Anemia aplastik: gejala. Diagnosis dan rawatan anemia aplastik

Pada masa kini terdapat banyak pelbagai penyakit yang mempunyai kaitan langsung dengan darah. Salah satu daripadanya adalah aplastik anemia. Tanda-tanda penyakit ini tidak muncul sekaligus. Adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit? Apakah langkah-langkah pencegahan? Itu mengenainya dan ia akan pergi dalam artikel ini.

gambaran Keseluruhan

anemia aplastik adalah penyakit sistem hematopoietik, di mana terdapat penurunan mendadak dalam bilangan sel-sel darah, tetapi ada tanda-tanda yang terang-terangan kanser. Menurut pakar-pakar, patologi ini jarang berlaku. Boleh mencederakan kedua-dua lelaki dan jantina yang adil, biasanya selepas 50 tahun. Apabila tidak dirawat anemia aplastik sering membawa maut.

mekanisme pembangunan penyakit

Adalah diketahui bahawa pembentukan darah dijalankan oleh kumpulan khas sel iaitu sel-sel stem hematopoietic. Mereka mempunyai keupayaan untuk berkembang dan membezakan ke dalam pelbagai pucuk hematopoiesis. Ia adalah kerana sel-sel matang dibentuk akhir (eritrosit, leukosit, platelet, dan lain-lain). Di bawah pengaruh beberapa faktor luaran atau dalaman, pembangunan jujukan berikut mekanisme penyakit:

• secara beransur-ansur mengurangkan jumlah sel-sel stem hematopoietic;
• terganggu fungsi utama sel-sel stem yang melibatkan kemustahilan pembentukan eritrosit, leukosit thrombocytes dan;

Kekalahan sel stem dalam kes ini mengesahkan keberkesanan pemindahan sumsum tulang daripada kembar seiras atau abang / kakak. Ia itu dirawat anemia aplastik pada kanak-kanak dan orang dewasa. Walau bagaimanapun, pemindahan tidak berkesan daripada kembar seiras sekiranya penerima tidak menerima pra-kursus ubat untuk menekan sistem imun. Fakta ini adalah yang paling sering mengesahkan sifat imun penyakit.

Sebab-sebab utama

Malangnya, faktor-faktor etiological penyakit ini tidak diketahui sehingga akhir. Pakar percaya bahawa sebab yang berkenaan:

• kenalan biasa dengan beberapa kumpulan bahan kimia;
• penyalahgunaan alkohol;
• kecenderungan genetik;
• sinaran mengion;
• ubat mabuk;
• penyakit berjangkit tertentu;

Jika pakar-pakar tidak dapat mewujudkan hubungan langsung dengan sebab-sebab yang dinyatakan di atas, penyakit ini dipanggil anemia aplastik idiopathic.

gejala

• kulit pucat, lebam.
• Sesak nafas.
• Peningkatan suhu badan.
• Kelemahan, keletihan, pening.
• Tachycardia.
• Vesicular ulser.
• Hidung atau pendarahan gingival.
• Hilang selera makan, penurunan berat badan secara tiba-tiba.

Ini bukan semua tanda-tanda klinikal yang didapati anemia aplastik. Tanda-tanda pasti berbeza dalam setiap kes. Lebih-lebih lagi, mereka sering menyerupai penyakit lain sistem hematopoietik. Itulah sebabnya ia adalah penting untuk segera mendapatkan rawatan perubatan dan menyerahkan semua ujian yang diperlukan. Terdapat kaedah-kaedah tertentu darah bagi setiap jantina dan umur. Jika, sebagai contoh, penunjuk biokimia akan menjadi agak berbeza, doktor telah menetapkan pemeriksaan yang lebih terperinci, dan kemudian rawatan yang sesuai.

bentuk

Pakar bersyarat mengklasifikasikan asal penyakit itu kepada dua jenis:

1.Vrozhdennaya anemia aplastik adalah:

• keturunan (kehilangan pembentukan darah dan anomali kongenital) Fanconi anemia;
• keturunan (kerugian hematopoiesis tanpa kecacatan kongenital dalam pembangunan) anemia Oestrich-Dameshek;
• separa aplasia sel merah (menurun kiraan sel darah merah);

2.Priobretennye anemia aplastik adalah:

• dengan jumlah lesi hematopoiesis;
• dengan kekalahan pilihan raya erythropoiesis;

Di samping itu, penyakit ini diklasifikasikan mengikut tahap:

• anemia aplastik bukan teruk. Ujian darah menunjukkan tahap juzuk tertentu, tetapi tidak cukup berbanding dengan norma.
• anemia aplastik yang teruk. Kurang dilapor platelet dan granulocytes ritikulotsitov.

Apa yang membezakan berdarah anemia?

Ini adalah jenis yang agak biasa anemia, yang berlaku akibat kehilangan darah yang teruk, yang membawa kepada penurunan mendadak dalam hemoglobin dalam darah, pembangunan yang dikenali sebagai kekurangan vaskular dan kekurangan oksigen. Bagi orang dewasa yang normal bahaya manusia timbul dalam kes kehilangan darah melebihi jumlah 500 ml.

patologi ini biasanya berlaku apabila kehamilan ektopik, darah atau penyakit hati, kehilangan darah teruk selepas kecederaan atau pembedahan.

Perlu diperhatikan bahawa pesakit mungkin dalam untuk beberapa hari tidak mengesyaki kewujudan masalah ini. gejala ketara muncul 2-3 hari selepas kehilangan darah. Jika pesakit tidak akan menerima penjagaan mahir, kebarangkalian sangat tinggi kematian.

Satu masalah seperti anemia, pendarahan boleh dirawat. Doktor mesti menghapuskan punca utama kehilangan darah dan pemindahan melaksanakan penyelesaian koloid.

diagnostik

Selalunya disyaki penyakit ini berlaku selepas penghantaran seterusnya analisis pencegah. Anemia, mengurangkan sel-sel darah merah di dalam darah, sel-sel darah putih dan indeks hemoglobin dan tahap ESR meningkat secara mendadak. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa tahap pengurangan dalam kandungan pelbagai komponen mungkin berbeza dalam setiap kes individu.

Untuk mengesahkan penyakit anemia aplastik, ujian darah bukan kaedah tunggal diagnosis. doktor biasanya memberikan pemeriksaan yang lebih terperinci pesakit, yang termasuk:

• pemeriksaan fizikal (penentuan warna kulit, tekanan darah, kehadiran pendarahan, dan lain-lain ...);
• analisis air kencing (kehadiran darah dianggap sebagai tanda mengenai sindrom berdarah, dan kehadiran mikroorganisma - manifestasi sifat berjangkit komplikasi);
• kimia darah (kolesterol, glukosa, asid urik);
• melengkapkan sejarah perubatan (sama ada terdapat tabiat buruk, sama ada terdapat apa-apa penyakit kronik, sama ada pendedahan kepada bahan toksik);
• analisis darah;
• kajian sumsum tulang cara tusukan;
• elektrokardiografi;

Apakah yang perlu dirawat?

Pertama sekali perlu ditegaskan bahawa hanya pendekatan yang berkelayakan boleh membantu pesakit dalam memerangi penyakit seperti anemia aplastik. Gejala penyakit ini pada peringkat awal perlu memberi amaran kepada semua orang. Lebih-lebih lagi, apabila tanda-tanda klinikal utama adalah penting untuk segera mendapatkan rawatan perubatan untuk laluan pemeriksaan terperinci.

Perubatan moden menawarkan tiga pilihan untuk terapi. Di bawah adalah melihat setiap dengan lebih terperinci.

