Analog "Pradaksy". "Pradaksa" - mengulas harga doktor. "Ksarelto" atau "Pradaksa"?

Apabila orang yang dikasihi jatuh sakit, saya mahu melakukan apa saja untuk membantu beliau. Termasuk mencari alat yang hebat yang boleh menyembuhkannya dalam sekelip mata. Malangnya, tablet itu belum datang, dan perlu menyelesaikan untuk agak senjata yang banyak ubat-ubatan konvensional dicipta setakat ini. Sangat banyak bahan-bahan yang, kerana ia adalah di ambang di mana kesan yang baik mereka boleh menyebabkan bahaya kematian. Ubat-ubatan ini termasuk anticoagulants dan kumpulan farmakologi itu, mencegah pembentukan trombus, pada satu ketika menggalakkan berlakunya pendarahan spontan yang boleh, bergantung kepada lokasi, membawa maut. Ini adalah ubat-ubatan dan "Pradaksa" dan "Warfarin" kesan sampingan yang boleh nyata gangguan berdarah.

kumpulan farmakologi "Pradaksa" dadah

Ubat ini tergolong dalam kumpulan antikoagulan. bahan aktif - etexilate dabigatran - adalah berat molekul yang rendah, pelopor farmakologi aktif daripada dabigatran - kompetitif, boleh balik terus perencat thrombin yang memiliki daya pengaruh terutamanya dalam plasma. Perencatan aktiviti thrombin menghalang proses pembentukan thrombus. Selain mengarahkan kesan ke atas Faktor pembekuan darah, penggubalan ejen aktif "Pradaksa" penilaian pakar perubatan tentang tindakan yang mencirikan sebagai ubat moden dan berkesan memberi kesan kepada fibrin beku dan pengagregatan platelet.

tanda-tanda

Kumpulan farmakologi dadah bertindak ke atas badan dengan cara yang serius, memerlukan pengendalian berhati-hati dan pematuhan ketat dos. Melantik mana-mana alat yang boleh hanya pakar perubatan. anticoagulant ini digunakan untuk mencegah thromboembolism vena pada pesakit yang mempunyai sejarah pembedahan ortopedik, dan untuk mencegah strok, embolisme sistemik dan untuk mengurangkan kematian kardiovaskular dalam orang yang mengalami fibrilasi atrium. Pesakit yang mempunyai pengalaman dengan "Pradaksa" ulasan dadah ditinggalkan kebanyakannya positif, sejak dilantik melibatkan kesan sampingan yang jauh lebih kecil berbanding dengan generasi yang lebih tua dadah cara.

kontra

Seperti yang telah disebutkan, ubat-ubatan dalam kumpulan ini mempunyai kesan yang besar ke atas badan, jadi menetapkan mereka hanya untuk keadaan yang sangat ketat.

Tablet "Pradaksa" tidak digunakan dalam:

- hipersensitiviti kepada bahan-bahan seperti dabigatran "etexilate abigatrana atau komponen tambahan dalam komposisi;

- teruk buah pinggang kegagalan (pelepasan kreatinin kurang daripada 30 mL / min);

- intensif pendarahan klinikal yang penting, diatesis berdarah, spontan atau gangguan hemostasis farmakologi teraruh;

- kekalahan badan akibat pendarahan yang ketara, termasuk strok pendarahan pada 6 bulan sebelum rawatan;

- pelantikan serentak "Ketoconazole" untuk kegunaan sistemik;

- gangguan fungsi atau penyakit hati, menjejaskan survival;

- usia pesakit di bawah 18 tahun (kerana tidak ada data percubaan klinikal).

Walaupun senarai yang agak kontra di "Pradaksa" tindak balas dadah dari pakar perubatan masih mencirikan sebagai lebih selamat daripada beberapa saingannya.

Dos dan Pentadbiran

Ubat yang dihasilkan oleh syarikat "Boehringer Ingelheim" di Jerman, Austria dan dilepaskan dalam bentuk kapsul yang mengandungi aktif bahan 75 mg, 110 mg dan 150 mg. Kapsul diambil secara lisan tanpa membuka, tidak kira makan. Kepelbagaian penerimaan - sehingga 2 kali sehari.

Untuk mencegah thromboembolism vena menjalani dadah pembedahan ortopedik "Pradaksa" 110 mg sekali diberikan dua kapsul. Pesakit selepas arthroplasty lutut adalah disyorkan untuk mula mengambil ubat tidak lewat daripada 4 jam selepas pembedahan. Kursus rawatan adalah 10 hari. Apabila hip arthroplasty menerima ubat perlu diteruskan sehingga 28-35 hari.

