Operasi penggantian lutut: ulasan. arthroplasty lutut: pemulihan

Dalam ortopedik sering digunakan prosedur penggantian sendi yang rosak. Walau bagaimanapun, berbeza dengan sendi pinggul , yang pergi juga diterima tanpa komplikasi, Penggantian Lutut pas sukar dan boleh menyebabkan komplikasi seperti:

- proses berjangkit di tapak pemasangan implan;

- anjakan prostesis;

- dalam ligamen patellar boleh lusuh atau detasmen;

- darah beku di kaki;

- melanggar integriti tulang femoral (patah).

Oleh kerana kehadiran seperti ini komplikasi orang meninggalkan respons tidak serupa itu. penggantian lutut dalam kes ini boleh dibuat tanpa sebarang kesukaran adalah.

Perlu diingat bahawa 10 tahun yang lalu, terdapat lebih ramai pesakit dengan pelbagai komplikasi selepas penggantian sendi kaedah. Lama kelamaan, semua naik taraf - yang secara langsung meningkatkan kualiti prostesis, serta proses operasi. Satu ciri penting dalam pemulihan melakukan tempoh pemulihan dan satu set latihan yang diperlukan untuk pemulihan yang cepat. Faktor-faktor ini telah mengurangkan kebarangkalian banyak masalah dalam tempoh selepas pembedahan.

Bilakah saya perlu jumlah penggantian sendi?

The sendi lutut - bersepadu jenis bersama condylar ini, bahagian tulang yang disalut dengan rawan yang terdiri daripada gentian kolagen dan kondrosit bercambah lapisan dan bahan asas. Oleh kerana tulang rawan artikular dan menyediakan mereka dengan bahan pergerakan yang diperlukan berlaku. membran sinovia meliputi seluruh permukaan bersama, disebabkan cecair dihasilkan promosi perlu, mencegah geseran dalam sendi.

Disebabkan oleh pelbagai penyakit mula proses degeneratif tulang rawan artikular, oleh itu perubahan dalam bentuk dan orientasi lutut. Dalam kehadiran penyakit seperti di peringkat awal ia adalah perlu untuk menjalankan rawatan perubatan yang akan memperbaiki keadaan rawan dan menghapuskan proses keradangan.

Pada peringkat kemudian, apabila ia memegang kemusnahan rawan dan geseran, dalam kes ini ia adalah disyorkan pembedahan lutut palsu memuatkan logam atau implan plastik di tempat sendi dimusnahkan.

Tanda-tanda untuk implantasi

1. ubah bentuk bersama dengan usia.
2. ubah bentuk bersama, diiringi oleh keradangan.
3. Kecederaan.
4. Osteoarthritis dysplastic.
5. Kehadiran kawasan necrotic di dalam sendi.

pesakit yang berpotensi - orang yang mempunyai:

1. Menyekat henti-henti pergerakan itu dengan kesakitan yang teruk.
2. Perubahan ketara dalam bentuk sendi.

sebab-sebab biasa

- Kes rasprostanenie kehilangan sendi lutut berfungsi normal adalah ciri-ciri penyakit ini. Ia artritis selepas trauma, patah, pecah atau terseliuh dan lain-lain.

- Apabila arthritis rheumatoid keradangan berlaku dan membran meterai sinovilnoy, bermulalah pembangunan aktif cecair sendi, yang membawa kepada kerosakan sendi.

- Kemunculan osteoarthritis pada orang tua, yang dicirikan oleh kemerosotan pergerakan sendi dan pelunasan.

Apakah faedah menanam sendi tiruan?

Operasi penggantian lutut dilakukan untuk mengurangkan atau menghapuskan sepenuhnya kesakitan untuk tempoh sehingga lima belas tahun. Dimasukkan bagi menggantikan implan sendi tiruan dimusnahkan, dan sesuai anatomi yang sama.

Selepas pembedahan sendi lutut berjaya, pesakit berkata peningkatan dalam pelbagai gerakan. Kualiti hidup berubah secara mendadak. Begitu ramai orang dan meninggalkan maklum balas positif. arthroplasty lutut dalam kebanyakan kes berlaku tanpa komplikasi, yang membawa kepada pemulihan yang cepat dan kembali ke kehidupan seseorang yang biasa.

