan penyakit Alzheimer, jadi dalam kemurungan yang teruk menetapkan antidepresan tricyclic.

Apabila digunakan neuroleptics gangguan psikotik. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa mereka meningkatkan ungkapan demensia. Menggunakannya hanya dalam kes yang teruk, doktor menetapkan ubat-ubatan hanya kesan lembut.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ms.atomiyme.com. Theme powered by WordPress.