Neuroblastoma pada kanak-kanak, 4 peringkat. Punca, gejala, gejala, prognosis. rawatan neuroblastoma seorang kanak-kanak

Neuroblastoma - a kanser sistem saraf bersimpati. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dikesan pada kanak-kanak. Tepat pada masanya pengesanan meningkatkan peluang pemulihan yang lengkap. Dari bahan-bahan artikel ini anda akan mengetahui punca asas penyakit ini, apa tanda-tanda ia disertai, di mana rawatan diperlukan.

alam semula jadi yang menakjubkan neuroblastoma dalam kanak-kanak

Neuroblastoma - yang paling biasa tumor malignan adalah watak. Ia menyumbang kira-kira 15% daripada semua kes yang dilaporkan tumor tempoh neonatal dan awal zaman kanak-kanak. Pakar-pakar secara amnya mendedahkan tumor pada kanak-kanak sehingga lima tahun, tetapi terdapat kes-kes penyakit ini di kalangan remaja 11 dan 15 tahun. Dengan pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak mungkin menghadapi penyakit berbahaya ini dikurangkan setiap tahun.

Bengkak di bahagian neuroblasts, menurut doktor, ia dikurniakan dengan kebolehan yang menakjubkan. Ia amat agresif dan terdedah kepada metastasis dalam mana-mana bahagian badan. Paling sering mengalami aktivitinya tulang dan sistem limfa. pertumbuhan neuroblast Kadang-kadang doktor tetap tumpuan bahagian mereka dengan pembentukan berikutnya tumor. Beliau pertama metastasizes, kemudian menggantung pembangunan dan mula merosot. Keganasan jenis lain tidak dicirikan oleh gejala-gejala tersebut.

Otak neuroblastoma pada kanak-kanak mula disiasat oleh saintis dari Jerman, Rudolfom Virhovym pada tahun 1865. doktor yang dipanggil tumor "glioma." Beberapa dekad kemudian saintis Amerika Dzheyms Rayt diterokai dengan lebih terperinci neoplasma dan menjelaskan secara terperinci proses pembentukannya.

Peringkat pembangunan neuroblastoma

Seperti mana-mana tumor kanser yang lain, neuroblastoma pada kanak-kanak akan melalui beberapa peringkat pembangunan konvensional, seperti yang ditakrifkan membolehkan anda untuk menetapkan rawatan yang berkesan:

• Peringkat 1 dicirikan oleh kehadiran tumor dibedah saiz yang tidak melebihi 5 cm, dan ketiadaan metastasis nod limfa.
• 2A langkah. Bukti ketumbuhan setempat, kebanyakan yang akan disingkirkan.
• Langkah 2B. Limfa metastasis nod berlaku secara unilateral.
• Langkah 3. Disifatkan oleh kemunculan tumor dua hala.
• Langkah 4 (A-B). Neoplasma tumbuh, terdapat metastasis kepada sum-sum tulang, hati dan limfa nod.

Kita juga perlu mengambil kira bagaimana peringkat terakhir membangunkan neuroblastoma pada kanak-kanak. Langkah 4 berbeza bukan pelik neoplasias ciri-ciri biologi berehat, mempunyai prognosis yang baik, dan jika rawatan tepat pada masanya memberikan daya hidup yang tinggi.

Punca-punca utama pembangunan tumor

Neuroblastoma, dan juga lain-lain jenis kanser, membangun pada latar belakang mutasi genetik dalam organisma. Pada masa ini, pakar-pakar tidak boleh mengatakan bahawa ia menimbulkan perubahan ini. Ia adalah dianggap bahawa peranan yang dimainkan oleh faktor karsinogenik yang dipanggil, iaitu, bahan kimia dan radiasi. sel-sel mutasi yang terhasil mula berkembang, membentuk tumor. neoplasma malignan dicirikan oleh keupayaan untuk berkongsi yang membezakannya daripada benign.

