KesihatanPersiapan

"Octagam": arahan penggunaan, tanda-tanda, kesan sampingan

Ia merujuk kepada ubat yang meningkatkan sistem imun, "octagam". Peraturan-peraturan hendaklah ingat bahawa ini adalah dadah yang serius, dan ia diperkenalkan hanya di hospital, tegas pada preskripsi. Digunakan sebagai gantian dan rawatan immunomodulatory.

Borang melepaskan dadah dan komposisinya

Ia dihasilkan hanya dalam bentuk penyelesaian untuk penyediaan infusi "octagam". Arahan yang melekat padanya dan tertakluk kepada kajian mandatori sebelum memohon. Penyelesaiannya adalah telus, dengan warna kekuningan. Dadah ini dihasilkan dalam botol kaca 20, 50, 100, 200 ml, yang ditutup dengan penutup getah dan burnishing aluminium makan dalam kotak kadbod, di mana di samping arahan penggunaan adalah pemegang plastik mesh.

ubatan yang mengandungi dalam 1 ml sekurang-kurangnya 95% immunoglobulin G. Penunjuk adalah bersamaan dengan jumlah protein yang terkandung dalam plasma darah manusia. bahan tambahan dalam komposisi dadah adalah:

  • maltosa;
  • octoxynol;
  • fosfat tributyl;
  • air untuk suntikan.

ubat itu tidak perlu membekukan atau mendedahkan kepada cahaya matahari. Ia disimpan pada suhu 2-8 ° C, dari kanak-kanak.

Farmakologi dan farmakokinetik

Dadah "octagam" (manual memberi amaran tentang kontra dan mungkin akibat penggunaan ubat-ubatan) memberi kesan kepada sistem imun manusia dan merujuk kepada imunoglobulin.

Ubat adalah sebahagian daripada kelas imunoglobulin G, yang menghasilkan antibodi untuk pelbagai proses berjangkit dalam badan. ubat itu mengandungi subkelas immunoglobulin G, sama dengan plasma manusia, ulang semua harta benda dan ciri-cirinya. Pengenalan dadah ke dalam badan mengembalikan tahap dikurangkan daripada IgG, membawanya kepada keadaan yang normal. molekul IgG kerana enzim dan pendedahan kimia tidak berubah. Aktiviti antibodi dapat benar-benar menjimatkan.

Dalam persediaan "octagam" tidak lebih daripada 3% polimer, bakinya diambil kira oleh monomer dan dimers adalah kira-kira 90%.

Apabila anda membuat alat yang digunakan darah 3500 penderma-benar sihat. Antibodi yang terdapat di dalam plasma orang-orang ini tinggal dalam persediaan ini tidak berubah dan kekal aktif sepenuhnya.

Selepas pentadbiran dadah ke dalam immunoglobulin urat G segera memasuki peredaran sistemik, yang diedarkan antara ruang vaskular dan plasma. Dalam menggunakan "Oktagama" keadaan pesakit bertambah baik dalam masa 3-5 hari. Berasal perubatan pada hari ke 24-36. separuh hayat adalah berbeza untuk setiap orang dan bergantung kepada umur pesakit, tahap immunodeficiency. Immunoglobulin G atau kompleks imun lain yang mengandungi komponen aktif, dimusnahkan oleh sistem reticuloendothelial.

Apabila menggunakan "octagam"?

Digunakan "octagam" terapi penggantian, apabila terdapat sindrom utama immunodeficiency, pertama sekali, yang hypogammaglobulinemia kongenital, agammaglobulinemia dan sindrom Wiskott-Aldrich. Ini termasuk ubah jenis immunodeficiency unclassifiable dan kekurangan daya tahan digabungkan.

Petunjuk untuk ubat itu dicadangkan multiple myeloma, bentuk kronik lymphocytic. ubat yang ditetapkan untuk pesakit dengan jangkitan berulang, dan diagnosis HIV pada kanak-kanak.

perubatan telah mendapati penggunaannya dalam terapi. Iaitu, ia digunakan dalam Purpura Thrombocytopenic idiopathic (ITP), disertai dengan peningkatan risiko pendarahan. Juga, ubat yang digunakan sebelum pembedahan untuk menormalkan kiraan platelet. ubat yang ditetapkan dengan sindrom Guillain-Barre. Ia berfungsi sebagai petunjuk bagi penyakit Kawasaki pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Gunakan "octagam" (permohonan Pengguna menerangkan secara terperinci kaedah pentadbiran dan dos dadah) dalam allogeneic pemindahan sum-sum tulang.

