Hip joint: fraktur dan akibatnya. Endoprosthetics hip joint, rehabilitasi pasca operasi

Tidak semua orang boleh bayangkan apa sendi pinggul. Pecah bahagian ini rangka menyebabkan banyak masalah. Lagipun, seseorang menjadi tidak aktif untuk seketika. Selalunya, gangguan integriti tisu berlaku di leher femur, yang terletak di bawah kepala yang terletak di rongga sendi pinggul, dan juga di bahagian intervertebral - bahagian luar bahagian atas femur. Dalam kes ini, patah boleh lengkap atau separa.

Pengkelasan

Pecah tulang sendi pinggul dikelaskan seperti berikut:

1. Melanggar integriti leher paha.
2. Pecah paha atas.

Dalam kes ini, gangguan keutuhan tisu leher femoral dibahagikan kepada kategori. Segala-galanya bergantung pada garis patah:

1. Fraktur tulang utama adalah kecederaan kepala.
2. Subcupital. Dalam kes ini, garis patah masuk terus di bawah kepala tulang pinggul.
3. Transcervical, atau proderchechny, - kecederaan pada leher femoral.
4. Patah tulang belakang asas - garis trauma melalui pangkal leher di kawasan sambungannya dengan badan tulang.

Klasifikasi fraktur mudah dan kompleks

Terdapat juga fraktur yang lebih mudah. Ini termasuk:

1. Pecah dinding posterior.
2. Pecah lajur posterior.
3. Melanggar integriti dinding depan.
4. Pecahan lajur anterior.
5. Patah melintang.

Untuk kecederaan yang lebih kompleks termasuk:

1. Pecah berbentuk T.
2. Melanggar integriti lajur belakang dan dinding belakang.
3. Pecah dinding posterior dan melintang.
4. Melanggar integriti kedua-dua lajur.

Gejala patah tulang

Bagaimana cara menentukan jika sendi pinggul rosak? Pecah tulang di kawasan ini, sebagai peraturan, disertai dengan gejala ciri. Antaranya ialah:

1. Sakit di pangkal paha. Mereka boleh dinyatakan lemah dalam keadaan rehat. Walau bagaimanapun, apabila cuba memindahkan kaki yang rosak, terdapat rasa sakit yang tajam.
2. Hematoma. Tanda ini tidak lebih awal, kerana ia hanya boleh muncul beberapa hari selepas kecederaan.
3. Jika patah kaki terletak pada pinggir luar keseluruhan pada permukaan mendatar.
4. Kehilangan putaran dalaman aktif anggota bawah. Jika sendi pinggul dipecahkan, seseorang tidak boleh memutar kaki yang cedera dan menghidupkannya dengan kaki. Oleh sebab itu, kaki tetap sentiasa berada di luar.
5. Bahagian bawah lebih rendah kira-kira 3-4 sentimeter.
6. Gejala Girgolov. Apabila ia berlaku, pulsasi arteri femoral meningkat. Dalam kes ini, mangsa boleh melepaskan dan melengkung anggota badan, tetapi tumit masih akan meluncur di sepanjang permukaan mendatar. Di samping itu, mangsa tidak dapat mengangkat dan memegang kakinya dalam kedudukan yang dibangkitkan.

Kenapa ada patah tulang

Bukan semua orang adalah kebal dari kecederaan dan dapat mengekalkan integriti sendi pinggul. Pecah pada orang muda - pelanggaran yang berlaku atas sebab-sebab tertentu. Ini termasuk:

1. Kehadiran pelbagai penyakit.
2. Kecederaan (kemalangan, kejatuhan).

Bagi orang tua, sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas, patah sendi pinggul dengan dan tanpa bias boleh berlaku terhadap latar belakang penurunan kekuatan tisu tulang. Ini, sebaliknya, adalah salah satu akibat daripada penyakit seperti osteoporosis. Penyakit ini sering berlaku selepas bermulanya menopaus. Sering kali, osteoporosis berlaku pada lelaki pada usia tua, tetapi pada tahap yang lebih rendah.

