KesihatanPenyakit dan Syarat

Punca jangkitan dengan demam Lassa. Gejala, rawatan dan diagnosis

demam Lassa adalah penyakit yang dipunyai oleh kumpulan jangkitan virus berdarah. Akibatnya, ia memberi kesan kepada buah pinggang, hati itu telah dimusnahkan, membangunkan demam yang menyeluruh. Penyakit ini dicirikan oleh akut kapilari toksikosis, apabila ditambah pula dengan kulit yang rosak oleh kapal permukaan dan meningkatkan kebolehtelapan mereka secara mendadak. penyakit yang mengancam nyawa sangat, kematian berlaku dalam 40% kes. Setiap tahun setengah juta orang mengalami demam Lassa. Penyakit ini berlaku dalam masa dua minggu, amat sukar untuk menanggung wanita demam pada separuh kedua kehamilan, dalam kes ini, kadar kematian adalah kira-kira 80%.

kawasan geografi penyebaran

Pada tahun 1969, ahli-ahli sains Nigeria menentukan demam di kalangan penduduk di bandar penyakit Lassa terdedah kepada penyelidik dan jururawat penjagaan. Daripada lima kes pertama, tiga telah membawa kepada kematian pesakit. Mikrobiologi setahun kemudian mengenalpasti agen penyebab. demam Lassa pada masa ini meliputi negara-negara di Afrika Barat, seperti :. Guinea, Mali, Nigeria, Senegal, dan lain-lain tidak ketinggalan dari segi ambang epidemiologi dan kawasan tengah benua Afrika. Kadang-kadang luka berlaku di negara-negara Eropah, Israel, Amerika Syarikat, Jepun, di mana patogen virus itu dipindahkan warga perjalanan.

patogen Penerangan Demam

Ejen penyebab demam Lassa adalah keluarga wakil RNA genom virus, yang tidak mempunyai DNA maklumat genetik dikodkan dalam satu atau dua rantai RNA. Struktur ini bertepatan dengan struktur virus Bolivia dan Argentina demam patogen choriomeningitis. diameter virion virus hanya 80-160 nm, ia disertakan dalam sampul surat lipid pekeliling yang permukaan dilindungi dengan gentian. Pemeriksaan di bawah mikroskop mendedahkan zarah virus dalam masa sepuluh ribosom mewakili granul padat halus.

Disebabkan oleh kehadiran zarah dalaman, bijirin sama, virus Arenavirus menerima nama keluarga Arenaviridae (dalam arenaceus Latin menandakan pasir). Sepanjang dekad yang lalu para saintis telah dikesan 4 kumpulan kecil, yang demam Lassa dan diedarkan dalam pelbagai bidang Afrika. rintangan virus untuk perubahan di kawasan sekitarnya adalah bahawa keupayaan untuk keupayaan untuk hidup dalam hubungan dengan rahsia darah atau badan tidak hilang untuk masa yang lama. Untuk mengurangkan aktivitinya digunakan kloroform dan eter.

Sumber dan penjaja virus

Pembawa virus adalah dianggap tikus multimammate benua Afrika, natalensis pandangan Mastomys. kawasan-kawasan berbahaya epidemiologi bilangan individu yang dijangkiti adalah 14-18% daripada jumlah penduduk tikus, tikus adalah virus dijangkiti untuk hidup, kadang-kadang tanpa tanda-tanda penyakit. Punca jangkitan juga seorang lelaki yang sakit, semua cecair yang berjangkit kepada badan orang lain.

Lassa keadaan jangkitan demam terdiri dalam penghantaran jangkitan melalui udara dengan titisan cecair apabila batuk, bersin, bernafas. Jangkitan ini terdapat dalam najis dan air kencing tikus, yang boleh mendapatkan dalam makanan dan kulit manusia. Jangkitan di kawasan yang tercemar berlaku apabila udara disedut diluluhkan najis haiwan kecil, penggunaan kelembapan dari pencemaran sumber air oleh virus dan tidak cukup masak daging tikus makanan yang biasa dimakan.

Antara mereka sendiri tikus menghantar virus apabila bersentuhan, minum, makan, pembiakan. Daripada pesakit dijangkiti dengan kaedah orang hubungan yang berbeza dan seksual. ibu mengandung pas badan virus kepada bayi. berjangkit kakitangan klinik penyakit memungut semasa rawatan darah dan campur tangan pembedahan, bedah siasat, yang disediakan untuk pesakit dengan gejala catarrhal teruk. Dalam darah pesakit selepas penyakit, demam Lassa meninggalkan antibodi, yang berterusan sehingga 7 tahun, yang boleh obnaruzht dalam penyelidikan makmal.

