Macrolides: Senarai ubat-ubatan, huraian

Dalam apa-apa kumpulan sebagai macrolides, senarai ubat-ubatan yang tinggi, menunjukkan bahawa keluasan mencukupi aplikasi terapeutik. Ubat-ubatan ini adalah selamat dan digunakan dalam banyak penyakit alam berjangkit, termasuk yang disebabkan oleh parasit intrasel dan bakteria. Mereka adalah berguna untuk merawat penyakit kulit, sendi, sistem pernafasan, termasuk bronkitis dan radang paru-paru berbeza-beza tahap.

Dalam pneumonia teruk juga macrolides digunakan, senarai produk yang dinyatakan dalam protokol rawatan standard. Walau bagaimanapun, ia mengandungi maklumat mengenai keperluan untuk menggabungkan ia dengan lain-lain agen anti-mikrob. Selalunya ia digunakan bersama-sama dengan cephalosporins. Gabungan ini membolehkan untuk saling meningkatkan keberkesanan kedua-dua ubat tanpa meningkatkan ketoksikan mereka.

klasifikasi macrolides

Klasifikasi yang paling berwibawa dan mudah bagi kumpulan ini ubat-ubatan adalah bahan kimia. Ia mencerminkan perbezaan dalam struktur dan asal-usul kumpulan antibiotik yang dikenali sebagai "macrolides". Senarai ubat ditunjukkan di bawah, dan membezakan diri mereka mengenai perkara itu:

1. macrolides 14 Members:

• asal semula jadi - erythromycin dan oleandomycin;
• semi - clarithromycin dan roxithromycin, dirithromycin dan fluritromitsin, telithromycin.

2. azalide (15-mer) macrolides: Azithromycin.

3. macrolides 16 Members:

• asal semula jadi - midecamycin, spiramycin dan dzhosamitsin;
• semisynthetic - acetate midecamycin.

Pengelasan ini hanya mencerminkan ciri-ciri struktur kelas ubat-ubatan. Senarai nama-nama perdagangan diberikan di bawah.

senarai ubat-ubatan

Macrolides - ubat yang senarai adalah agak luas. Secara keseluruhan, pada 2015 terdapat 12 ubat-ubatan di dalam kelas ini. Beberapa produk yang mengandungi bahan-bahan aktif, adalah lebih tinggi. Ramai daripada mereka boleh didapati di rangkaian farmasi dan mengambil untuk merawat beberapa penyakit. Dan beberapa ubat-ubatan yang terdapat di CIS, kerana ia tidak didaftarkan atas Pharmacopoeia. Contoh nama-nama perdagangan rumusan yang mengandungi macrolides, yang berikut:

• Erythromycin sering dihasilkan di dalam formulasi nama yang sama dan termasuk dalam dadah kompleks "Zener" dan "Izotreksin".
• Oleandomycin - penggubalan dadah "oletetrin".
• Clarithromycin: "Klabaks" dan "Klarikar", "Klerimed" dan "Klatsid", "Kleron" dan "Lekoklar", "Pilobakt" dan "Fromilid", "Ekozitrin" dan "Erasid", "Zimbaktar" dan "Arvitsin" "Kispar" dan "Klarbakt", "Klaritrosin" dan "Klaritsin", "Klasine" dan "coaters", "Klerimed" dan "Romiklar", "Seydon" dan "CP Clara."
• Roxithromycin sering dijumpai dalam bentuk nama perdagangan generik, dan juga sebagai sebahagian daripada ubat-ubatan berikut: "Ksitrotsin" dan "Romik," "Elroks" dan "Rulitsin", "Esparoksi".
• Azithromycin: "azivok" dan "Azidrop", "Azimitsin" dan "Azitral", "Azitroks" dan "Azitrus", "Zetamaks" dan "Z-Factor", "Zitnob" dan "Zitrolid", "Zitratsin" dan "Sumaklid "" Sumamed "dan" Sumamoks "," Sumatrolid "dan" TREMAKS-Sanovel "," Hemomitsin "dan" Ecomed "," safocid ".
• Midecamycin didapati sebagai dadah "Macropen".
• Spiramycin boleh didapati sebagai "Rovamycinum" dan "spiramycin Vero".
• Dirithromycin, fluritromitsin dan telithromycin dan dzhosamitsin tidak dikeluarkan di CIS.

