Hidrosefalus: gejala. Hidrosefalus Brain: Punca, Diagnosis dan Rawatan

tekanan intrakranial tinggi - adalah diagnosis, yang biasa kepada ramai orang. Ia adalah perkara biasa. Dalam kes ini, ia sering salah diletakkan, tanpa penyelidikan yang mencukupi. Tetapi pada teras patologi adalah penyakit yang serius. Salah seorang daripada mereka - hydrocephalus. Tanda-tanda penyakit ini cukup dikenali dan boleh menyebabkan akibat yang serius.

Sedikit anatomi

Semasa fungsi normal otak manusia sentiasa dibasuh dengan cecair yang jelas. Ia menyuburkan dan melindunginya. cecair beredar dalam ruang di antara hemisfera lembut dan choroid dan otak kecil. Dalam badan ada tempat khas - tangki, di mana ia berkumpul. Mereka terletak di pangkal tengkorak. Ini tangki disambungkan antara satu sama lain dan saraf tunjang. Perkara kelabu cecair yang terletak di empat ventrikel. Ini perkara biasa.

Menghasilkan cecair serebrospina daripada darah. jumlah kadar 150 ml. Proses cecair membangun dan sedutan berada dalam keseimbangan. Ketidakharmonian baki akibat yang serius. Cecair mula berkumpul di dalam otak. Dengan ini keputusan sama ada penurunan penyerapan, apa-apa pertambahan dalam pengeluaran.

Jika diganggu aliran keluar cecair, pesakit tersebut hydrocephalus. Tanda-tanda dapat dilihat pada bayi dan orang dewasa. Punca masalah adalah penyempitan saluran di antara ventrikel atau penyerapan terjejas cecair badan. Untuk memahami patologi perlu dipertimbangkan, ia kelihatan seperti otak (gambar adalah dalam karya). Selalunya penyakit tidak menyenangkan didiagnosis pada bayi. Menurut statistik, setiap bayi 500th dilahirkan ke dunia, yang mempunyai masalah yang serius yang disebut di atas.

Kadang-kadang penyakit ini bukanlah penyakit kongenital. Perubatan, terdapat kes-kes di mana tanda-tanda hydrocephalus telah diperolehi semasa hayat watak. Sebagai peraturan, sebab-sebab terletak pada penyakit ini. Selalunya ia adalah penyakit serebrovaskular otak menimbulkan satu penyakit yang amat dahsyat.

jenis penyakit

Hidrosefalus diubah mengikut bentuk dan sebab-sebab. Hari ini dalam bidang perubatan, terdapat beberapa klasifikasi penyakit.

Oleh bendalir pengumpulan tempat penyakit ini dibahagikan kepada jenis:

1. hydrocephalus dalaman. Fluid (CSF) mengumpul dalam ventrikel dalam jumlah yang berlebihan.
2. hydrocephalus luar otak. Ia juga dikenali sebagai luar itu. Dengan bentuk penyakit ini diperhatikan pengumpulan cecair serebrospina dalam ruang subaraknoid. Dalam erti kata lain, cecair adalah setempat berhampiran tengkorak.
3. Jumlah hydrocephalus. Dalam bentuk ini minuman keras yang terkandung di otak. Dia mendapati dalam ventrikel dan ruang subaraknoid. Borang ini mempunyai nama lain - hydrocephalus bercampur-campur.

Punca-punca penyakit ini pada kanak-kanak

Faktor memprovokasi utama penyakit di kalangan bayi adalah kelahiran yang sukar. Sebagai peraturan, kita bercakap mengenai tempoh kering yang panjang yang kecederaan janin atau melahirkan anak diterima.

Kadang-kadang ada pengumpulan cecair dalam otak kanak-kanak yang masih dalam kandungan. patologi ini adalah berkaitan dengan pemindahan yang jangkitan wanita hamil dan penyakit virus. herpes terutamanya berbahaya, toksoplasmosis, penyakit kelenjar air liur.

