Bernanah arthritis: gejala, sebab-sebab, diagnosis dan rawatan

arthritis bernanah - jangkitan pada struktur bersama, disebabkan oleh bakteria patogenik. Biasanya, "wira untuk hari tersebut" adalah streptococci dan staphylococci, tetapi kadang-kadang mereka disertai oleh flora anaerobik. Ejen penyebab boleh menembusi ke dalam sendi melalui luka, cucuk jarum, dengan peredaran darah dan limfa.

definisi

Bernanah arthritis - adalah terhad akut keradangan etiologi mikrob, membangunkan ke dalam rongga sendi. Pada rawatan terlalu cepat atau tidak berkualiti boleh menyebabkan kesan jangka panjang yang serius seperti arthrosis dan contracture. Di samping itu, penyebaran jangkitan sempadan bersama boleh mengancam kemunculan abses dan abses. Dalam kes-kes maju septisemia mungkin dan osteomielitis.

Rawatan penyakit ini, sebagai peraturan, menjalankan seorang pakar bedah trauma. Tugas utama mereka - untuk membuka rongga sendi dan untuk mengalirkan cecair yang dijangkiti, dan memberikan terapi antibiotik yang mencukupi.

etiologi

arthritis bernanah boleh membangunkan sama sekali dalam mana-mana bersama, tetapi yang paling sering memberi kesan kepada bahu, lutut, pergelangan kaki dan pinggul, kerana mereka adalah yang paling mudah terdedah kepada trauma dan mengalami beban berat. Ciri-ciri struktur kapsul menyediakan pengumpulan jangka panjang nanah tanpa apa-apa gejala. Memandangkan cecair positif ini impregnated semua tisu sendi, termasuk tulang rawan dan tulang. Ini seterusnya membawa kepada komplikasi yang serius.

peredaran darah yang baik dan saliran limfa menyumbang kepada penyebaran keradangan kepada kawasan sekitar, yang mengancam pembangunan sepsis dan osteomielitis bernanah pada masa hadapan. Penyebab penyakit ini dalam kebanyakan kes adalah streptococci dan staphylococci, gonococcus sedikit kurang biasa, coli Escherichia, Salmonella, Klebsiella dan Proteus.

Antara faktor-faktor risiko yang boleh dikenal pasti pencemaran teruk menembusi kecederaan sendi, sejarah patah terbuka, pengurangan imuniti tempatan dan umum dan pengurangan badan secara keseluruhan.

jenis

Bernanah arthritis adalah dua jenis bergantung kepada apa yang adalah punca keradangan:

1. Bukan trauma.
2. Trauma.

Di samping itu, arthritis dibezakan dengan masa kejadian:

1. arthritis utama, di mana proses berjangkit bermula terus ke dalam rongga sendi. Ini mungkin hasil daripada patah, terkehel, kecederaan atau trauma.
2. arthritis menengah. Mungkin sekiranya jangkitan telah menembusi ke dalam sendi dari lokasi yang berbeza dalam badan.

arthritis bernanah sendi bahu

Omartrit timbul dalam kes yang menembusi kecederaan atau mendapat jangkitan atau cara lymphogenous hematogenous. Tanda pertama penyakit - ia sakit apabila bergerak, dan polokachivanii dotragivanii pada bahagian sendi.

Lama kelamaan, bernanah arthritis bahu menjadi ketara dengan mata kasar, kerana cecair terkumpul di dalam kapsul sendi dan berubah bentuk ia. Di bawah jarinya doktor merasakan nanah pemindahan. Jika cecair membina cukup banyak, ia boleh cair dan mengalir ke otot kes kapsul, di bawah fascia. Dalam kes ini, ia akan menjadi untuk merawat bahu selulitis dan leher.

Memberi kehadiran penyakit adalah postur ciri mangsa. Dia melindungi anggota badan, ia hampir tidak digunakan, dia merendahkan bahunya dan lengan sendiri yang diberikan ke tepi dan bengkok di siku.

Arthritis sendi anggota badan yang lebih rendah

Bernanah arthritis lutut berkembang selepas jangkitan bakteria patogenik tisu. Lapan puluh peratus daripada semua jangkitan HIV berlaku melalui kesalahan staphylococcus, meningokokus, atau Pseudomonas aeruginosa. Penyakit bermula akut, dengan kebangkitan suhu dan mabuk teruk. lutut bengkak, meratakan semua ceruk dan unjuran fisiologi, kadang-kadang membentuk fistulas bernanah di tempat-tempat penipisan tisu.

Bernanah arthritis buku lali selalunya berlaku pada latar belakang penyakit keradangan sistemik seperti lupus, gout dan ankylosing spondylitis. Untuk patologi ini mempunyai ciri-ciri kebangkitan suhu tempatan dan umum, bengkak sendi, kemerahan kulit. Kadang-kadang risalah boleh muncul. Dalam kes-kes yang teruk bengkak meliputi kaki, dan penemuan terbentuk jalur-jalur nanah.