Perlu diingat bahawa patah sendi pinggul sering berlaku akibat kejatuhan. Faktor risiko untuk pelanggaran keutuhannya termasuk penyakit visi, neurologi atau onkologi yang lemah, pengurangan aktiviti fizikal, serta pemakanan tidak seimbang. Selepas mencapai usia 50 tahun, risiko kecederaan meningkat dengan ketara. Setiap tahun sekitar 1.6 juta fraktur sendi pinggul berlaku di seluruh dunia.

Akibatnya

Adakah sendi pinggul sepenuhnya dipulihkan? Pecah bahagian ini rangka adalah trauma yang serius, yang untuk tempoh tertentu melumpuhkan seseorang. Mangsa dengan pelanggaran keutuhan tisu memerlukan kemasukan segera. Ulser tekanan adalah berbahaya bagi pesakit traumatologi dengan patah seperti itu. Selalunya mereka terbentuk di bahagian punggung dan di dalam sakrum. Pertama sekali ia berkaitan dengan gangguan trophism fabrics.

Trombosis dan proses bertakung

Bagi kesihatan dan kehidupan pesakit, trombosis dari saluran kaki yang lebih rendah, serta kesesakan vena, adalah ancaman yang hebat. Rehat tidur yang berpanjangan sering membawa kepada peredaran peredaran darah. Pada pesakit usia lanjut, embolisme paru boleh berlaku. Pelanggaran ini sering membawa kepada kematian. Di samping itu, kegagalan pernafasan dan pneumonia kongestif mungkin berlaku.

Perlu diingat bahawa rehat tidur yang berpanjangan sering menyebabkan kelainan pada saluran gastrousus. Ini ditunjukkan oleh penurunan peristalsis usus, dan juga membawa kepada perkembangan sembelit.

Hypodinamy sering membawa pesakit kepada kemurungan. Dalam keadaan sedemikian, sokongan daripada saudara-mara adalah sangat penting. Di samping itu, pesakit dengan trauma acetabulum mungkin mengalami nekrosis aseptik kepala tulang dan rongga itu sendiri. Dalam sesetengah kes, coxarthrosis berkembang.

Bantuan Pertama

Bagaimanakah pertolongan pertama datang jika sendi pinggul dipecahkan? Dengan kecederaan sedemikian, anda perlu bertindak dengan teliti. Prosedurnya adalah seperti berikut:

1. Pertama sekali, orang yang menderita pelanggaran keutuhan tulang sendi pinggul harus dipertahankan dan diletakkan di belakangnya.
2. Untuk melegakan kesakitan, suntikan analgesik bukan narkotik. Dalam kes ini, gunakan "Analgin". Jika sindrom kesakitan diucapkan, maka penggunaan ubat narkotik dibenarkan. Ia boleh menjadi analgesik atau Ketorol.
3. Pengangkutan orang yang cedera dalam trauma sedemikian hendaklah dijalankan hanya pada sendi.
4. Jangan sekali-kali anda cuba mengembalikan anggota bawah yang cedera ke kedudukan asalnya.
5. Pada kaki yang cedera diperlukan untuk mengenakan tayar khas, yang membolehkan untuk melancarkan sendi pinggul.

Semasa pengangkutan mangsa itu perlu untuk memantau keadaannya, memberi perhatian kepada warna membran dan kulit mukus.

Apa yang perlu dilakukan dengan ganti rugi tambahan

Pecah sendi pinggul, rawatan yang perlu dilakukan di hospital, adalah trauma yang serius yang boleh disertai oleh pelanggaran integriti tisu lembut. Apa yang perlu dilakukan dengan kerosakan tersebut?

1. Jika saluran darah rosak, tourniquet harus digunakan di atas tempat pendarahan telah berlaku. Selepas dua jam, ia perlu dikeluarkan. Dalam trauma seperti itu, mangsa disuntik dengan intramuscularly dengan 12.5% "Etamsilat" dan 1% "Vikasol". Tourniquet tidak boleh ditutup dengan pembalut kain kasa
2. Sekiranya kulit rosak, maka ia mesti dirawat dengan iodin, dan kemudian gunakan pembalut aseptik.
3. Sekiranya mangsa mengalami kesakitan atau kejutan selepas trauma, maka pemulihan segera perlu dijalankan, yang bertujuan untuk mengekalkan fungsi asas sistem vital.

Bagaimanakah patah ini dirawat?