Untuk mencegah strok iskemia pada pesakit dengan bukan injap atrial fibrilasi dos ditetapkan 150 mg 2 kali sehari "Pradaksa" penyediaan, mengulas permohonan yang menunjukkan peratusan yang baik menghalang keadaan patologi.

Antikoagulan, mencegah pembentukan trombus menyebabkan pengurangan pembekuan darah, yang menyebabkan manifestasi biasa kesan yang tidak diingini. Di pihak limfa dan peredaran sistem boleh menyebabkan thrombocytopenia dan anemia. Kelainan pada sistem imun boleh berlaku tindak balas hipersensitiviti (ruam, gatal-gatal, ruam, bronchospasm). Kebolehtelapan vaskular boleh menyebabkan hematoma, pendarahan penyetempatan yang berbeza, termasuk intrakranial, hidung, gastrousus dan lain-lain. Pada bahagian sistem penghadaman boleh berlaku sakit, pencernaan yg terganggu, muntah, dysphagia, gastroezofagit, hati keabnormalan fungsi dan keabnormalan lain dalam saluran gastro-usus. Untuk kulit untuk melihat tanda-tanda kulit sindrom berdarah, dan kehilangan tisu penghubung dan tulang boleh berlaku hemarthrosis.

Dadah "Pradaksa". Rakan-rakan. harga

Seperti yang dinyatakan di atas, dadah itu adalah milik kumpulan anticoagulants, jadi ia boleh menggantikan bahan-bahan daripada kumpulan yang sama. Apabila memilih ubat yang sesuai adalah perlu untuk memahami dengan jelas bahawa kita tidak boleh berpandukan kriteria seperti: ". Jiran, ia benar-benar membantu" "ia adalah murah" atau Antikoagulan - satu perkara yang sangat serius yang memberi kesan sistemik di seluruh badan, supaya dos, dan analog "Pradaksy" boleh melantik doktor.

Mengikut struktur pengganti bahan aktif ubat ini tidak. Menurut kumpulan itu farmakologi ubat-ubatan boleh datang "Warfarin", "Marcumar", "Fenilin" dan "Ksarelto".

Harga ubat ini adalah agak tinggi. Sebagai contoh, pakej yang mengandungi 60 kapsul kos kira-kira 3000 Rubles, 30 kapsul kos kira-kira 2000 Rubles. Kos ubat-ubatan dengan ketara bergantung kepada kandungan bahan aktif. Dalam persediaan "Pradaksa 110" atau "150 Pradaksa" Harga akan berbeza-beza agak sedikit.

Dadah "Warfarin"

bahan ini adalah yang tertua daripada anticoagulants atas. Penggunaannya memerlukan pematuhan hati dengan dos dan memantau keadaan darah, sebagai lebihan dos yang sangat berbahaya - dadah "Warfarin" itu menjadi racun. penggunaannya untuk rawatan dan prophylaxis thromboses dan embolisme saluran darah. Termasuk ditetapkan bagi trombosis akut dan berulang vena, embolisme arteri paru-paru, serangan iskemia sementara dan strok, serta pencegahan sekunder infarksi miokardium dan komplikasi thromboembolic atendan. Sapukan ubat untuk mengelakkan komplikasi thromboembolic pada pesakit dengan fibrilasi atrium, atau kerosakan kepada injap jantung dengan injap jantung palsu, dan juga dalam tempoh selepas pembedahan selepas pembedahan ortopedik untuk mengurangkan risiko pembekuan darah.

Tablet "Warfarin" tidak digunakan apabila meningkat sensitiviti kepada bahan-bahan dadah, dalam pendarahan akut, kehamilan (saya terutamanya semasa trimester terakhir dan 4 minggu) kerana ia mempamerkan kesan teratogenik kepada janin, hati dan penyakit buah pinggang yang teruk, akut DIC sindrom, kekurangan C dan protein S, thrombocytopenia. Juga, tidak mewajibkannya kepada pesakit yang telah mengambil alih kemungkinan pendarahan (termasuk gangguan berdarah), mengalami varices esophageal, aneurisme arteri, ulser gastrik atau ulser duodenum, endokarditis bakteria, darah tinggi malignan. Jangan gunakan pada pesakit yang dibangunkan strok pendarahan atau pendarahan intrakranial dengan kecederaan teruk (termasuk operasi) sebelum lumbar tusukan.