Kontra untuk campuran

Ia memberi amaran bahawa ia adalah perlu untuk mengambil kontra akaun sebelum digunakan "octagam" arahan penyediaan. Jangan gunakan ubat di hadapan hipersensitiviti kepada bahan-bahan konstituennya atau imunoglobulin homolog.

Dengan penuh teliti melantik pesakit ubat yang obes. Mereka mempunyai kecenderungan untuk membangunkan trombosis. Ertinya adalah contraindicated jika terdapat "diagnosis tekanan darah tinggi," penyakit kencing manis, penyakit sistem kardiovaskular, penginapan dilanjutkan tanpa trafik, peningkatan kelikatan darah.

Apabila kelikatan yang tinggi immunoglobulin plasma, memasuki aliran darah, memprovokasi risiko infarksi miokardium, embolisme paru-paru, strok, trombosis vena.

Langkah berjaga-jaga perlu menggunakan ubat ini, pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang dan pesakit dengan rawatan hypovolemia menjalani ejen nephrotoxic. Jika terdapat pentadbiran akut immunoglobulin penyakit buah pinggang peringkat, yang "Oktagamom" terapi dihentikan.

Pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang akut dalam bentuk serta orang-orang dengan komplikasi thromboembolic titisan intravena atau suntikan, ubat ditadbir perlahan-lahan dan dalam jumlah yang minimum.

Pengaruh dadah di kalangan wanita hamil dan menyusu belum dikaji, jadi tempoh yang dinyatakan ubat harus digunakan dengan berhati-hati yang melampau. Walaupun begitu, amalan menunjukkan bahawa penggunaan imunoglobulin tidak berlaku apa-apa kesan negatif semasa mengandung. Dadah ini mempunyai kesan ke atas janin dan tidak memberi kesan kepada bayi melalui susu ibu. Imunoglobulin, masuk ke dalam susu ibu, tidak menyebabkan apa-apa kemudaratan kepada bayi yang baru lahir, dan antibodi yang terkandung di dalamnya, hanya menyumbang kepada pembentukan imuniti yang kuat.

dos

"Octagam" dadah ditadbir hanya secara intravena. Sebelum mula dihangatkan ke suhu bilik, prosedur penyelesaian. cecair mesti benar-benar telus dan tiada mendakan dan kekeruhan.

Setiap pemberiannya adalah direkodkan dalam sejarah penyakit itu. Terdapat juga membuat nombor kelompok ubat dan nama. Ini dilakukan untuk meningkatkan pemantauan keadaan pesakit. Ubat yang tinggal selepas kemasukan itu, tidak boleh disimpan dan mesti dimusnahkan.

Kadar awal pengenalan sostvlyaet 0,01-0,02 ml / kg berat badan dalam satu minit, dan sebagainya selama setengah jam. Dengan kadar ubatan boleh diterima baik secara beransur-ansur boleh meningkat kepada 0.12 ml / kg berat badan setiap minit.

Jumlah dadah dan tempoh terapi ditentukan secara individu untuk setiap pesakit. Segala-galanya bergantung kepada sambutan klinikal pesakit tertentu, keadaan dan diagnosis penyakit beliau.

Penggantian terapi immunomodulating dalam immunodeficiency utama melibatkan peningkatan jumlah imunoglobulin G untuk 4,0-6,0 g / l, ia diukur sebelum setiap kemasukan. Dalam usaha untuk mencapai angka itu akan memerlukan 3-6 bulan rawatan. pentadbiran dos permulaan ialah 0.4-0.8 g / kg. Selepas itu ubat yang diberikan kepada pesakit setiap tiga minggu pada 0.2 g / kg. Untuk mencapai sasaran immunoglobulin 6.0 g / L, pesakit perlu diletakkan pada setiap bulan 0,2-0,8 g / kg dadah. Sekali pulangan pesakit kepada keadaan normal, ubat itu terus ditadbir setiap 2-4 minggu, selepas mengukur kepekatan immunoglobulin G dalam darah. Ini akan membantu anda memilih dos yang optimum.