Komplikasi yang berkaitan dengan endoprosthesis yang

pembedahan lutut juga dikaitkan dengan kemunculan beberapa risiko, serta dalam mana-mana pembedahan lain. Risiko-risiko ini termasuk kehilangan darah pada orang kepahitan lebih tua mungkin penyakit kronik, darah beku dalam kaki yang lebih rendah, proses berjangkit di tempat pengenalan implan dan dengan cara mochevyvedeniya. Akhir-akhir ini, ia menjadi jarang berlaku.

Salah satu senario kes terburuk adalah pembentukan jangkitan dirawat Pas agak sukar dan sangat mahal. Selalunya dengan komplikasi seperti ini hanya boleh membantu penyingkiran dari badan badan asing, dalam kes ini, endoprosthesis itu. Terdapat peratusan orang lebih terdedah kepada kemunculan jangkitan daripada yang lain, ini termasuk mempunyai artritis reumatoid, pesakit kelebihan berat badan yang perlu mengambil ubat-ubatan hormon.

tarikh operasi

prostesis ditubuhkan boleh bertahan sehingga lima belas tahun, dalam beberapa kes lebih lama, tetapi dengan pelunasan dan apabila implan longgar, ia adalah reoperation didapati di sendi lutut, iaitu, penggantian atau reendoprotezirovanie. Dalam kes sakit sebelum habis tempoh sepuluh tahun atau melonggarkan ia juga perlu untuk menjalankan operasi.

Proses penggantian sendi

Tempoh operasi yang boleh diimplan 2-3 jam. Sebelum pembedahan dilakukan pencegahan mandatori jangkitan. Sebelum pembedahan pesakit bius tulang belakang.

Untuk memasang endoprosthesis adalah perlu untuk membuang bahagian yang musnah daripada sendi dan patela, juga doktor menjajarkan kaki melengkung paksi menjalankan ligamen pemulihan, jika perlu.

prostesis moden dibuat daripada bahan-bahan yang berkualiti tinggi dan bukan menghakis yang membolehkan kaki bengkok sehingga 150 darjah. Beberapa komen positif selepas pembedahan. arthroplasty lutut membolehkan lebih lama sebelum menunaikan bengkok lutut hingga 75 darjah. Walau bagaimanapun, kita tidak boleh lupa tempoh pemulihan, tanpa yang rawatan selesai.

Peringatan penting ialah operasi adalah dalam kebanyakan kes berlaku di bawah bius tempatan, iaitu, dalam keadaan bangun. Walau bagaimanapun, anda boleh meluahkan hasrat anda kepada pakar bius atau pakar bedah yang telah dibuat untuk anestesia am, jika boleh. Anda perlu menjadi sangat berani dan bersabar, secara senyap-senyap mendengar bunyi yang mengiringi prosedur enadoprotezirovaniya.

tempoh postoperative

Selepas pembedahan dan fungsi kekurangan sensitiviti anggota bawah dianggap biasa. Semasa campur tangan pesakit kehilangan sejumlah besar pemindahan darah gantian darah, pengenalan ubat-ubatan yang diperlukan untuk sakit dan antibiotik.

Dalam tempoh beberapa hari akan datang di bawah pemerhatian keadaan tanda-tanda penting pesakit (kadar jantung, tekanan, ECG, perubahan dalam jumlah darah).

Dalam ketiadaan normalisasi dan negeri kemerosotan, pesakit dipindahkan melalui hari dari rawatan rapi wad mudah.

Pemulihan selepas penggantian lutut

Selepas memasang tempoh pemulihan prostesis berlangsung purata kira-kira 3 bulan, tetapi kadang-kadang lebih lama, bergantung kepada keadaan pesakit.

cadangan wajib adalah tekanan harian dan senaman selepas arthroplasty lutut untuk memulihkan berfungsi.

Selalunya, tempoh pemulihan pesakit membelanjakan di klinik khusus (kira-kira satu bulan).

