Kebetulan Cina. Clonorchiasis: gejala, rawatan. parasit manusia

Clonorchiasis manusia - trematodozov biogelmintoz dari kumpulan yang dicirikan oleh luka utama saluran biliary, pankreas dan parenchyma hati.

epidemiologi

Sumber utama jangkitan - orang yang dijangkiti klonorhami. Di samping itu, air mengerumuni anjing dan kucing. kebetulan cina adalah meluas di Jepun, Vietnam, China, Korea Utara, lembangan Amur, Obi dan Primorye. telur cacing diperuntukkan dengan najis dalam kerang Serkaria medium akueus ditelan (larva) terbentuk dalam badan mana kira-kira 14 hari. Selepas bersentuhan dengan badan larva ikan dan udang dari usus, mereka mula bergerak ke dalam otot dan tisu subkutaneus. Oleh itu, metacercariae a. orang Clonorchiasis dijangkiti dengan makan, tidak cukup haba yang dirawat ikan mentah atau udang. Dan membangunkan clonorchiasis. gejala pesakit biasanya mula muncul selepas patogen memasuki usus kecil.

Cacing pipih: ciri

Trematodes (cacing pipih) - cacing, yang berkaitan dengan jenis Cacing pipih. Sebagai peraturan, mereka mempunyai daun berbentuk. Saiz mereka berbeza ke atas pelbagai daripada 0.1 mm hingga 15 cm panjang. kebetulan Cina boleh parasitize dalam organisma haiwan dan manusia. Semua jenis cacing pipih adalah gaya hidup parasit.

Morfologi dan biologi trematodes

trematode badan sempit ke arah dorsoventral. Kulit luar bersama-sama dengan lapisan otot membentuk kantung kulit-otot di mana organ-organ dalaman berada. Cacing pipih adalah tetap melalui badan-badan otot khas - sulur. Mungkin ada dua - mulut dan perut. Organ-organ pin penetapan juga boleh dikaitkan dengan kulit luar dan lubang kelenjar.

sistem pencernaan

Di hadapan badan adalah penyedut oral setempat, yang terletak di pembukaan mulut bawah. Atas mulut perlu pharynx (tekak) dan esofagus memanjang. tiub usus - dua slepozakanchivayuschihsya batang. Dubur di flat cacing biasanya tidak. Kekal makanan unhydrolyzed tercampak keluar melalui mulut. Sebahagian daripada kuasa flatworms boleh dijalankan melalui tegument itu.

sistem saraf dan perkumuhan

Sistem saraf terdiri daripada ganglia saraf, terletak di bawah pharynx, dan muncung sehingga ke bahagian-bahagian badan yang lain. sistem perkumuhan diwakili oleh sistem yang kompleks tubul yang membentuk dua saluran perkumuhan.

sistem pembiakan

Sistem pembiakan trematodes telah sangat maju. Cacing pipih (kecuali jenis Schistosomatata Rakyat) - hermaphroditic (makhluk bisexual).

sistem pembiakan lelaki, sebagai peraturan, terdiri daripada dua testis. Berangkat dari mereka vas efferens, yang dihubungkan dengan vas deferens biasa. Ia biasanya disertakan dalam cirrus sac (khas sac otot). Bahagian akhir deferens vas - cirrus (copulatory organ).

Struktur radas pembiakan wanita termasuk ovari, jajtceprovoda, ootype, spermatekanya, kelenjar adalah V. Laurerovy saluran Mehlis 'dan rahim, yang berakhir dengan pembukaan kemaluan wanita.

etiologi

Ejen penyebab adalah clonorchiasis kebetulan - kebetulan Cina. Ini merujuk kepada keluarga cacing Opisthorchidae - sinensis Clonorchis. bot pertama digambarkan McConnell pada 1874 kebetulan Cina dalam tubuh manusia boleh parasitize sehingga 40 tahun. cacing badan rata, berbentuk pisau pembedah 10-20 mm dan lebar 2-4 mm. telur trematode adalah warna cahaya keemasan, pada salah satu tiang penutup dapat dilihat dengan jelas. sinensis Clonorchis di peringkat dewasa boleh parasitize kedua-dua pada manusia dan mamalia karnivor. Yang terakhir adalah tuan rumah muktamad. Sebagai interim kerang perbuatan air tawar, tambahan - udang air tawar dan ikan kap.

