Pemphigoid bullous: gejala, rawatan, dan gambar

pemphigoid bullous - penyakit kulit yang agak biasa yang menyerupai manifestasi luaran pemphigus. Penyakit ini berlaku dalam bentuk kronik dan jika tiada diagnosis segera dan rawatan boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan. Jadi apa yang menyebabkan perkembangan penyakit ini? Apakah tanda-tanda ia menyatakan dirinya? Apakah cara-cara untuk rawatan perubatan moden ini boleh tawarkan? Jawapan kepada soalan-soalan ini menarik minat ramai pembaca.

Apa yang ada penyakit?

pemphigoid bullous dalam perubatan moden dikenali dengan banyak nama - bahawa penyakit Lever, dan pemphigus nyanyuk, dermatitis herpetiformis dan nyanyuk. Ia adalah kronik penyakit autoimun, yang disertai oleh kemunculan ruam kulit lepuh besar (gejala luaran kadang-kadang menyerupai pemphigus benar).

Perlu diingat bahawa majoriti pesakit dengan diagnosis ini - ia adalah orang yang berumur 65 tahun dan lebih tua. Secara semula jadi, perubatan dikenali pengecualian, kerana penyakit ini kadang-kadang ditemui pada kanak-kanak dan pesakit pertengahan umur. Penyakit ini dicirikan oleh kursus tidak berbahaya, tetapi ia kadang-kadang boleh membawa kepada komplikasi. Gambar klinikal Kemakmuran ganti dengan tempoh kepahitan. Sudah tentu, bagi ramai orang, persoalan menarik adalah hakikat bahawa adalah pemphigoid bullous. Gejala dan rawatan penyakit ini, sebab-sebab - maklumat ini perlu lebih berhati-hati.

Sesetengah penyakit yang serupa

Perlu diingat bahawa pemphigoid yang bullous adalah sebahagian daripada kumpulan yang dipanggil dermatosis fibrosis. Penyakit-penyakit ini dibezakan dari pemphigus benar, kerana ia tidak disertakan dengan acantholysis. kumpulan luka-luka kulit termasuk beberapa penyakit, gambar klinikal yang agak sama:

• Benign pemphigus neakantoliticheskaya di mana penyakit memberi kesan secara eksklusif mukosa mulut tanpa menyebabkan ruam di laman web lain. Penyakit ini juga mempunyai ciri-ciri kursus benign. Dengan cara ini, ia mula-mula diterangkan pada tahun 1959.
• Parut pemphigoid - agak satu penyakit berbahaya yang memberi kesan kepada membran mukus mata dan konjunktiva, menyebabkan ia atrofi. Ruam pada badan adalah mungkin, tetapi berlaku agak jarang. Yang mempunyai faktor risiko utama - wanita 50 tahun, walaupun kadang-kadang penyakit itu direkodkan di kalangan pesakit lelaki.

Punca-punca dan patogenesis pemphigoid bullous

Malangnya, mekanisme berlakunya penyakit ini masih tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ahli sains dapat memastikan bahawa penyakit ini adalah autoimun di alam semula jadi. Untuk sebab-sebab tertentu terdapat kegagalan dalam kerja-kerja sistem imun, menyebabkan antibodi dihasilkan menyerang bukan sahaja asing, tetapi juga sel-sel badan sendiri.

Bukti teori ini boleh didapati. Semasa serum penyelidikan pesakit, serta dalam cecair yang diambil dari buih, antibodi tertentu yang untuk merosakkan membran basal tisu kulit dan membran mukus. Juga, didapati bahawa penyakit ini lebih aktif membangun, semakin tinggi titer antibodi ini.

Adalah dipercayai bahawa penyakit autoimun adalah disebabkan oleh genetik. Walau bagaimanapun anda mahu untuk faktor yang boleh mengaktifkan penyakit ini. Ini boleh:

• Vaksinasi terhadap penyakit tertentu;
• kerosakan atau perengsaan kulit yang teruk;
• pendedahan kepada sinaran ultraungu (berjemur lama, penyalahgunaan solarium, dan lain-lain ...);
• terbakar haba untuk kulit;
• kerap menggunakan ubat-ubatan tertentu, seperti "Furosemide", "captopril", "phenacetin", "amoxicillin" dan beberapa yang lain;
• Kadang-kadang penyakit ini diaktifkan selepas berlalunya terapi radiasi pesakit;
• buah pinggang penolakan pemindahan, pemindahan organ berulang.

Bullous pemphigoid: gambar dan gejala

Sudah tentu, pertama sekali ia adalah penting untuk membiasakan diri dengan gejala-gejala, kerana pesakit lebih cepat akan memberi perhatian kepada kewujudan pelanggaran dan dapatkan nasihat perubatan, lebih mudah proses rawatan dilakukan. Pendidikan pada kulit sengit letusan Stomatitis - ciri utama yang disertai oleh pemphigoid bullous (Photo menunjukkan rupa ruam). Selalunya memberi kesan kepada kulit daripada anggota badan dan batang. Ruam boleh berlaku dalam bidang kedutan alam yang besar di muka dan kulit kepala, tetapi ia berlaku jarang.