Mutasi memprovokasi pembentukan neuroblastoma timbul dalam tempoh perkembangan janin atau tidak lama selepas kelahiran kanak-kanak itu. Oleh itu, kebanyakan pesakit - grudnichki. Asal-usul tumor bermula di neuroblasts. Ini sel-sel saraf yang tidak matang, yang terbentuk pada janin semasa pembangunan sbb itu. Dalam perjalanan biasa neuroblasts mengandung mengambil alih fungsi gentian saraf atau sel-sel bertanggungjawab untuk pembentukan kelenjar adrenal.

sebahagian besar daripada mereka telah membentuk masa kelahiran kanak-kanak itu. sel-sel tidak matang biasanya hilang. Apabila proses patologi neuroblasts semasa giliran ini ke dalam tumor. Bukti-satunya faktor kanser - kecenderungan genetik. Walau bagaimanapun, risiko penyakit keturunan tidak melebihi 2%.

Selalunya, doktor mendiagnosis neuroblastoma retroperitoneal, tempat kegemaran di mana penyetempatan - kelenjar adrenal. Secara teorinya, tumor itu mungkin timbul di mana-mana di dalam badan. neuroblastoma Retroperitoneal pada kanak-kanak berlaku dalam 50% daripada kes-kes, 30% daripada pesakit yang dibangunkan nodul tumor saraf rantau ini lumbar, baki 20% memilih untuk penyetempatan serviks dan toraks.

Bagaimana tumor?

Pada peringkat awal proses patologi gejala tertentu tidak dipatuhi. Oleh itu, tumor sering dilihat untuk penyakit-penyakit lain yang khusus kepada kumpulan umur ini.

Gejala neuroblastoma pada kanak-kanak berlaku bergantung kepada tempat tumor localization, bidang penyebaran metastatik dan tahap bahan vasoactive. Biasanya, nod tumor utama adalah dalam ruang yang retroperitoneal, lebih tepat dalam kelenjar adrenal. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia adalah setempat di leher atau di mediastinum.

Bagaimana neuroblastoma pada kanak-kanak? Tanda-tanda penyakit ini adalah disebabkan oleh pengeluaran hormon oleh sel-sel kanser atau tumor tekanan malar pada satu atau badan lain. Kadang-kadang pertumbuhannya memberi kesan kepada fungsi usus dan pundi kencing. Oleh kerana mampatan saluran darah pada pesakit berlaku skrotum dan hujung yang lebih rendah edema.

bintik kemerahan atau kebiruan pada kulit juga gejala neuroblastoma pada kanak-kanak. Penampilan mereka menunjukkan penglibatan dalam proses patologi sel epidermis. Dengan penembusan tumor terus ke dalam sum-sum tulang bayi menjadi lemah, sering sakit. Dalam kes ini, walaupun luka kecil boleh menyebabkan pendarahan yang banyak.

Perasan gejala neuroblastoma, ibu bapa perlu berjumpa doktor. mengesan kanser pada peringkat awal boleh menyelamatkan nyawa kanak-kanak.

neuroblastoma Retroperitoneal

Neoplasma asal neurogenik tisu yang berlaku dalam ruang retroperitoneal, dicirikan oleh pertumbuhan yang pesat. Dalam masa yang singkat, ia menembusi ke dalam terusan tulang belakang, membentuk konsisten tebal tumor, yang boleh dikesan oleh rabaan.

Neuroblastoma kelenjar adrenal pada kanak-kanak pada mulanya tidak mempunyai gejala tertentu sehingga ia mencapai saiz yang mengagumkan dan mula melampirkan tisu bersebelahan. Apakah tanda-tanda tumor jelas?

1. Kehadiran pembentukan padat di rongga abdomen.
2. Bengkak seluruh badan.
3. Rasa tidak selesa dan sakit di kawasan lumbar.
4. penurunan berat badan.
5. Peningkatan suhu.
6. Perubahan dalam petunjuk darah memberi kesaksian kepada anemia.
7. Kebas, lumpuh anggota badan yang lebih rendah.
8. Mengganggu kebolehan berfungsi saluran gastrousus dan sistem kencing.

penyetempatan lain tumor asal neurogenik

Neuroblastoma posterior mediastinum pada kanak-kanak disertai dengan penurunan berat badan mendadak, kesukaran menelan, gangguan aktiviti pernafasan. Dalam beberapa kes, penyakit ini membawa kepada perubahan dalam bentuk dada.