Keadaan epidemiologi

Penyakit ini dianggap sebagai demam viral fokus. Mereka yang paling berisiko adalah penduduk bahagian barat Afrika. Jangkitan adalah sama mungkin dalam kedua-dua kampung dan di bandar, kerana penduduk yang besar tikus multimammate. Lebih separuh daripada kes-kes yang membawa maut.

Berlakunya imuniti kepada penyakit ini berulang sedikit dikaji, tetapi kes-kes seperti jangkitan kadang-kadang berlaku, dengan rawatan yang berulang dan pencegahan demam Lassa tidak memerlukan banyak usaha, penyakit ini adalah dalam paru-paru. Dalam hampir semua bahagian jangkitan Afrika ditentukan sepanjang tahun, tetapi bilangan terbesar wabak berada di dalam musim sejuk, apabila gerombolan tikus bergerak lebih dekat dengan rakyat perumahan.

Kes-kes virus yang menggerakkan negara di benua Eropah sedang berlaku, tetapi untuk mencegah penyebaran itu segala demam berpenyakit adalah tertakluk kepada perakaunan yang ketat pada skala antarabangsa. Individu kedua-dua jantina sama-sama pada risiko jangkitan. Virus paling hebat merebak di kawasan yang mempunyai kebersihan yang rendah, miskin kawasan padat dengan penduduk.

Patogenesis penyakit

Membran mukus badan manusia adalah pintu masuk bagi pengambilan jangkitan. Virus untuk laluan tempoh pengeraman, adalah setempat dalam nodus limfa pada peringkat akhir akut tempoh demam bermula dengan penyebaran zarah ke atas semua sistem badan. Sel-sel organ-organ penting, yang mengandungi virus, mengambil sebarang kejadian limfosit sitotoksik, terdapat demam Lassa. Gejala dan rawatan penyakit ini meningkatkan minat di kalangan pakar. Dalam perjalanan penyakit yang nekrosis hati dan buah pinggang, limpa dan kemusnahan otot jantung.

Keterukan penyakit ini bergantung kepada imuniti organisma, membawa maut balas sel pelanggaran yang telah ditetapkan. Jika terdapat pembentukan penyakit tempoh demam antibodi untuk menghapuskan virus digantung dan terlewat untuk - ia menyatakan dirinya sebagai demam Lassa. Photo pesakit dibentangkan di bawah.

Gejala penyakit Lassa yang

Tempoh pengeraman berlangsung dari satu minggu kepada tiga, maka bermula fasa akut penyakit ini disertai oleh gejala-gejala ciri-ciri:

  • negeri demam bermula dengan sedikit peningkatan dalam suhu badan;
  • kelesuan dinyatakan, rasa lemah;
  • terdapat myalgia, sakit di tekak apabila menelan;
  • mata dipengaruhi oleh konjunktivitis;
  • dengan peningkatan suhu badan untuk berehat kelemahan dikuatkan;
  • menyebabkan kesakitan yang teruk di bahagian belakang, perut, dada;
  • kadang-kadang ada rasa loya, cirit-birit, sawan;
  • batuk menjadi muntah;
  • persepsi terganggu ruang visual.

pemeriksaan pesakit

Sentiasa hadir semasa bengkak pemeriksaan leher dan muka, kawasan dada, terdapat kesan-kesan berdarah di kawasan yang berbeza, rabaan berkata peningkatan besar dalam nodus limfa. pemeriksaan berhubung dgn pangkal tekak mendedahkan ulser, mukosa dicirikan oleh kemunculan tompok putih, harbingers ulser berikutnya yang memberikan demam Lassa. Gejala pemeriksaan jantung ditunjukkan dalam nada disenyapkan, bradycardia, dan kenaikan atau penurunan dalam tekanan darah. Dengan kursus lagi penyakit yang mewujudkan myocarditis, bradycardia dan tachycardia diganti.

Kajian penyakit disyaki membawa pada kulit pelbagai pendarahan pesakit, selain daripada mereka, terdapat patch, papules, roseola, kadang-kadang ruam pada sifat mengingatkan manifestasi campak. jantung dibesarkan, pesakit berkenaan kira-kira sesak nafas, batuk, berdehit dalam paru-paru watak basah atau kering. Kawasan dalaman peritoneum yang dirasai kesakitan, gemuruh dalam perut, cirit-birit. Dalam kajian ke atas pembesaran hati. gangguan sistem saraf juga menyatakan dirinya demam Lassa. Epidemiologi nota kes-kes kehilangan kesedaran, kehilangan pendengaran, tinnitus, ada kepala botak lengkap atau sebahagian.

