Antibodi untuk reseptor TSH: analisis

Jika anda datang ke klinik dengan aduan cepat marah berlebihan dan kebimbangan, tidak rasional pada berat badan atau kehilangan, keletihan, dan doktor menetapkan anda diuji untuk antibodi untuk reseptor TSH, jadi dia mahu menyemak status tiroid anda. Apakah hubungan di sini? Hakikat bahawa reseptor TSH yang "hidup" dalam kelenjar tiroid dan bertanggungjawab untuk itu dijalankan sintesis hormon penting. Sebarang pelanggaran proses ini boleh menyebabkan masalah seperti yang dinyatakan di atas, dan banyak masalah lain. perkara yang begitu, pertama yang pertama.

Apa yang TTG

TSH berdiri sebagai thyrotropin, atau tiroid merangsang hormon. Menghasilkan sebahagian kecil beliau kelenjar pituitari besi terletak berhampiran otak. Dengan bertindak ke atas reseptor khusus yang terletak di permukaan kelenjar tiroid, TSH hormon merangsang penghasilan tiroksin (T4), yang seterusnya memberi kesan kepada peningkatan dalam penggunaan iodin oleh kelenjar tiroid. Selepas itu TTG menjejaskan sintesis T4 dan T3 (triiodothyronine). Kedua-dua hormon adalah sangat penting untuk pertumbuhan dan perkembangan sel-sel manusia untuk berfungsi dengan baik saluran penghadaman, jantung, saluran darah, sistem pembiakan dan saraf. Apabila analisis "TSH reseptor antibodi" yang diberikan disyaki melanggar pengeluaran hormon, yang boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius seperti:

• Hipertiroidisme (penyakit Graves 'atau Penyakit kubur);
• hipotiroidisme;
• thyrotoxicosis.

Antibodi dan reseptor

Reseptor - formasi ini di mana saraf ditenun, neuron deria, zarah lain bahan intercellular, menukar rangsangan kepada impuls saraf. Mereka berada dalam badan terlalu banyak. Khususnya, reseptor TSH bertindak balas terhadap hormon nama yang sama, dan merangsang pengeluaran mereka perlu untuk fungsi normal banyak sistem manusia.

Antibodi - a protein jenis tertentu (glycoproteins) yang terpilih disambungkan kepada jenis luar biasa khusus molekul. Hartanah ini menggunakan sistem imun manusia. Pada kegagalan dalam ia mula menghasilkan antibodi untuk reseptor TSH. Mereka datang dalam beberapa jenis, yang berbeza dalam fungsi mereka.

1. TSH menyekat aktiviti dan diri mereka mula meniru kesannya terhadap tiroid (merangsang kerjanya). Hasilnya, tahap T3 dan T4 berkembang dan membangun hipertiroidisme.
2. Lebih keras daripada hormon TSH mengikat kepada reseptor. Maka tahap T3 dan T4 berkembang dalam tempoh yang panjang, kerana sel-sel tiroid dirangsang secara berterusan.
3. Tidak menghalang, tetapi mengurangkan aktiviti hormon TSH, akibat daripada kelenjar tiroid menjadi tidak sensitif kepada mereka (atrofi). Hipotiroidisme berlaku.

Apabila anda perlu diuji untuk antibodi kepada reseptor TSH

asai itu diberikan dalam tanda-tanda berikut:

1. Gejala hipertiroidisme, termasuk keresahan, peningkatan kepekaan terhadap haba, kebimbangan, kehilangan berat badan yang melampaui batas, masalah jantung, oligoamenoreya.
2. Gejala hipotiroidisme: kurang selera makan dengan pertambahan berat badan, lesu, mengantuk, keletihan, hipersensitiviti kepada sejuk.
3. penyakit Graves (diagnostik, pemantauan rawatan).
4. Hamil atau merancang kehamilan, yang disyaki penyakit Graves atau keabnormalan lain piawaian TSH.

Kadang-kadang ada keperluan untuk memberikan sampel darah untuk jangkitan virus, sebagai kumpulan yang berasingan virus boleh mengikat kepada reseptor.

Bagaimana untuk diuji

Adalah diketahui bahawa kepekatan TSH dalam darah berbeza sepanjang hari. Tahap tertinggi ia mempunyai pukul 3-4, paling rendah di - sekitar 5-7 petang. Biasanya, analisis ke atas antibodi untuk reseptor TSH yang diuruskan pada waktu pagi. Sebelum itu, anda tidak boleh minum (kecuali air), makan, asap. Sejak makan terakhir mestilah sekurang-kurangnya 8 jam, dan penggunaan makanan berlemak adalah sangat tidak diingini. Jika ujian dijalankan untuk menentukan dinamik jumlah perubahan antibodi, ia adalah perlu untuk mengambil mereka setiap masa dalam masa yang sama. Darah diambil dari vena. Jawapannya perlu bersedia untuk hari yang akan datang.