Penggantian terapi ubat dijalankan dalam leukemia lymphocytic kronik, yang pas untuk hypogammaglobulinemia sekunder dalam bentuk yang teruk, dalam pelbagai myeloma, serta dalam diagnosis "positif HIV" pada kanak-kanak dengan berulang dan proses berjangkit. Dos itu turun naik di sekitar 0.2-0.4 g / kg. Kepelbagaian pengenalan - setiap 3-4 minggu.

Semasa rawatan episod akut Purpura Thrombocytopenic idiopathic (ITP) digunakan dalam dos 0,8-1,0 dadah g / kg apabila diberikan pada hari pertama. Jika perlu, penggunaan semula ubatan dihasilkan pada 2-5 hari dalam jumlah sebanyak 0.4 g / kg. Jika kes kepahitan penyakit yang berulang, dadah ditadbir lagi.

Guillain-Barre rawatan sindrom melibatkan sekurang-0.4 g / kg dadah sehari untuk 3-7 hari. Dalam kes ini, penggunaan dadah untuk kanak-kanak adalah sangat terhad.

penyakit kawasaki pada kanak-kanak dan orang dewasa yang dirawat dengan dos 1,6-2,0 g / kg. Dadah ini ditadbir dalam dos yang sama berulang 2-5 hari. Dibenarkan formulasi ubat tunggal dalam jumlah sebanyak 2.0 g / kg. Semasa rawatan berterusan pesakit serentak dengan pengenalan "Oktagama" perlu untuk menggunakan aspirin.

Imunoglobulin digunakan selepas tulang allogeneic pemindahan sum-sum rawatan persediaan. Pentadbiran dadah yang menghalang berlakunya jangkitan dan pembangunan sindrom "rasuah berbanding tuan rumah". Dos untuk setiap pesakit dipilih secara individu. Ia adalah disyorkan untuk bermula dari dos 0.5 g / kg seminggu. prosedur suntikan harus bermula seminggu sebelum pemindahan organ yang akan datang. Terapi berterusan selama tiga bulan selepas pembedahan. Jika terdapat kekurangan berterusan imunoglobulin, perubatan yang digunakan untuk 0.5 g / kg setiap bulan selagi kandungan mereka tidak kembali ke paras normal.

kesan sampingan

Tertakluk kepada kajian mandatori sebelum memohon ubat "octagam" arahan manual. Pembangunan kesan sampingan apabila menggunakan dadah bergantung kepada dos dan kadar pentadbiran.

suntikan intravena dengan dadah boleh menyebabkan leukopenia, hemolisis dan anemia hemolitik boleh balik. Dalam rawatan reaksi negatif kemungkinan sistem imun, yang dinyatakan dalam manifestasi hipersensitiviti. Dalam kes yang jarang timbul anaphylactoid dan tindak balas anaphylactic, keadaan bengkak pada muka, angioedema.

terapi HIV pada kanak-kanak dan rawatan penyakit-penyakit lain sering menyebabkan sakit kepala. Ia adalah gangguan otak jarang peredaran darah, kegembiraan yang berlebihan, meningitis aseptik. dadah boleh menyebabkan sakit kepala, paresthesia dan gayat.

Semasa rawatan, terdapat kebarangkalian berlakunya infarksi miokardium. Mungkin ada degupan jantung meningkat dan tahikradiya. Kadang-kadang bimbang sianosis, tekanan darah rendah dan trombosis. Ia agak jarang berlaku kekurangan peredaran darah, trombosis vena, darah tinggi.

dadah boleh menyebabkan tindak balas yang buruk kepada sebahagian daripada sistem pernafasan. Ini kegagalan pernafasan, edema paru-paru, sesak nafas. Kesan negatif dinyatakan dalam patut batuk, bronchospasm, embolisme pulmonari.