Kajian makmal mendedahkan leukopenia darah, kemudian leukocytosis, sekali gus beralih kepada WBC sebelah kiri, ciri-ciri platelet peningkatan mengira dan menurun prothrombin, meningkat ESR 50-80 mm / j. mengurangkan pembekuan darah, meningkatkan masa prothrombin berlaku. kegagalan buah pinggang menjadikan dirinya dikenali tinggi kandungan urea dalam darah, kajian ini mengenal pasti air kencing dan proteinuria cylindruria pesakit. Air kencing mengandungi leukosit, eritrosit, kekotoran protein silinder berbutir.

Sejak demam Lassa merujuk kepada penyakit sifat fokus adalah virus yang disyaki dijalankan sejarah epidemiologi, mengenal pasti prasyarat untuk manifestasi penyakit ini kerana bagi penginapan pesakit di kawasan-kawasan yang tercemar. Sebagai alat kajian yang digunakan X-ray, FDSG, ultrasound, MRI rosak organ-organ dan sistem badan. Kepada definisi penyakit ini, pesakit mendapatkan nasihat daripada pulmonologist, pakar kardiologi, pakar neurologi, gastroenterologi.

padang yang teruk dan komplikasi

Dalam 37-52% kes, tahap penyakit yang membawa kepada luka-luka yang teruk pada paru-paru (pneumonia berbeza-beza tahap), jantung (myocarditis), hati (sirosis), buah pinggang (kegagalan). edema teruk kawasan pleural badan menjelma demam Lassa. Epidemiologi, ciri-ciri klinikal, pencegahan tidak selalu memberi ramalan positif dan mempunyai kesan penyembuhan. Lebih separuh daripada kes-kes yang meramalkan kematian pesakit selepas dua minggu awal. penyakit Sesuai terus selama 3 minggu, dan kemudian mula mengurangkan suhu. Pemulihan adalah perlahan, gejala semula pameran dari semasa ke semasa terdapat berulang.

diagnosis pembezaan dengan penyakit-penyakit lain

Menurut banyak manifestasi gejala penyakit serupa dengan demam berdarah jenis lain. Tifus, demam denggi, demam kuning, penyakit hutan Kyasanur, West Nile, Chikungunya, tropika Malaria, demam berdarah, meningitis menyerupai demam Lassa. Marburg, Ebola juga atas alasan mempunyai banyak persamaan dan harus dikecualikan daripada penyakit yang disyaki.

Malaria adalah serupa dengan gejala Lassa hakikat bahawa apabila kedua-dua penyakit terdapat penunjuk suhu badan yang tinggi, sakit kepala, kekuningan kulit. Perbezaannya terletak pada hakikat bahawa malaria tidak dicirikan oleh kemunculan ulser necrotic di tekak, dan peningkatan yang besar dalam nodus limfa, jarang membangunkan sindrom berdarah. Di samping itu, malaria dicirikan oleh kulit pucat, peluh berlebihan dan manifestasi yang tidak rata demam, ruam setengah-setengah.

demam berdarah dengan sindrom buah pinggang dicirikan oleh gejala-gejala biasa penyakit Lassa, ditunjukkan oleh sakit kepala dan otot kejang, sclerite, konjunktivitis, oliguria. Tetapi ia tidak menyebabkan HFRS pada manusia berulang muntah, sakit tekak ulser dan cirit-birit. Tidak seperti penyakit Lassa aliran dari hari pertama penyakit ini berlaku mulut kering, dahaga dan kelemahan yang teruk otot.

Untuk leptospirosis ciri gejala yang berkaitan seperti demam, sakit kepala, myalgia, konjunktivitis, scleritis, oliguria. Tetapi kekurangan leptospirosis dengan ulser necrotic di alam mulut membezakannya daripada demam Lassa. Jika leptospirosis tidak batuk, cirit-birit, retching, tiada sakit dada tidak dikesan dalam kajian makmal leukopenia, bradycardia. tanda-tanda yang agak berbeza demam Lassa. Foto yang terjejas oleh penyakit itu dikemukakan di bawah.