trematodes kitaran hayat

kitaran hidup trematodes terdiri daripada empat peringkat:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embriogoniya - semasa perkembangan embrio sel-sel kuman dalam telur daripada persenyawaan untuk trematode keluar miracidia. Tempoh fasa ini selama kira-kira sebulan. Partenogoniya - tempoh posleembrionalny pembangunan peringkat larva dalam badan tuan rumah perantaraan. fasa dibentangkan bermula dari pembentukan sporocysts sebelum cercaria ke dalam alam sekitar. Jangka masa tempoh ini boleh berbeza dari dua minggu untuk lima bulan.

Tsistogoniya - proses penukaran dalam cercaria adolescaria (di alam sekitar) atau metacercariae (badan tuan rumah tambahan). Tsistogonii tempoh - dari beberapa jam hingga dua bulan.

Maritogoniya - tempoh pembangunan cacing pipih dalam tuan rumah organisma muktamad untuk kematangan seksual (imago), yang memaparkan telur ke dalam alam sekitar. Tempoh peringkat ini - satu minggu hingga dua bulan.

patogenesis

Pesakit yang tinggal di kawasan endemik membentuk imuniti yang lulus daripada ibu kepada anak oleh transplacental. Oleh itu, orang-orang seperti didiagnosis, walaupun penyakit ini, tetapi ia mempunyai padang yang sederhana. Mendasari pembangunan patologi adalah trematode kesan mekanikal, sambungan mikroflora menengah, gangguan neurotrophic, toksik dan reaksi alahan. Selain itu, klonorhi menyebabkan perubahan cirrhotic di dalam hati.

gejala penyakit

Jika anda telah didiagnosis clonorchiasis, gejala penyakit serupa dengan opisthorchiasis. Dalam fasa akut jangkitan adalah ketara hilang selera makan, kelesuan, lemah, manifestasi reaksi alahan. Dengan perkembangan penyakit adalah ciri-ciri Ditunjukkan mencirikan hati, pankreas, dan saluran biliary. Pesakit mengadu demam dan sakit teruk setempat dalam hypochondrium yang betul.

komplikasi yang mungkin penyakit ini

Ini boleh:

• cholecystitis kronik;
• sirosis;
• gastroduodenitis kronik;
• kanser pankreas dan perut;
• hepatitis kronik.

diagnostik patologi

Diagnosis adalah berdasarkan data klinikal dan epizootic dan gelmintokoprologicheskih kajian. Untuk menjelaskan diagnosis menghasilkan analisis biokimia darah (jumlah protein, gula dalam darah, bilirubin, aktiviti phosphatase alkali, alat aminotransferases, amilase, trypsin, dan lipase), ditetapkan (cholecystography, pemeriksaan ultrasound daripada pundi hempedu, hati, pankreas, fibrogastroduodenoscopy) dan serologi (RID , Riha, PCR) kaedah.

terapi

Jika pesakit didiagnosis clonorchiasis, rawatan perlu menjadi rumit:

• dietetik;
• ubat anthelmintic ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
• antihistamin ( "kalsium gluconate", "loratidine," "Suprastin");
• ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal ( "Ibuprofen", "Nimisulid");
• enzim ( "Panzinorm", "Mezim", "Creon");
• Penjerap ( "Enterosgel" "ataxia", "Polysorb");
• antispasmodics ( "papaverine", "No-spa", "Mebeverin");
• macrolides ( "oleandomycin", "Spiramycin", "azithromycin", "Roxithromycin", "Fluritromitsin");
• dadah cholagogue ( "Xylitol" "Sorbitol", sutera jagung, immortelle, meningkat pinggul, daun pudina);
• gepatoprotektory ( "Essentiale", "Ursohol").