Unsur-unsur utama letusan - vesikel dan lepuh dengan tayar yang tegang. Di dalam mereka mendapati cecair, biasanya telus, tetapi kadang-kadang anda mungkin perasan darah. Selalunya, kulit di sekitar gelembung merah.

Istilah "hidup" formasi beberapa hari. Selepas itu, mereka secara spontan dibuka. Pada tapak luka membentuk kawasan hakisan dan ulser kecil. Kerak di permukaan tidak terbentuk sebagai kawasan yg menyebabkan hakisan cepat epiteliziruyutsya.

Peringkat pertama penyakit itu pada 20% daripada pesakit yang bermula dengan kemunculan buih pada mukosa mulut, dan kemudian memasuki ruam kulit. Lepuh pada membran mukus hidung, tekak, kemaluan, mata kelihatan sangat jarang.

Pesakit mengadu gatal-gatal, dan selepas merasmikan buih dan beberapa kesakitan. Mungkin peningkatan suhu, walaupun ini jarang berlaku. Dalam pesakit tua, badan yang habis oleh berulang kerap, juga diperhatikan penurunan selera makan, penurunan berat badan, lemah progresif.

Histogenesis, histopatologi dan patomorfologija

Patologi bullous pemphigoid agak menarik. proses cytoplasmic pertama antara sel-sel basal dibentuk banyak vacuoles. Secara beransur-ansur formasi ini digabungkan bersama-sama untuk membentuk struktur yang lebih besar. Bersama-sama dengan ini, ada yang tajam dan edema daripada dermis tisu.

Tayar pundi kencing - adalah tisu epidermis. Sarangmu diregangkan, tetapi jambatan di antara mereka tidak rosak. Sebagai penyakit ialah layu beransur-ansur jauh daripada sel-sel epidermis. Pada masa yang sama, tisu epidermis baru menghampiri dengan tepi gelembung, menangkap bahagian bawah - dengan itu vesikel bergerak dari segi dalaman epidermis dan kadang-kadang dalam lapisan podrogovoy.

Dalam gelembung terdapat cecair yang mengandungi limfosit dengan campuran neutrofil. Terdapat helai fibrin, molekul protein dan beberapa sebatian lain.

Jika kita mengambil kira histogenesis daripada pemphigoid bullous, pertama ia adalah bernilai mengingati bahawa penyakit ini adalah autoimun. Dalam kajian tisu dengan mikroskop elektron boleh diperhatikan bahawa apa yang dipanggil antigen BPAg1, yang dibebaskan semasa tindak balas imun yang terletak di lapisan basal, iaitu pada penetapan keratinosit poludesmosom. Satu lagi antigen - BPAg2 - juga terletak di kawasan poludesmosom itu. Adalah dipercayai bahawa ia ditubuhkan mengikut jenis kolagen XII.

Juga semasa penyelidikan ia telah mendapati bahawa makrofaj dan eosinofil dalam penyakit ini pada mulanya berkumpul di dalam membran basal, dan kemudian berhijrah melaluinya dan mula mengumpul dalam pundi kencing dan di antara sel-sel basal. Juga, terdapat degranulation banyak sel mast.

Histologi, penyakit ini dapat diperhatikan apabila pengelupasan epidermis daripada dermis, dan antara yang dibentuk lepuh subepidermal. Kapal dalam tisu kulit juga berkembang, ada bengkak pada lapisan dalaman (endothelium).

Kaedah moden diagnosis

Sebagai peraturan, tiada masalah dengan diagnosis penyakit seperti pemphigoid bullous: tanda-tanda yang sangat khusus, dan oleh itu doktor anda mungkin mengesyaki penyakit itu sudah semasa pemeriksaan standard. Pada kulit pesakit buih ketat terbentuk, dan proses epithelialization hakisan berlaku dengan pantas.

ujian kulit epidermis negatif. Di samping itu, pagar dibawa keluar dari kandungan dalaman buih dengan pemeriksaan histologi lanjut. Dalam makmal ujian boleh didapati dalam vacuoles cecair elemen histiocytic, eosinofil dan limfosit.

Sebaliknya, diagnosis pembezaan kadang-kadang penuh dengan kesulitan, kerana gambar klinikal sedikit mengingatkan penyakit kulit yang lain, termasuk erythema multiforme exudative, benar dan pemphigus herpetiformis dermatitis Dühring.

Apakah rawatan yang dianggap sebagai berkesan?

Bagaimana jika anda mendapati pemphigoid bullous? Rawatan dalam kes ini memerlukan kompleks. Selain itu, pemilihan aktiviti rekreasi dan ubat bergantung kepada banyak faktor, termasuk keterukan penyakit, umur dan kesihatan umum pesakit, kehadiran comorbidities. Dalam mana-mana kes, regimen rawatan yang hanya boleh dilakukan oleh doktor yang merawat.