Rawatan ini boleh menyebabkan loya, muntah refleks, sakit perut, cirit-birit. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ada ekzema, urtikaria dan gatal-gatal. Dalam sesetengah pesakit, selepas menggunakan dadah itu timbul dermatitis, alopecia, dan pruritus.

Ia jarang diperhatikan tindak balas seperti sakit di bahagian belakang, myalgia dan arthralgia. Lebih dalam rawatan boleh membangunkan kekurangan buah pinggang, peningkatan kreatinin serum, mengganggu demam, keletihan melampau, tindak balas ketidakselesaan berlaku pada tempat suntikan. Antara acara jarang buruk diperhatikan menggigil, sakit di dada, curahan, kelesuan, ruam dan pyrexia. Dalam keadaan yang jarang berlaku, pesakit mempunyai tekanan darah rendah, kejutan anaphylactic.

Kemunculan kesan sampingan yang mungkin pada pesakit, pentadbiran dadah diterima sebelum ini juga. "Octagam" menyebabkan peningkatan dalam enzim hati dan kepekatan glukosa dalam kajian darah makmal.

Apabila dipilih betul dos mungkin berlaku terlebih dos gejala. Ia biasanya pembendungan cecair dalam badan, meningkatkan kelikatan darah, yang diperhatikan dalam individu yang mempunyai penyakit buah pinggang, dan pada pesakit tua.

Dalam semua kes-kes di atas, rawatan simptomatik adalah disyorkan.

Peringatan

Dadah ini mampu mengurangkan kesan vaksin virus dilemahkan hidup untuk tempoh enam minggu hingga tiga bulan. Untuk mengelakkan ini, anda perlu menunggu selepas permohonan "octagam" tiga bulan persediaan. Ubat mengurangkan keberkesanan vaksin campak pada tahun, jadi sebelum pementasan vaksin ini perlu diperiksa campak titer antibodi.

Rawatan dengan ubat ini boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, oleh itu ia adalah perlu untuk mematuhi dengan tegas dengan arahan untuk dos dan Kadar pentadbiran. Dalam perjalanan terapi adalah perlu pada setiap masa untuk memantau kesihatan pesakit.

Pesakit yang ditadbir imunoglobulin intravena, harus menerima penghidratan yang mencukupi sebelum prosedur, untuk menjalankan pemantauan pengeluaran air kencing dan kreatinin darah. Ia adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya pemakaian "gelung" diuretik.

Jika terdapat reaksi negatif perlu untuk mengurangkan kadar pentadbiran dadah atau sepenuhnya berhenti menggunakannya. Terapi ini bergantung sepenuhnya kepada tahap dan sifat kejadian buruk. Jika ada kejutan, ia adalah perlu untuk mengambil jalan keluar dengan terapi anti-kejutan, yang perlu digabungkan dengan rawatan.

Sangat sering menyebabkan kesan sampingan Kadar pesat pentadbiran, terutamanya dalam hypo- dan agammaglobulinemia dan menggunakan immunoglobulin utama. Kesan-kesan sampingan mungkin berlaku apabila memindahkan pesakit dengan immunoglobulin satu pengeluar kepada ubat lain, dan jika banyak masa telah berlalu sejak kemasukan yang lepas.

Kawalan pesakit-pesakit ini (dan ini termasuk pesakit dengan status HIV-positif) perlu dijalankan secara berterusan sepanjang tempoh kemasukan pertama tindakan, terutamanya pada waktu pertama selepas prosedur. Pesakit yang tidak mempunyai kesan sampingan, ia perlu berada di bawah pengawasan doktor selepas infusi "Oktagamom" 20 minit pertama.

Semasa terapi perlu mengambil langkah berjaga-jaga standard untuk mencegah jangkitan yang mungkin apabila menggunakan ubat-ubatan dilakukan dengan darah manusia atau plasma. Ini termasuk pemilihan penderma yang sesuai, memantau hidangan individu dan kolam plasma untuk penanda khusus jangkitan. Proses ini harus merangkumi langkah-langkah untuk inactivation / penghapusan virus.