1. rawatan penyebab adalah disyorkan dalam kes itu diketahui menyebabkan anemia. Dalam keadaan ini, matlamat utama terapi adalah untuk mengarahkan tindakan ke atas faktor yang memprovokasi, tetapi ia sering tidak berkesan. Pesakit dinasihatkan untuk menghapuskan punca penyakit ini (sinaran zon penyingkiran, pembatalan ubat-ubatan tertentu, dan lain-lain .. D.). Langkah itu hanya mengurangkan kadar kematian sumsum tulang, tetapi tidak mengembalikan darah normal.
2. rawatan patogenik membayangkan pembangunan menghapuskan mekanisme penyakit. Untuk tujuan ini, digunakan terapi imunosupresif ( "Cyclophosphamide" dadah, "Cyclosporin"). Dalam beberapa kes, penggunaan ubat-ubatan ini sepenuhnya boleh memulihkan fungsi hematopoietik. Ia juga digunakan dalam rawatan kortikosteroid dan steroid anabolik. Ubat-ubat ini bukan sahaja perlu merangsang pengeluaran sel-sel darah putih, tetapi juga meningkatkan sintesis protein. Dalam bentuk yang teruk penyakit ini, doktor mengesyorkan pemindahan sum-sum tulang. kecekapan operasi adalah lebih tinggi di kalangan pesakit muda. Aplastik anemia pada kanak-kanak dan dirawat melalui pemindahan.
3. terapi gejala digunakan untuk memerangi manifestasi khusus penyakit ini. Ia termasuk pemindahan asas komponen darah, antibiotik (ubat "Fluconazole", "Norfloxacin") dan terapi antikulat sistemik.

Komplikasi dan akibat

• koma anemia. Kerana penurunan pesat dalam sel-sel darah merah ke otak hampir tiada oksigen dibekalkan, sebagai akibatnya, orang yang kehilangan kesedaran dan tidak bertindak balas terhadap rangsangan luar.
• Jangkitan.
• komplikasi berdarah (pendarahan). Masalah paling teruk - apa yang dikenali sebagai strok berdarah, apabila bahagian otak yang mati kerana menghamilkan darahnya.
• Kemerosotan sebahagian daripada organ-organ dalaman (paling kerap berlaku dalam kehadiran penyakit kronik).

Seperti yang telah disebutkan di atas beberapa rawatan sangat berkelayakan membantu untuk mengatasi patologi ini sebagai anemia aplastik. Ramalan kebanyakannya menggalakkan, tetapi hanya dengan rawatan tepat pada masanya ke doktor. Menurut perangkaan yang ada, tanpa rawatan yang sesuai kira-kira 90% daripada pesakit meninggal dunia dalam tempoh setahun.

Rawatan yang paling berkesan untuk pemindahan sum-sum tulang diiktiraf. Sebagai contoh, 9 daripada 10 pesakit selepas pembedahan hidup lebih lama daripada lima tahun.

Pada ketidakmungkinan campur tangan pembedahan (terapi ubat) selama lebih daripada lima tahun hanya boleh hidup separuh daripada pesakit, dan sehingga 40 tahun.

pencegahan

pencegahan primer bermakna oleh suatu tindakan untuk mengelakkan kesan buruk ke atas pelbagai faktor luaran. Kita bercakap tentang menghormati teknik keselamatan asas dalam interaksi dengan sumber radiasi mengion, pewarna. Tambahan pula, ia adalah penting untuk mengawal ubat-ubatan dan dos.

pencegahan sekunder (pencegahan kemerosotan orang yang sudah sakit) membayangkan pemerhatian dispensari, serta rawatan penyelenggaraan jangka panjang.

Kesimpulannya, ia perlu diambil perhatian bahawa anda tidak perlu takut diagnosis sedemikian, anemia aplastik. Foto orang yang sihat yang mempunyai penyakit ini, membuktikan bahawa anda boleh menangani masalah ini. Dalam kes ini, peranan khas tergolong dalam ketepatan masa mendapatkan rawatan mahir dan pematuhan ketat dengan semua cadangan daripada doktor. Kekal sihat!