Asas Terapi - ubat anti-radang steroid yang mengandungi steroid. Lebih digunakan untuk tujuan ini "Prednisolone". Dadah ini ditadbir secara intravena dan dos secara beransur-ansur menurun kehilangan gejala.

Juga, kesan yang baik adalah diberikan cytostatics dan ejen imunosupresif yang membantu untuk menormalkan fungsi sistem imun. Selalunya, pesakit ditetapkan ubat-ubatan seperti "Cyclosporin A", "Cyclophosphamide", "Azathioprine".

Sudah tentu, perkara yang penting ialah rawatan luka-luka, hakisan dan ulser pada kulit. Ia adalah perlu untuk mengekalkan kulit yang bersih. Pesakit ditadbir penyelesaian dengan pewarna aniline (contohnya, "Furkotsin") yang bertindak sebagai antiseptik atau mengeringkan kulit. Dalam kes yang lebih teruk juga memerlukan salap dengan steroid.

Rawatan dengan ubat kaum

pemphigoid bullous, atau penyakit Lever - patologi yang memerlukan kompeten, rawatan yang berkelayakan. Penggunaan pelbagai ubat-ubatan buatan sendiri mungkin, tetapi hanya dengan kebenaran pakar. Sebelum anda boleh menggunakan apa-apa cara anda harus berunding dengan doktor anda. Dalam perubatan rakyat menggunakan pelbagai ubat yang berbeza.

• Adalah dipercayai bahawa negeri yang positif kesihatan pesakit menjejaskan berwarna daripada Eleutherococcus. Mengambil ia harus dua kali sehari, 30 turun.
• Untuk jus pemprosesan penggunaan ruam luar dari daun aloe, yang membantu untuk melegakan gatal-gatal dan kesakitan, menghalang pembangunan keradangan, mempercepatkan pertumbuhan semula. jus yang anda perlukan untuk melembapkan kain pembalut itu, kemudian memohon kepada kawasan kulit yang terjejas dan menetapkan pembalut. Untuk kesan maksimum, anda boleh meliputi balut dengan bungkus plastik.
• Dengan tujuan yang sama, jus segar atau merebus daun Jelatang boleh digunakan. Tuam diperbuat daripada skim di atas diterangkan.
• pemphigoid bullous, atau lebih tepat lagi, gejala boleh dikurangkan dengan merebus herba khas. Untuk membuat ia mengambil jumlah yang sama (50 g) daun kayu putih, rizom gegelung buah Sophora japonica, tunas birch, yarrow, beg tangan dan nettles gembala. Dua sudu campuran yang disediakan dalam herba petang, tuangkan segelas air mendidih dan biarkan semalaman. Pada pagi infusi adalah perlu untuk mengalirkan dan bahagikan kepada tiga bahagian - membawa mereka pada siang hari.

Difahamkan bahawa ubat-ubatan herba untuk setiap pesakit boleh bertindak secara berbeza. Walaupun ejen itu mempunyai kesan yang positif, di mana-mana tidak melepaskan rawatan perubatan.

Prognosis bagi pesakit

Pemphigoid - penyakit benign kulit, dan oleh itu berlaku dalam kebanyakan kes tidak terlalu keras. Selain itu, hampir mana-mana hospital bandar besar dilakukan rawatan berjaya untuk penyakit ini adalah nama begitu rumit - pemphigoid bullous. Dalam Orenburg, Moscow, dan bandar-bandar lain, anda pasti untuk mencari seorang pakar yang baik. Tempat kediaman akan bergantung kepada kecuali kos rawatan, kerana harga ubat-ubatan tertentu dalam barangan farmasi yang berbeza berbeza.

Apabila dijalankan dengan betul rawatan boleh mencapai remisi yang stabil. Dari semasa ke semasa terdapat sesetengah pesakit berulang, yang, sememangnya, tidak menyenangkan, tetapi tidak membawa maut. Sebaliknya, apabila tidak ada tempat rawatan pembentukan lesi boleh menjadi pintu masuk untuk jangkitan, masing-masing selesai keradangan lebih besar, suppuration luka, kemasukan bakteria patogenik ke dalam lapisan kulit yang lebih mendalam.

Adakah terdapat apa-apa cara pencegahan?

Malangnya, tidak ada cara tertentu untuk mencegah penyakit seperti Lever pemphigoid bullous. Sememangnya, ia adalah penting untuk mendapatkan bantuan dalam masa, dan sebagai satu penyakit kronik, walaupun dalam tempoh relatif kesejahteraan perlu berhati-hati memantau keadaan kesihatan.

Jangan lupa bahawa penyakit ini dalam perubatan dianggap sebagai penanda kanser yang berpotensi. Itulah sebabnya kehadiran penyakit ini pesakit perlu menjalani pemeriksaan yang menyeluruh untuk mengesahkan atau menolak diagnosis Kanser. Ingatlah bahawa dengan mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk menghadapi jika anda memulakan rawatan awal.