Mengapa menjalankan analisis ini

Dalam yang dikehendaki serum antibodi kepada reseptor TSH mempunyai ciri ciri - mereka muncul, jika seseorang mempunyai goiter toksik meresap (penyakit Graves '). Kehadiran mereka dalam serum - adalah sejenis penanda, membuktikan kehadiran penyakit ini. Pada 85-100% daripada pesakit mempunyai antibodi merangsang dan kira-kira 96% - menyekat. Iaitu, dalam majoriti pesakit terdapat dua bentuk antibodi yang memerlukan pelarasan menetapkan.

Selain DTZ, antibodi untuk TSH analisis reseptor positif kes itu dalam masa 15% daripada pesakit dengan thyroiditis Hashimoto (Hashimoto) autoimun.

jumlah antibodi perubahan dinamik didapati apabila pesakit sudah menerima rawatan. Oleh itu, apabila menerima ubat antithyroid, kepekatan antibodi jatuh, yang boleh membawa kepada pemberhentian lengkap rawatan.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, penyakit Graves 'dan thyroiditis Hashimoto digabungkan dengan eritematosus lupus, artritis reumatoid dan beberapa keadaan lain. Oleh itu, apabila ujian yang positif, ia adalah wajar untuk menjalankan ujian yang lain untuk menolak penyakit seiring.

Antibodi di kalangan wanita hamil

Tidak semua wanita hamil yang ditetapkan ujian untuk antibodi kepada reseptor TSH. Menjalankannya adalah perlu jika:

• Wanita yang telah menjalani kursus terapi dengan iodin radioaktif;
• DTZ rawatan pembedahan;
• terdapat tanda-tanda hipertiroidisme;
• thyreostatics mengambil ubat.

antibodi TSH reseptor boleh melalui plasenta kepada janin dan menyebabkan dia hipertiroidisme. Selain analisis darah, pesakit yang disyaki DTZ dijalankan scintigraphy, yang contraindicated untuk hamil. Bagi mereka, mungkin satu-satunya peluang untuk menyelamatkan kanak-kanak daripada penyakit ini - membuat analisis pada antibodi untuk reseptor TSH. Norm dalam kategori yang berbeza orang berbeza-beza, tetapi puratanya 0-0,99 mU / L.

Ia tidak boleh dikelirukan dengan analisis pada TTG. kadar mereka semasa hamil boleh meningkatkan atau mengurangkan dan mencapai tahap 0,2-3,5 IU / L. Ia adalah penting untuk menjalankan ujian untuk antibodi dan hormon pada peringkat awal kehamilan sehingga tiroid janin tidak berfungsi secara bebas.

keputusan

Selepas analisis pada tahap antibodi bertukar protein kepentingan:

• kurang daripada 1.5 IU / L - negatif;
• 1,5-1,75 IU / L - dipersoalkan;
• lebih daripada 1.75 IU / L - positif.

Jika hasil daripada analisis mengenai antibodi untuk reseptor TSH negatif, ini mungkin menandakan masalah dengan tiroid, hasil rawatan yang berjaya atau kesilapan makmal yang dilakukan semasa pengambilan darah. Malangnya, hasil yang negatif tidak semestinya menunjukkan kelenjar tiroid yang normal. Dalam kes-kes keraguan doktor mungkin menetapkan kajian tambahan.

Keputusan positif bermakna bahawa orang itu mempunyai penyakit Graves atau thyroiditis Hashimoto.

rawatan

Hasil daripada analisis menunjukkan bahawa antibodi dinaikkan kepada reseptor TSH, rawatan memberikan hanya doktor, sebagai alasan untuk penolakan mungkin berbeza. Jika DTZ ini, terapi dadah adalah "Merkazolil" atau "methylthiouracil". Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, keputusan cemerlang diperolehi dengan terapi radioiodin. Walau bagaimanapun, ia adalah contraindicated di kalangan wanita hamil. Dalam kes ini, dikreditkan hanya untuk "Propylthiouracil." Kawalan ke atas kepekatan antibodi yang diperlukan.

Dalam beberapa kes, rawatan pembedahan ditetapkan.

Jika ini adalah thyroiditis autoimun Hashimoto, rawatan dijalankan berikut ejen hormon, "Tiroksin", "Tireoidine», «L-tiroksin" dan lain-lain, serta glucocorticoids. Keputusan yang baik menunjukkan terapi cinquefoil putih.

Dalam mana-mana kes, diri-ubat tanpa pengawasan doktor contraindicated.