Tumor zaglazno ruang adalah amat jarang berlaku, tetapi mereka tahu lebih lanjut mengenai mereka. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa semua tanda-tanda proses patologi yang boleh dilihat dengan mata kasar. Neoplasma dicirikan oleh kemunculan tompok-tompok hitam pada mata, yang kelihatan seperti lebam biasa. Satu lagi gejala diturunkan neuroblastoma kelopak mata. Ia meliputi biji mata yang unnaturally membonjol.

bentuk neuroblastomas

Pada pakar hadir membezakan neuroblastoma empat bentuk, setiap yang mempunyai tempat yang tertentu dan penyetempatan ciri-ciri tersendiri.

• Medulloblastoma. Neoplasma berasal jauh di dalam otak kecil, itulah sebabnya ia tidak boleh dikeluarkan melalui pembedahan. patologi dicirikan oleh metastasis pesat. Tanda-tanda awal kanser muncul berkordinasi.
• Retinoblastoma. Ini tumor malignan yang memberi kesan kepada retina mata pada pesakit muda. Kekurangan rawatan membawa kepada buta dan otak metastasis.
• Neyrofibrosarkoma. tumor ini adalah setempat dalam rongga abdomen.
• Simpatoblastoma. tumor ini adalah malignan, yang adalah "rumah" memilih sistem saraf simpatetik dan kelenjar adrenal. Neoplasma dibentuk pada janin semasa pembangunan sbb itu. Disebabkan oleh peningkatan pesat dalam saraf tunjang boleh dibuat dengan simpatoblastomy saiz yang melibatkan lumpuh.

Bagaimana untuk mengenali neuroblastoma?

Pada mulanya, doktor menetapkan diagnosis yang disyaki 'neuroblastoma' ujian darah dan air kencing. Pada kanak-kanak, tanda-tanda penyakit ini adalah sama dengan penyakit lain, dan ujian makmal bahan biologi menghapuskan sebab-sebab lain mungkin. kadar yang tinggi hormon catecholamine dalam air kencing menunjukkan kehadiran kanser.

Untuk menentukan saiz tumor, penyetempatan pesakit muda ditetapkan CT, ultrasound dan MRI. Satu kaedah penting ialah biopsi diagnostik. Semasa prosedur ini, pakar menjadikan sel-sel kanser pagar untuk pemeriksaan makmal berikutnya, analisis histologi.

Berdasarkan keputusan ujian doktor membangunkan taktik rawatan, menyediakan panduan mengenai rawatan dan cara hidup pesakit.

pilihan terapi

Rawatan neuroblastoma dalam kanak-kanak biasanya terlibat dalam pelbagai jabatan pakar onkologi (himioterapevt, pakar bedah, pakar radiologi). Setelah mengkaji ciri-ciri tumor, doktor sedang membangunkan taktik kehancuran. Ia bergantung kepada bagaimana tumor bertindak balas kepada aktiviti yang dijalankan, dan ramalan pada masa diagnosis akhir.

Secara umumnya, rawatan neuroblastoma pada kanak-kanak termasuk kaedah-kaedah berikut:

1. Kemoterapi. Prosedur ini melibatkan pengenalan ubat-ubatan anti-kanser pada skim yang direka khas. Persediaan kesan menjejaskan ke atas sel-sel kanser, mencegah pembiakan mereka. Dengan mereka terjejas bahagian-bahagian badan yang lain, yang membawa kepada kesan sampingan yang biasa (keguguran rambut, loya, cirit-birit). Keberkesanan terapi itu meningkat sebanyak beberapa kali sempena pemindahan sumsum.
2. Rawatan pembedahan melibatkan pembuangan tumor. Sebelum operasi yang digunakan kemoterapi. Ia membolehkan anda untuk melambatkan pertumbuhan tumor dan menyebabkan regresi metastasis. Kebolehterimaan melengkapkan pemindahannya bergantung kepada lokasi dan saiz. A tumor kecil yang terletak berhampiran saraf tunjang, membuat campur tangan sangat berisiko.
3. Terapi sinaran dalam amalan perubatan moden jarang digunakan. Ia semakin dalam beberapa tahun kebelakangan digantikan pembedahan serta radiasi tidak selamat dan membawa ancaman tertentu kepada kehidupan kanak-kanak. Terapi sinaran adalah disyorkan tegas pada keterangan itu, apabila terdapat kecekapan yang rendah kaedah rawatan yang lain, dalam hal neuroblastoma unresectable kanak-kanak.