Ia dianggap kongenital otak hydrocephalus yang paling biasa. tanda-tanda dia mula nyata itu sendiri pada bulan-bulan pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak yang lebih tua mungkin menjadi penyakit. Sumber, memprovokasi satu penyakit yang serius, banyak. Antaranya ialah:

• tumor otak (seperti otak dan saraf tunjang);
• meningitis;
• encephalitis;
• penyakit berjangkit (batuk kering);
• otak dan vaskular kecacatan;
• pendarahan;
• kecederaan otak trauma;
• gangguan genetik.

Kadang-kadang punca penyakit yang dahsyat tidak dapat dipasang.

Punca-punca penyakit ini di kalangan orang dewasa

Bukan sahaja kanak-kanak mendapati diagnosis yang amat dahsyat. Ia boleh diletakkan pada sebarang usia. Terdapat hydrocephalus, atau kerana ia popular dipanggil, basal otak di kalangan orang dewasa disebabkan oleh penyakit yang dipindahkan:

• pendarahan dalam otak;
• strok;
• pembedahan otak;
• meningitis;
• penyakit Onkologi otak;
• kecederaan otak trauma;
• atrofi otak.

Dalam kebanyakan kes, penyakit serebrovaskular otak (aterosklerosis, strok, tekanan darah tinggi) menjadi lubuk sebenar pembangunan hydrocephalus.

tanda-tanda klinikal penyakit ini pada kanak-kanak

cecair serebrospina (CSF) melaksanakan fungsi penting dalam badan. Ia menyuburkan otak semua nutrien dan membuang daripadanya sanga. aliran keluar tepat pada masanya cecair menyebabkan operasi normal badan utama. Sebarang pelanggaran O arak adalah penuh dengan kesan-kesan. Selepas pengeluaran cecair tidak berubah. Akibat, limpahan ventrikel itu. Akibatnya, terdapat perkembangan mereka.

Yang paling biasa dalam diagnosis "hydrocephalus" gejala:

• peningkatan pesat kepala (memperoleh bentuk bulat);
• bayi adalah sangat whiny dan cepat marah;
• anak kecil sering muntah copiously;
• fontanel naik di atas permukaan tengkorak, tiada denyutan;
• mata neonatal bergerak ke bawah, penglihatan merosot, kadang-kadang ada juling yang;
• mungkin mengalami sawan;
• terbantut perkembangan fizikal dan mental;
• Kerap membuang kepala belakang;
• kulit pucat;
• ketar dan dagu anggota badan.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, kepala tidak berkembang, kerana tulang tengkorak telah bersatu bersama-sama. cecair masih berkumpul. Ini manifestasi doktor akan dapat melihat apabila kita melihat imbasan otak. Gambar akan menjadi sangat berbeza daripada imej yang berada di dalam orang yang sihat. Sebagai peraturan, kanak-kanak berhadapan dengan sakit kepala yang teruk, muntah, rasa loya. Mungkin mengalami penurunan dalam pendengaran, penglihatan. kanak-kanak itu mempunyai kelemahan di sana.

Simptomatologi penyakit ini di kalangan orang dewasa

Membezakan gejala berikut hydrocephalus:

• pening, sakit;
• loya, muntah-muntah;
• bunyi dalam kepala;
• sawan;
• gangguan pergerakan dan fungsi saraf;
• menurun prestasi, rupa sikap tidak peduli, kemurungan;
• penglihatan kabur.

Satu ciri rakyat penyakit tua adalah peningkatan normal atau sedikit tekanan intrakranial. A sisihan kecil dari norma menyifatkan hydrocephalus tekanan normal. Memerah perkara kelabu dengan mengorbankan cecair membawa kepada kemusnahan otak.

Jika penggantian bercampur didiagnosis hydrocephalus, tekanan dalaman tidak naik, kerana sering sebab penyakit ini terletak pada atrofi otak. Oleh itu, cecair hanya mengisi ruang. Ruang ini adalah hasil daripada atrofi.

Ciri-ciri hydrocephalus luaran

Seperti di atas perasan, penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan cecair di sekitar tengkorak. Liquor bebas boleh berkomunikasi antara satu sama penyetempatan itu. Seperti hydrocephalus luar otak dipanggil terbuka. bentuk tertutup melibatkan pemisahan lengkap semua ruang dengan cecair.