Antikoagulan menghalang pembekuan berlebihan kadang-kadang boleh menunjukkan kesan yang negatif ke atas organisma, menyebabkan pendarahan meningkat. Tindakan ini menyebabkan ubat dan "Warfarin". Kesan-kesan sampingan telah terhad terutamanya pendarahan pelbagai penyetempatan. Di samping itu, mungkin ada pelanggaran sistem penghadaman.

Diet apabila mengambil "warfarin"

Kecekapan cara ini bergantung kepada kandungan vitamin C. Ia masuk ke dalam badan dengan beberapa produk, terutama lembaran-sayur-sayuran. Tetapi kita tidak boleh secara mendadak meningkatkan atau mengurangkan bahagian sayur-sayuran dalam diet. Mula mengambil ubat, anda tidak perlu membuat perubahan kepada menu biasa, atau mengambil vitamin atau makanan tambahan tanpa berunding dengan doktor anda. Apabila dos yang dipilih dan sudah mantap, peningkatan mendadak dalam pengambilan makanan yang kaya dengan vitamin K, boleh mengurangkan keberkesanannya dan menyebabkan trombosis yang lebih tinggi. Jumlah terbesar vitamin ini terdapat dalam teh hijau, bayam, pasli, kubis jenis yang berbeza, salad. mentadbirkan tajam kepada diet makanan ini boleh membawa kepada kesan yang semakin lemah dadah, dan penggunaan biasa jus buah-buahan atau kranberi, sebaliknya, boleh membawa kepada peningkatan kecekapan. Minum arak adalah benar-benar tidak boleh diterima. Iaitu, apabila menerima diet "Warfarin" adalah pra-syarat untuk rawatan yang berjaya dan selamat.

analog moden "Warfarin" dadah

Pada masa ini, ia menghasilkan beberapa ubat-ubatan yang boleh menggantikan ubat, tetapi mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih kecil, termasuk yang tidak memerlukan pemantauan berterusan INR (penunjuk mencirikan pembekuan darah). Untuk dadah gantian "Warfarin", yang penggunaannya adalah disebabkan oleh keperluan untuk mengurangkan risiko trombosis dalam tempoh selepas pembedahan, termasuk ubat-ubatan "Varfareks" "Marevan" dan "Pradaksa" dan "Ksarelto" yang mempunyai mekanisme yang sama tindakan dan tanda-tanda untuk digunakan.

Penyediaan "Varfareks" dalam bentuk tablet mempunyai bahan warfarin natrium klarat aktif. Ia digunakan untuk penyakit seperti thromboembolism paru-paru, trombosis vena dalam, serangan jantung, dan juga semasa operasi injap jantung palsu.

Dadah "Marevan 'yang mengandungi bahan aktif yang sama, dilantik bagi penyakit-penyakit berikut: trombosis, serangan jantung (termasuk untuk mencegah komplikasi selepas mengalami serangan jantung), dengan injap palsu dan penyakit jantung yang lain, strok, dan serangan iskemia (termasuk mereka pencegahan).

Cara-cara di atas, hanya berbeza dalam komposisi eksipien, menunjukkan semua sifat-sifat ciri-ciri asas, dan memerlukan langkah berjaga-jaga yang sama dan kawalan INR.

Penyediaan "Pradaksa" - antikoagulan adalah perencat thrombin langsung, menghubungkan yang menghalang pembentukan trombus. Ia ditetapkan untuk rawatan dan pencegahan trombosis anggota badan, untuk mencegah strok, thromboembolism sistemik dan untuk mengurangkan risiko komplikasi fibrilasi atrium.

Dadah "Ksarelto" (rivaroxaban) digunakan sebagai langkah pencegahan apabila thromboembolism selepas apa-apa pembedahan ortopedik daripada anggota badan yang lebih rendah.

Dadah "Ksarelto" destinasi .Osobennosti

Tablet ini, bersalut filem, mengandungi, sebagai bahan aktif micronized rivaroxaban, yang mempamerkan kesan sebagai antikoagulan tindakan langsung. Beliau adalah perencat langsung Factor Xa (faktor pembekuan darah, yang merupakan pengaktif prothrombin), yang menyumbang kepada penindasan pembentukan molekul baru thrombin, tetapi tanpa menjejaskan sudah ada dalam aliran darah. Menetapkan ia untuk pencegahan urat trombosis pada pesakit dalam tempoh selepas pembedahan selepas pembedahan ortopedik utama.