Walaupun semua langkah berjaga-jaga dalam rawatan ubat-ubatan tersebut, kita tidak boleh menolak kemungkinan pemindahan beberapa ejen jangkitan, virus dan patogen lain. Semua langkah-langkah di atas berkesan dalam menentukan virus menyelubungi HIV, hepatitis B dan C. kurangnya mereka menentukan pembawa B19 Parvovirus dan gipatita A. Pengalaman klinikal ejen rawatan yang mengandungi immunoglobulin manusia menunjukkan bahawa Parvovirus B19 dan hepatitis A dalam rawatan ubat tidak dihantar data. Amat penting dalam keselamatan antiviral adalah kehadiran dalam produk perubatan antibodi sepadan.

Sepanjang laluan perjalanan terapeutik antibodi pasif dipindahkan dalam darah pesakit boleh memberikan hasil yang palsu apabila melakukan ujian serologi. Maltosa terkandung dalam penyediaan mampu palsu memutarbelitkan tahap glukosa darah.

prestasi dipertingkatkan dalam kepekatan glukosa darah diperhatikan semasa penyingkiran dadah dari organisma atau lima belas jam selepas penutupannya. Dalam kes ini, ada kemungkinan tidak tepat dos insulin maksud itu boleh mencetuskan hipoglisemia. Oleh itu, hanya kaedah glyukozospetsificheskie untuk menentukan tahap glukosa dalam darah yang akan digunakan dalam rawatan "0ktagamom". kit ujian gula darah pemantauan perlu dapat menentukan parameter ini dalam pesakit yang mengambil ubat-ubatan dengan maltosa.

Jika belum tamat, maka dibenarkan untuk menyimpan dadah "octagam" (50 ml dan 100 ml) pada suhu sehingga + 25 ° C selama tiga bulan tanpa menengah meletakkannya di dalam peti sejuk. Tidak digunakan untuk jangka masa yang ditetapkan, ubat mesti dimusnahkan.

Ubat tidak memberi kesan kepada keupayaan untuk memandu dan untuk melaksanakan tindakan yang memerlukan rentang perhatian khusus dan tindak balas psikomotor pesat.

Dadah "octagam": rakan-rakan

Ubat ini mempunyai beberapa analog yang boleh menggantikan beliau dalam kes keperluan, ia adalah:

  • "Biaven VI."
  • "Veegum-kecairan."
  • "Venoglobulin".
  • "Gabriglobin".
  • "Gabriglobin-IgG».
  • "Veegum-C."
  • "Gamunex."
  • "Gamma Globulin Hooman".
  • "IG Vienna N.I.V. ".
  • "Imbioglobulin".
  • "Immunoglobulin".
  • "Imbiogam".
  • "Immunovenin".
  • "Intratekt".
  • "Sandoglobulin".
  • "Endobulin".
  • "Flebogamma 5%."
  • "Humaglobin".

pengganti Rusia lebih murah daripada rakan-rakan asing mereka. Walau apa pun, semua ubat-ubatan ini cukup teruk untuk mengambil dan mesti digantikan hanya oleh doktor, berdasarkan keadaan pesakit.

"Octagam" Medicine: harga

Kos dadah adalah agak tinggi. Ia boleh dibeli dengan harga 9,5-12 Rubles dan 50 ml dadah "octagam" itu. 100 ml Harga adalah sekitar 20-24.000 Rubles.

Pandangan pesakit dan doktor

Dadah "octagam" mempunyai ulasan kebanyakannya positif. Terutama menghargai orang yang sempurna, yang dia membantu untuk memulihkan dengan immunodeficiency dan sindrom Guillain-Barre. Ia sering digunakan untuk orang-orang dengan AIDS mengekalkan kesihatan mereka. Beliau terbukti berkesan dalam leukemia lymphocytic kronik, myasthenia gravis. Wanita menggunakan ubat ini untuk mengandung dan melahirkan anak.

Kebanyakan pesakit berpuas hati dengan kos dadah, mereka ambil perhatian bahawa ia adalah sukar untuk membeli di farmasi. Sebahagian menyebutnya sebagai lemah, sakit kepala, dan kemalasan umum.

Doktor mengatakan bahawa ia adalah persediaan yang tulen, ia mudah diserap oleh badan, dan tidak seperti imunoglobulin domestik kurang mungkin menyebabkan alahan.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ms.atomiyme.com. Theme powered by WordPress.