Tanda-tanda utama penyakit yang muncul keletihan, lemah, mengantuk. Mungkin ada penglihatan berganda, sakit kepala. Dalam beberapa kes - loya, muntah-muntah. Mengiringi penyakit penyelarasan terjejas pergerakan, perubahan dalam gaya berjalan. Kadang-kadang ciri-ciri seperti menambah masalah lemah kawalan kencing.

Terdapat kes-kes di mana terdapat pembangunan tak kelihatan hydrocephalus. Tanda-tanda adalah benar-benar hadir untuk masa yang lama. Pesakit akan diperhatikan peningkatan tekanan. Sakit kepala tidak berlaku.

bentuk yang sangat berbahaya dianggap hydrocephalus sederhana. Ia dicirikan oleh ketiadaan simptom untuk beberapa tahun. Pada satu ketika dalam keadaan pesakit merosot. Punca masalah ini terletak pada peredaran serebrum. Biasanya, diagnosis "hydrocephalus otak ringan" dalam kebanyakan kes diletakkan secara rawak. doktor notis keabnormalan dalam peperiksaan fundus.

Nuansa hydrocephalus dalaman

jenis penyakit yang dicirikan oleh pengumpulan cecair dalam ventrikel. hydrocephalus dalaman mungkin disebabkan oleh penyerapan miskin CSF dalam tisu. Sebab-sebab fenomena ini boleh dipindahkan jangkitan, strok, subaraknoid di kawasan urat stalemate oleh trombus.

Manifestasi ciri-ciri penyakit ini menjadi sakit kepala yang teruk. Loya beliau sering berhubung, terjejas fungsi visual dan auditori. Walau bagaimanapun, seperti dalam bentuk yang dinyatakan di atas penyakit ini, hydrocephalus sederhana teruk mungkin tidak nyata itu sendiri oleh mana-mana simptom.

Bentuk umum penyakit

Pembangunan hydrocephalus itu dikaitkan dengan pengumpulan cecair dalam ventrikel, dan di kawasan berhampiran tengkorak. Adalah dipercayai bahawa perkembangan atrofi otak telah menimbulkan hydrocephalus bercampur-campur. Dengan borang ini keputusan penyakit dalam pengembangan ventrikel dan ruang subaraknoid. Walau bagaimanapun, mereka mengurangkan menimbulkan peningkatan dalam atrofi tisu otak.

penggantian sendi Hidrosefalus - penyakit yang teruk di mana ruang otak menggantikan cecair serebrospina. Risiko untuk borang ini penyakit ini termasuk orang-orang tua yang telah didiagnosis tekanan darah tinggi, aterosklerosis. Menambah kategori ini pesakit dengan ketidakstabilan vertebra leher, telah menjalani gegaran. Risiko untuk mendapatkan penyakit yang dahsyat, dan orang-orang yang gemar alkohol.

Dalam bentuk ini gejala boleh benar-benar tidak hadir. Atau ditunjukkan oleh pening yang kerap, mengantuk berterusan, loya, muntah-muntah.

mendiagnosis penyakit

diagnosis mungkin hanya selepas pemeriksaan penuh pesakit. Pada mulanya, mengkaji dengan terperinci fundus okular. Seterusnya, pesakit dinasihatkan untuk menjalani kajian tambahan seperti neurosonography, MRI, CT. Mengesyaki penyakit dahsyat dari gejala ciri dan meletakkan diagnosis awal mungkin Therapist (pakar kanak-kanak), sebuah Neonatologi, seorang pakar bedah otak atau pakar neurologi.

Untuk bayi sehingga berusia 2 tahun sering digunakan kaedah yang berkesan - neurosonography. Apa-apa prosedur yang mungkin selagi Fontanelle neonatal tidak menutup. Pada bayi, terdapat kawasan lain tengkorak, ciri-ciri tulang sangat nipis. Tempat-tempat ini juga sangat baik "tingkap ultrasonik." Sebagai contoh, tulang duniawi sangat sesuai untuk kajian ini. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan pembesaran ventrikel, mendedahkan kehadiran lesi ruang berkongsi (sista, haematomas, tumor), mendiagnosis beberapa kesilapan otak. Dengan semua kaedah ini disebut di atas tidak cukup tepat. Supaya anak-anak melakukan MRI lebih baik.