Mekanisme tindakan macrolides

Kumpulan farmakologi tertentu - macrolides - mengenakan kesan bacteriostatic pada sel terdedah penyakit berjangkit pathogen. Hanya dalam kepekatan yang tinggi boleh memberikan kesan bakteria, walaupun ini terbukti hanya dalam kajian makmal. Satu-satunya mekanisme tindakan macrolides - perencatan ini sintesis protein sel bakteria. Ini melanggar semua proses aktiviti penting organisma getir, menyebabkan dia mati selepas beberapa ketika.

mekanisme brek sintesis protein yang berkaitan dengan menyertai 50S-subunit ribosom bakteria. Mereka bertanggungjawab untuk membina rantaian polipeptida semasa sintesis DNA. Oleh itu diganggu sintesis protein struktur dan faktor-faktor kebisaan dalam bakteria. Dalam kes ini, ia adalah kekhususan yang tinggi ke ribosom bakteria menyebabkan keselamatan relatif macrolides untuk tubuh manusia.

Perbandingan macrolides dan kelas-kelas lain antibiotik

Macrolides adalah sama dalam hartanah kepada tetracyclines, tetapi yang lebih selamat. Ia tidak melanggar pembangunan rangka kanak-kanak. Seperti fluoroquinolones, tetracyclines, macrolides (senarai ubat-ubatan yang diberikan di atas) mampu menembusi ke dalam sel dan menghasilkan kepekatan terapeutik dalam tiga petak badan. Ini penting dalam rawatan pneumonia mycoplasma, Legionellosis, campylobacteriosis dan Klamidia. Dalam kes ini, macrolides - fluoroquinolones selamat tetapi kurang berkesan.

Semua macrolides lebih toksik daripada penisilin, tetapi yang paling selamat dari segi kemungkinan alahan membangun. Dalam kes ini, antibiotik penisilin adalah juara keselamatan, tetapi mungkin menyebabkan alahan. Oleh itu, mempunyai spektrum yang sama aktiviti antimikrob, macrolides boleh menggantikan aminopenicillins dalam jangkitan sistem pernafasan. Selain itu, kajian makmal telah menunjukkan bahawa macrolides mengurangkan keberkesanan penisilin dalam kemasukan bersama, walaupun protokol rawatan terkini membolehkan gabungan mereka.

Macrolides kehamilan dan penjagaan bayi

Macrolides adalah ubat yang selamat setanding dengan cephalosporins dan penisilin. Ini membolehkan penggunaan mereka semasa mengandung dan dalam rawatan kanak-kanak. Mereka tidak mengganggu proses perkembangan tulang dan rawan rangka, mempunyai ciri-ciri teratogenik. Hanya azithromycin harus dihadkan dalam permohonan pada trimester ketiga kehamilan. Dalam terapi pediatrik dan penisilin dan cephalosporins dan macrolides, disenarai secara protokol rawatan standard untuk penyakit, boleh digunakan tanpa risiko kekalahan organisma toksik.

Keterangan beberapa macrolides

Macrolides (senarai ubat-ubatan kita dipetik di atas) dalam amalan klinikal digunakan secara meluas, termasuk dalam CIS. Yang paling biasa digunakan 4 wakil mereka: clarithromycin dan azithromycin, erythromycin dan midecamycin. spiramycin lebih kurang digunakan. Kecekapan macrolides adalah lebih kurang sama, walaupun ia dicapai dengan cara yang berbeza. Khususnya, clarithromycin, midecamycin, dan untuk mencapai kesan klinikal perlu diambil dua kali sehari, manakala azithromycin beroperasi 24 jam. Hanya satu pentadbiran harian untuk rawatan penyakit berjangkit.

Erythromycin - ini adalah singkat semua macrolides. Ia perlu diambil 4-6 kali sehari. Kerana ia adalah yang paling sering digunakan sebagai satu bentuk tempatan untuk rawatan jangkitan jerawat dan kulit. Perlu diperhatikan bahawa macrolides adalah selamat untuk kanak-kanak, tetapi boleh menyebabkan cirit-birit.