Diet khas dengan diagnosis pesakit kecil tidak dinyatakan. Ramai ibu bapa cuba untuk berurusan dengan segala macam cara hidup Chad, menyesuaikan dietnya. Ia membuktikan bahawa beberapa produk atau, lebih tepat lagi, bahan-bahan yang terkandung di dalamnya, meningkatkan pertahanan badan dan ketara menghalang pertumbuhan tumor. bahan-bahan tersebut termasuk zink, besi, betaine, pelbagai vitamin. Mereka kaya dengan buah-buahan citrus, sayur-sayuran muda, lobak merah, labu.

Kejayaan mana-mana rawatan bergantung kepada neuroblastoma berapa besar kanak-kanak. Punca-punca penyakit dan peringkat penyakit juga adalah penting. Penggunaan kaedah radikal di peringkat awal pembentukan tumor memberikan harapan untuk sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ini tidak melegakan pesakit kecil di lawatan doktor dan lulus peperiksaan untuk mengelakkan berulangnya mungkin.

Kebarangkalian pemulihan akhir tidak dikecualikan dalam langkah kedua, dengan syarat bahawa operasi yang berjaya dan kemoterapi.

kesukaran tertentu timbul dalam peringkat akhir patologi ini sebagai neuroblastoma. Kanak-kanak 4 peringkat kanser yang biasanya disertai dengan ramalan mengecewakan. Relapse mungkin selepas tumor, pada latar belakang seolah-olah pemulihan. Generasi akan datang alam malignan biasanya terbentuk di tempat yang sama di mana ia sebelum ini. Ramalan untuk langkah ini adalah 20% survival selama lima tahun. Dalam kes ini, segala-galanya bergantung kepada latihan pakar, adanya peralatan perubatan yang diperlukan.

berlainan

Selepas intensif terapi onkologi prognosis bagi kebanyakan pesakit adalah menggalakkan. Kanak-kanak dengan proses tumor setempat, doktor mengatakan mungkin pulih secepat mungkin. Berhubung dengan kategori ini pesakit, tumor boleh hilang walaupun tanpa pembedahan, tetapi terapi perubatan intensif dalam kes ini adalah wajib. Pada kanak-kanak yang lebih tua, telah tersebar tumor, peluang pemulihan lengkap adalah lebih rendah. Selain itu, tumor boleh berulang.

Akibat rawatan sering memainkan neuroblastoma menengah pada kanak-kanak. Ramalan dalam kes ini tidak adalah yang paling menggalakkan. tumor itu boleh hadir lagi selepas beberapa tahun, termasuk selepas rawatan yang berjaya. Ini jenis implikasi dalam perubatan disebut kesan sampingan lewat. Itulah sebabnya semua pesakit tanpa pengecualian, selepas kursus terapi disyorkan oleh doktor sentiasa dipatuhi.

langkah-langkah pencegahan

Doktor tidak memberi apa-apa cadangan khusus untuk mencegah pembangunan yang bersifat malignan tumor dan juga sebab-sebab penubuhannya masih kurang difahami, kecuali kecenderungan keturunan yang sepatutnya. Jika saudara terdekat pernah menangani berbahaya ini didiagnosis semasa perancangan kehamilan adalah wajar untuk menghadiri perundingan genetik doktor-. ia mungkin membantu mengelakkan gangguan masa hadapan yang berkaitan dengan kelahiran seorang kanak-kanak yang tidak sihat.

Malangnya, kanser kini semakin didiagnosis pada pesakit muda tidak neuroblastoma pengecualian dalam kanak-kanak. Photo patologi boleh didapati di khusus buku-buku rujukan perubatan. Kaedah tertentu pencegahan, doktor tidak boleh menawarkan disebabkan tidak jelas etiologi patologi. Apabila tanda-tanda utama menandakan penyakit ini, ia adalah penting untuk mendapatkan nasihat perubatan. Hanya setelah melalui penilaian diagnostik yang lengkap boleh menilai watak tumor dan untuk membangunkan strategi rawatan yang boleh diteladani. pakar yang lebih awal akan mengesahkan diagnosis akhir, lebih baik peluang untuk sembuh sepenuhnya. Kekal sihat!