Satu ciri yang tersendiri adalah keupayaan untuk mendiagnosis dewasa untuk mendengar aduan pesakit. Ia adalah koleksi data yang teliti dan pemeriksaan neurologi mencadangkan pembangunan patologi ini. Walau bagaimanapun, pemeriksaan itu tidak cukup untuk memuktamadkan diagnosis. Oleh itu, orang dewasa pesakit doktor mengesyorkan MRI. Bahawa kajian ini mendedahkan apa-apa patologi otak.

Angiografi dewasa boleh digunakan selain daripada X-ray tomografi tengkorak. Jika berlakunya penyakit yang berkaitan dengan jangkitan virus, ujian makmal yang diberikan kepada patogen DNA atau antibodi. Dalam hydrocephalus dewasa membezakan dengan tumor otak. Kanak-kanak - komplikasi penyakit riket.

ubat

Dengan perkembangan yang perlahan penyakit ini boleh dipilih terapi konservatif. Pada orang dewasa, kaedah rawatan ini menentukan bentuk terbuka penyakit. Perlu difahami bahawa pilihan satu cara untuk menangani penyakit ini memungut hanya doktor.

Selalunya, otak hydrocephalus memerlukan rawatan konservatif berikut:

1. Mengurangkan tekanan intrakranial yang tinggi. Untuk apa-apa maksud doktor melantik bermaksud "Diakarb" "Furosemide". Menerima persediaan data dibuat tempoh yang lebih lama. Selalunya ia adalah persoalan beberapa bulan.
2. Mengurangkan jumlah cecair. Dianggap paling optimum dadah "Gliserol" "Mannitol".
3. Mengukuhkan kapal dengan keseimbangan elektrolit penuh. Untuk mencapai kesan ini, memohon tambahan kalium.
4. Pengurangan minuman keras. Ia adalah satu alat yang sangat baik "acetazolamide."
5. suntikan jarum perubatan. Prosedur ini hanya sesuai untuk bayi. Kaedah mengeluarkan cecair yang berlebihan dari otak melalui Fontanelle nezarosshy.
6. terapi pemulihan. Pesakit biasanya dilantik oleh, mandi garam pain. Memilih kursus khas vitamin. Pelengkap terapi ini ejen menyahsensitiviti.
7. Rawatan penyakit yang mencetuskan pembangunan hydrocephalus. Kaitan rawatan ini kerana bentuk yang diperolehi penyakit.

Dalam kes kegagalan rawatan di atas, doktor mengesyorkan pembedahan. prosedur Danae membolehkan pesakit mencapai pemulihan dalam beberapa kes - walaupun rawatan lengkap. Kadang-kadang pembedahan bertujuan untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

rawatan pembedahan. kontra

Malangnya, kaedah perubatan yang berkesan perjuangan dengan penyakit ini pada mana-mana peringkat belum dibangunkan. Rawatan di atas digunakan untuk bentuk yang sederhana penyakit. Biasanya, teknik-teknik ini dengan sempurna mengurangkan tekanan intrakranial dan melindungi pesakit daripada komplikasi. Doktor tegas mengawal dinamik aliran hydrocephalus.

Jika anda mempunyai sebarang prasyarat untuk campur tangan pembedahan perlu dipertimbangkan, beberapa kontra. Tiada pekerjaan yang berikut tidak boleh dilakukan jika pesakit mempunyai:

• mengalir keradangan dalam shell otak;
• proses tak boleh balik (buta, pekak, epilepsi, gangguan mental).

bypass

Dalam kes itu, jika otak tidak dipulihkan mekanisme output cecair, doktor menetapkan pembedahan. hanya pembedahan boleh membantu dalam kes-kes tersebut. Hidrosefalus pada masa lalu baru-baru ini berkesan dihapuskan hanya dengan - lulus pembedahan.