Dalam beberapa kes, prostesis sendi pinggul dilakukan. Oleh kerana trauma ditandai dengan sindrom kesakitan yang ketara, selalunya untuk penyingkiran ketidakselesaan, doktor memperkenalkan anestetik tempatan ke kawasan yang rosak. Di samping itu, pesakit dirawat sebagai analgesik bukan narkotik, dan juga ubat-ubatan anti-radang bukan steroid. Taktik terapi dalam kes ini bergantung pada integriti tisu yang rosak, sama ada kapal, otot dan ligamen yang besar rosak.

Yang cedera dengan patah tulang di sendi pinggul membuat perbandingan bahagian tulang, dan kemudian daya tarikan rangka ditumpangkan. Dalam kedudukan ini pesakit harus berbaring selama 1 hingga 2 bulan. Dengan terapi sedemikian, jumlah kargo dikurangkan secara beransur-ansur. Selepas itu, orang yang terjejas itu dilembutkan dengan pembalut plaster. Ini membolehkan anda bergerak dengan tongkat. Mod motor dalam pesakit secara beransur-ansur berkembang. Bagaimanapun, ia dilarang untuk memberi tumpuan kepada anggota bawah yang cedera. Dalam proses pemulihan, pesakit yang mengalami trauma tersebut adalah urut dan fisioterapi. Di samping itu, terapi senaman ditunjukkan untuk patah sendi pinggul.

Perlu diperhatikan bahawa beban fizikal penuh pada anggota yang rosak hanya ditunjukkan selepas 3 bulan. Sekiranya pesakit warga tua tidak mempunyai penyakit di mana anestesia umum tidak dibenarkan, doktor boleh melakukan prosedur pembedahan. Lagipun, dalam beberapa situasi, penggantian pinggul diperlukan. Di samping itu, pembedahan mengurangkan panjang rehat tidur, yang sangat penting.

Dalam keadaan tertentu, endoprostetik pinggul ditetapkan . Pemulihan selepas pembedahan lebih cepat. Perlu diingat bahawa penggantian tulang di kawasan ini adalah operasi berteknologi tinggi dan kompleks.

Proses pemulihan selepas prostetik

Adakah mudah untuk endoprosthetics sendi pinggul? Pemulihan selepas pembedahan boleh dilakukan di jabatan fisioterapi atau fisioterapi. Dari hari pertama selepas pembedahan, terapi latihan dijalankan di bawah pengawasan ketat pengajar atau doktor yang bertanggungjawab. Beberapa hari kemudian, pesakit dibenarkan bergerak dengan tongkat. Selain itu, selepas campur tangan pembedahan, terapi dadah dilakukan. Pesakit selepas endoprostetik, sebagai peraturan, menetapkan vasoregulators, infus intravena, heparin berat molekul yang rendah untuk mencegah trombosis, analgesik dan antibiotik. Selepas operasi, pesakit mesti tinggal di hospital selama sekurang-kurangnya 5 hari.

Pemulihan selepas patah

Terbuka atau tertutup patah sendi pinggul - trauma ini, selepas itu tempoh pemulihan yang panjang diperlukan. Dalam kes ini, terapi khas dijalankan. Ia ditetapkan dari hari-hari pertama rehat tidur. Arah utamanya adalah pencegahan dan penghapusan proses yang tidak stabil, serta komplikasi selepas bersalin.

Di atas katil pesakit terdapat tali khas. Dengan bantuan mereka, dia dapat mengubah kedudukan tubuh dengan perlahan. Ini mengelakkan pembentukan tekanan luka. Di samping itu, pemulihan mesti kerap mengadakan pesakit dengan gimnastik pernafasan dan pelbagai senaman yang membolehkan tisu mengisi dengan oksigen dan mencegah perkembangan pneumonia kongestif.

Adakah terdapat diet

Bagi pemakanan, pesakit yang mengalami kecederaan yang sama harus mematuhi diet tertentu, termasuk makanan yang mempunyai kandungan vitamin dan kalsium yang tinggi. Sayur-sayuran dan buah-buahan boleh meningkatkan kerja saluran pencernaan, serta mengelakkan berlakunya sembelit berterusan. Di samping itu, pesakit dengan trauma sedemikian tidak boleh melupakan rawatan sanatorium.