demam Marburg adalah pas virus akut dengan gejala yang teruk, dengan gejala serupa dengan penyakit Lassa. Ijazah tinggi kematian, pembangunan demam, sindrom berdarah, luka-luka yang teruk organ-organ dalaman dan sistem saraf pusat. Punca jangkitan tidak betul-betul ditubuhkan, ia dipercayai bahawa virus itu disebarkan kepada manusia oleh hijau monyet titisan atau udara cara dan dalam hubungan dengan haiwan.

kaedah terapeutik

Semua pesakit yang disyaki dijangkiti hendaklah tertakluk kepada hospital wajib di klinik khas. Apabila kandungan pesakit untuk rawatan diperhatikan rejim yang ketat pengasingan tanpa apa-apa pelanggaran. Ditetapkan kedudukan katil mendatar, beban dikecualikan, rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan tanda-tanda penyakit yang berlaku. Pada minggu-minggu pertama punca ditentukan, dan rawatan demam Lassa di tempat pertama ialah penggunaan pemulihan plasma. Ini hanya berkesan pada awal penyakit ini, kerana penggunaan ubat-ubatan untuk demam yang berpanjangan semasa menimbulkan dalam beberapa kes, kemerosotan penyakit dan pembangunan komplikasi.

komplikasi penyakit ini dirawat dengan antibiotik yang kuat dan kortikosteroid. Dalam perniagaan farmaseutikal perubatan moden etiotropic dibangunkan ubat dan vaksin. Berkesan kekal hari ini penggunaan ubat-ubatan dalam rawatan virazole, ribamidil, ribavirin. Mereka diambil di peringkat awal penyakit ini secara lisan, dalam jumlah 1000ed setiap hari. Majlis makan tidak berhenti selama 10 hari. Intravena ditadbir ubat cukup untuk 4 hari, yang membantu untuk meningkatkan perjalanan penyakit dan mengurangkan kadar kematian.

Pencegahan penyakit

Terlalu banyak kehilangan nyawa telah selama demam Lassa. pencegahan penyakit adalah amat penting dalam bidang risiko epidemiologi. Untuk mengelakkan penembusan kediaman manusia virus, berhenti akses kepadanya tikus multimammate dan spesies lain tikus. Biasanya, makanan dan air minum telaga produk segar dengan teliti berlindung untuk menghapuskan kemasukan air kencing dan najis tikus. Sebagai prophylaxis terukir di mana-mana tikus sejajar dengan membakar bangkai.

nilai pencegahan Great dibayar untuk meningkatkan taraf hidup penduduk Afrika asli, meningkatkan kualiti makanan untuk kemunculan perlindungan imun yang mencukupi organisma. mengadakan perbincangan dan ceramah untuk meningkatkan budaya - peringkat isi rumah, menerangkan keperluan untuk mematuhi piawaian kesihatan individu untuk setiap orang.

Doktor dan kakitangan perubatan lain klinik jangkitan mempunyai tanggungjawab untuk memastikan cara yang diperlukan profilaksis peribadi, seperti sarung tangan dan topeng untuk penjagaan pesakit. Dilatih dan dihantar ke doktor kawasan risiko epidemiologi tempatan untuk perilaku yang betul dan selamat pemindahan dan memastikan bahawa rejim anti-wabak.

Menjalankan aktiviti dalam wabak berlakunya wabak ini

tindakan kuarantin sistematik semestinya dilakukan, jika dalam mana-mana kawasan terdapat demam Lassa. langkah-langkah kawalan dijalankan dengan segera tanpa berlengah-lengah. Mereka bertujuan untuk menganjurkan kuarantin keras dengan pengasingan lengkap pesakit berjangkit di tempat, orang tempatan amaran bermulanya wabak ini. Semua kakitangan yang berkaitan mesti memakai pakaian anti-wabak dan peralatan pelindung diri.

Ia adalah hospital wajib orang yang disyaki mempunyai hubungan dengan sakit, membakar tanpa nilai material perkara dan barangan rumah Bolney dan menghubungi orang, pembakaran mayat di krematorium penyakit, pembasmian kuman premis dan rumah. Orang yang tiba di "bersih" kawasan satu lokasi wabak ini, diasingkan di hospital sekiranya disyaki sedikit berlakunya penyakit ini.

Kesimpulannya, ia harus diperhatikan bahawa demam maut semakin hilang, jika ketat dijalankan untuk memastikan langkah-langkah keselamatan dijalankan langkah-langkah yang berkesan untuk mengurangkan risiko penyakit, rawatan tepat pada masanya dimulakan.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ms.atomiyme.com. Theme powered by WordPress.