Tujuan campur tangan adalah untuk memulihkan pengeluaran CSF dari otak. Untuk melakukan ini, tetapkan pirau. kateter ventrikel diletakkan di ventrikel lateral. injap khas menyediakan peraturan aliran keluar cecair. kateter periferal diperkenalkan ke dalam kawasan atrium atau ke dalam rongga abdomen. Ini membantu untuk mengoptimumkan penyerapan CSF. Dalam beberapa kes, selepas pemotongan pengeluaran buah pinggang cecair dibawa ke dalam ureter.

Operasi ini mempunyai beberapa komplikasi yang mungkin dan keburukan. Antaranya adalah seperti berikut:

• shunt jangkitan;
• kerosakan mekanikal untuk sistem terbenam;
• pelanggaran fungsi pirau;
• melambatkan pengaliran keluar cecair serebrospina.

Dalam keadaan ini, ia adalah perlu untuk mengulangi pembedahan.

pembedahan endoskopik

Kaedah ini adalah yang paling biasa hari ini. Endoskopi melibatkan incisions kecil. Ini ketara mengurangkan risiko sebarang komplikasi. Untuk pesakit, mengurangkan tempoh pemulihan. Semasa pembedahan, pakar bedah mengarahkan pengaliran keluar cecair dalam tangki otak yang biasanya dapat menyerap minuman keras. Oleh itu, pulih peredaran normal cecair. operasi berjaya sepenuhnya menolak keperluan untuk memasang shunt a. pesakit kembali kepada kehidupan normal.

cephalotrypesis

campur tangan ini memerlukan otak hydrocephalus, punca-punca yang terletak dalam berbeza menghalang pengaliran keluar bendalir. Sebagai peraturan, kita bercakap mengenai aneurisme, tumor. Bergantung kepada lokasi, mereka dapat menghalang jalan likvoroprovodyaschie. Dalam kes sedemikian, craniotomy a. Sebagai peraturan, semasa pembedahan untuk mewujudkan cara-cara baru aliran keluar cecair.

Akibat daripada penyakit

Penyakit ini boleh membawa kepada encephalomalacia - tisu nekrosis. Akibat gangguan peredaran darah kawasan otak atrofi berlaku. Proses-proses ini tak boleh balik. Selalunya, ia boleh membawa kepada kecacatan hydrocephalus. Gejala pengaruh cukup menimbulkan gangguan pada organisma. Pesakit mungkin kehilangan kebolehan mental dan motor.

A komplikasi biasa penyakit ini adalah sindrom kehelan. Ia mempunyai ciri-ciri mampatan otak dan berlakunya kemurungan kesedaran, koma dan kerap.

penyakit kongenital boleh menggantung pembangunannya pada sebarang usia. Dengan apa-apa yang pesakit hasil adalah sembuh sepenuhnya atau sebahagiannya. Dalam hal perkembangan pesat kanak-kanak jarang hidup untuk umur 5-6 tahun.

langkah-langkah pencegahan

Peraturan yang paling penting adalah untuk mematuhi sepenuhnya semua cadangan doktor semasa penerimaan ubat-ubatan mengandung. Pada peringkat ini, anda perlu berhati-hati untuk mengelakkan sebarang jangkitan, dan terutama - virus. Ia adalah disyorkan sebelum mengandung mendapatkan suntikan terhadap mereka penyakit yang sebelum ibu mengandung tidak cedera. Ia adalah perlu untuk benar-benar menghapuskan penggunaan alkohol dan tembakau.

Dewasa harus berhati-hati tentang kesihatan mereka. Masa untuk mendiagnosis penyakit, merawat mereka dengan betul. Hal ini terutama berlaku penyakit sistem saraf pusat, saluran darah, jantung, tulang belakang. Ia adalah perlu untuk mengelakkan kecederaan kepada kepala. Langkah pencegahan terbaik daripada kebanyakan penyakit - ia adalah, gaya hidup yang sihat dan aktif. Cuba untuk menguatkan imuniti anda. Memberi perhatian kepada normalisasi berat. Dan tiada penyakit anda tidak akan takut!