Bernanah arthritis sendi pinggul, atau kok, berlaku dalam penyakit autoimun, gangguan metabolik asid urik di dalam badan daripada proses keradangan kronik, dan hasilnya beban bersama. Pada latar depan yang paling kuat mabuk, demam, loya dan muntah-muntah, dan sakit semasa pergerakan di dalam sendi dan disentuh di hadapannya, kemerahan kulit di sendi.

gejala

Akut arthritis bernanah bermula tiba-tiba. Membengkak bersama terjejas, menjadi panas apabila disentuh, kulit di atas fail hyperemic, tegang dan berkilat. Pada masa yang sama, pesakit mula mengalami kesakitan apabila bergerak, yang dipergiatkan dengan peredaran masa dan menjadi "menembak" di alam semula jadi. Mana-mana sentuhan menjadi sakit, seseorang tidak boleh memakai pakaian pada anggota badan yang terjejas. Jika kita berbuat apa-apa, kemudian selepas beberapa hari bengkak akan memanjangkan atas dan di bawah sendi.

Selain tempatan, terdapat juga tanda-tanda lazim. Antaranya ialah mabuk lazim, demam, menggigil, loya dan muntah-muntah. tidak sedarkan diri mungkin, sakit kepala. berdebar-debar kerap, bernafas dalam dan berat.

diagnostik

Untuk diagnosis selain daripada pemeriksaan dan anamnesis adalah perlu untuk menjalankan ujian makmal. Dalam analisis darah umum ditunjukkan gambar radang biasa: peningkatan kadar pemendapan eritrosit, leukosit ricih untuk reticulocytes, sebilangan besar neutrofil. Ia juga disyorkan untuk membuat tusukan bersama dan cecair yang dihasilkan untuk memberi kepada penyelidikan mikrobiologi. Mikroskopiruyut nanah, berlumuran dengan pewarna aniline dan disemai di atas tanah subur. Lima hari kemudian, doktor menerima laporan, yang menunjukkan patogen dan sensitiviti kepada antibiotik.

kajian instrumental menetapkan X-ray. Gambar menunjukkan dengan jelas bengkak kelihatan tisu, bersama lebar ruang, kehadiran hakisan dan osteoporosis. Jika arthritis baru sahaja bermula, X-ray mungkin tidak bermaklumat. Dalam kes seperti ini, pesakit akan dihantar dengan ultrasound atau imbasan CT. Sebagai tambahan kepada semua di atas, ia adalah perlu untuk melantik perundingan berjangkit doktor penyakit untuk menolak jangkitan umum.

Bernanah arthritis: rawatan

Walaupun dalam kes-kes yang disyaki pesakit arthritis bernanah perlu memastikan untuk pergi ke hospital. Dengan serta-merta, tanpa menunggu keputusan ujian makmal, terapi antimikrob empirikal diberikan pelbagai aktiviti untuk menampung semua patogen mungkin. Pendekatan ini mengelakkan komplikasi yang serius.

Pada mulanya dijemput untuk mencuba rawatan konservatif. Jika jumlah sedikit nanah atau tiada langsung, anggota badan yang digunakan plaster untuk memperbaikinya dalam satu kedudukan, maka antibiotik intra-ditadbir.

Jika terdapat satu kapsul atau empyema dilihat dengan mata kasar yang sama telah terkumpul banyak cecair, dalam kes ini menunjukkan arthrotomy segera dan mengadakan saliran. Pada kemasukan pesakit dengan menembusi luka untuk sendi mulanya diadakan rawatan utama pembedahan bahagian yang rosak, membuang kotoran dan benda asing, dan penyemakan semua saku mungkin jalur-jalur dan hanya selepas itu paip saliran diletakkan.

pencegahan

Sebagai langkah berjaga-jaga adalah disyorkan arthritis bernanah tepat pada masanya untuk menjalankan pembedahan untuk osteomielitis, dalam masa untuk membuka bernanah dan selulitis, yang berlaku dalam bidang kecederaan. Juga, pastikan anda mematuhi syarat-syarat rawatan penyakit berjangkit dan di mana-mana tidak mengatasi rawatan sendiri. Ini boleh menyebabkan rintangan mikroorganisma dan merumitkan lagi terapi.

Jika anda cedera, anda perlu mencuci dengan teliti luka, untuk merawat tepi dengan iodin atau cat hijau dan menggunakan pembalut yang bersih. Sudah tentu anda perlu rekod yang baik dan dengan cara ini untuk dapatkan bantuan perubatan. Ini akan memudahkan kerja-kerja doktor dan membantu menangguhkan bermulanya keradangan.

komplikasi

Komplikasi yang paling teruk artritis bernanah dianggap sebagai sepsis. Keadaan ini, yang secara harfiah mengancam kehidupan manusia, kerana ia boleh membawa maut. Tetapi, selain daripada jangkitan umum, terdapat beberapa penyakit yang berkaitan dengan patologi ini.

Pengumpulan nanah dalam kapsul sendi boleh menyebabkan lebur dan pembentukan abses, fistulas dan jalur-jalur exudate radang. Tambahan pula, mencairkan boleh bukan sahaja tisu lembut tetapi juga tulang dan artritis adalah hasil daripada ubah bentuk itu dan kaki defiguratsii. Contractures, yang terbentuk kerana kedudukan penggantian terpaksa, dalam kes yang paling teruk boleh membawa kepada kehilangan fungsi dan hilang upaya.

Oleh itu, adalah penting untuk segera dapatkan bantuan perubatan. Jangan cuba untuk menahan kesakitan atau menolong diri mereka sendiri kaedah tradisional. Ini hanya boleh memburukkan lagi keadaan. Apa kebimbangan yang mungkin anda alami di sisi seorang lelaki dengan jarum atau pisau bedah, dalam kes penyakit keradangan akut adalah lebih baik untuk tidak melambatkan rawatan.