Peringkat tempoh pemulihan

Selepas pembedahan pesakit perlu tinggal kira-kira dua bulan di hospital dan doktor untuk melaksanakan set yang ditetapkan latihan. Dengan peningkatan dalam kadar peningkatan dalam aktiviti motor bersama diperhatikan, yang membawa kepada pulangan yang cepat kepada kehidupan normal. Ia juga adalah mungkin untuk mengeluarkan dari klinik.

Selepas tinggal di pusat pemulihan (2-3 bulan), pesakit perlu terus menjalankan dalam bentuk berenang, berjalan kaki dan yoga sesi. Perlu diingati bahawa aktiviti fizikal yang berlebihan adalah contraindicated.

Senaman untuk pemulihan

Pemulihan selepas arthroplasty lutut termasuk satu set latihan yang membantu untuk mengatasi kekukuhan, membina kekuatan otot pada sendi, mengurangkan kesakitan.

Bermula dengan kadar yang rendah dan beban, secara beransur-ansur bergerak ke lebih sukar untuk menyesuaikan fisioterapi itu. Ia adalah disyorkan untuk mengelakkan sukan terlalu aktif, jadi ia tidak trauma untuk bersama yang baru.

Kompleks latihan yang diperlukan untuk pelaksanaan setiap hari (4-5 kali sehari):

1. Buku lali - akhiran-lanjutan daripada kadar peningkatan beransur-ansur bermula dari 5 hingga 12 dan mencapai.
2. Pengurangan otot paha depan untuk 5 saat.
3. Mengurangkan otot paha belakang untuk 5 saat.
4. Menaikkan kaki keadaan diluruskan.
5. Pengurangan punggung otot selama 5 saat.
6. Sambungan-akhiran anggota bawah di sendi lutut.
7. Paha diambil diketepikan.
8. Meluruskan angkat kaki ke tahap 45 darjah dan tahan dalam kedudukan basi untuk 5 saat.
9. Mengepak kaki di negeri ini sejajar dengan tahap 45 darjah dan pengekalan di negeri ini sehingga 5 saat.
10. Penggunaan "Dikul" radas.

Kontra dengan prostetik prosedur

kontra mutlak:

• pergerakan bebas tidak mungkin.
• penyakit jantung dan CCC.
• Trombosis dengan keradangan.
• gangguan patologi fungsi pernafasan, kronik jenis kegagalan pernafasan.
• proses berjangkit.
• Sepsis.
• Alahan.
• patologi saraf.
• Gangguan mental.

jenis implan

prostesis semasa menjalankan fungsi perlindungan dan boleh dibahagikan seperti berikut:

• jumlah;
• langsung prostesis permukaan bersama;
• bipolar;
• tiang tunggal.

prostesis ditetapkan dalam beberapa cara:

• simen;
• hibrid;
• cementless.

Dalam usaha untuk menanam prostesis berkhidmat untuk masa yang lama, yang digunakan dalam pengeluaran berkualiti tinggi anti-karat dan memakai, dan yang paling penting, bahan-bahan biocompatible:

• seramik;
• polietilena;
• aloi logam;
• simen tulang.

Yang membuat keputusan untuk pembedahan, ia adalah perlu untuk menganalisis pelbagai ulasan. arthroplasty lutut diadakan oleh doktor dengan mengambil kira ciri-ciri individu fisiologi pesakit.

dasar harga

arthroplasty lutut di Moscow, Israel, Turki, Lithuania, Jerman, yang dijalankan oleh pakar-pakar yang berkelayakan yang tahu perniagaan mereka.

Terdapat cukup beberapa klinik yang mengkhusus secara langsung ke atas operasi penggantian sendi atau bahagian-bahagiannya, termasuk arthroplasty lutut berprestasi bersama. Kos implan sepadan dengan kualiti bahan-bahan dari mana ia terdiri, dan syarikat yang menghasilkan. Ulasan klinik asing manakala sering suatu perintah magnitud lebih baik (terutamanya yang berkaitan dengan tempoh pemulihan). Walau bagaimanapun, di Rusia campur tangan dijalankan pada tahap yang tinggi.

Melalui tahun pengalaman dan pakar perubatan yang berkelayakan akan memilih prostesis biocompatible yang paling sesuai dan kehendak tanpa arthroplasty komplikasi lutut. Harga prosedur bergantung kepada kerumitan operasi dan kos prostesis.