Anda tidak boleh menggunakan ubat "Ksarelto" - seakan-akan "Pradaksy" - dengan hipersensitiviti kepada rivaroxaban dan komponen lain daripada tablet klinikal yang penting aktif pendarahan (contohnya, intrakranial atau gastrousus), penyakit hati disertai dengan coagulopathy yang ketara meningkatkan risiko pendarahan berbahaya. Tidak menetapkan ubat ini semasa hamil dan menyusukan bayi, serta kanak-kanak di bawah 18 tahun. Kami tidak mengesyorkan penggunaan dadah oleh pesakit yang kekurangan buah pinggang yang teruk atau mempunyai sikap tidak bertoleransi keturunan untuk galaktosa atau laktosa. Dengan penjagaan yang menetapkan pil "Ksarelto" pada pesakit yang mempunyai peningkatan risiko pendarahan daripada sebab-sebab: dengan gangguan pendarahan kongenital atau diperoleh, dengan tekanan darah tinggi arteri yang teruk, kepahitan luka ulser perut dan duodenum 12, dalam kes baru-baru ini pendarahan intrakranial atau intraserebrum, dalam mana-mana pathologies otak atau saraf tunjang yang kapal, dengan pembedahan baru-baru ini pada saraf tunjang, otak atau mata. Ia tidak mengesyorkan penggunaan ubat untuk orang menggunakan agen antikulat sistemik yang dipunyai oleh kumpulan yang azole (contohnya, dadah "Ketoconazole") atau menerima inhibitor protease HIV kerana bahan-bahan ini meningkatkan kandungan rivaroxaban (tablet bahan aktif) dalam plasma darah, yang meningkatkan risiko pendarahan .

Dadah "Ksarelto". Dos dan kesan sampingan

Tablet berada di dalam, tidak kira makan, sekali sehari (10 mg dos). Sebagai pencegahan thromboembolism vena selepas campur tangan pembedahan yang besar kepada hip rawatan diteruskan selama 5 minggu dan, dalam lutut bersama - sehingga 2 minggu.

Dadah "Ksarelto" - seakan-akan "Pradaksy", jadi kesan negatif selepas menerima sama. Boleh meningkatkan risiko pendarahan terang-terangan atau ilmu ghaib daripada mana-mana tisu dan organ, yang membawa kepada pasca berdarah anemia. komplikasi seperti boleh berlaku lemah, pening, pucat, sakit kepala dan sesak nafas.

Mana ubat untuk memilih: "Warfarin", "Pradaksa" atau "Ksarelto"?

Ia perlu difahami dengan jelas bahawa antikoagulan sistemik tidak boleh memilih mereka sendiri, ubat yang sesuai, dos dan rajah permohonan memberikan hanya doktor. Dan orang-orang cadangan perlu diikuti dengan tegas. Maklumat ini hanya penerokaan dalam alam semula jadi dan tidak boleh menjadi panduan kepada tindakan.

Sebagai manfaat utama ubat-ubatan "Pradaksa" dan "Ksarelto" menandakan titik bahawa penggunaannya tidak memerlukan pemantauan INR dan insiden yang lebih rendah daripada kesan sampingan. Tetapi mereka boleh ditetapkan hanya apabila penyakit jantung bentuk bukan-injap ini. injap reumatik atau menggantikannya dengan tiruan melibatkan penggunaan "Warfarin" dadah sahaja.

Kelebihan penyediaan "Xarelto" sebelum yang lain adalah bahawa ia hanya diambil sekali sehari, dan itu, menurut beberapa kajian, tidak begitu trauma terhadap organ-organ saluran gastrointestinal. Tetapi pelbagai petunjuk untuk penggunaannya sangat sempit, dan ubat ini, terutamanya untuk pesakit selepas operasi besar pada anggota badan, sesuai untuk pencegahan tromboembolisme. Di samping itu, analog ini "Pradax" tidak sesuai dengan wanita semasa kehamilan (sebarang istilah) dan penyusuan, kerana bahan aktif mudah menembus plasenta, mempunyai kesan negatif pada janin, dan menyebabkan pendarahan rahim, dan dirembeskan dengan susu ibu, oleh itu Pelantikannya adalah mungkin hanya dengan penghapusan penyusuan lengkap.

Seperti yang telah disebutkan, ubat "Warfarin" mempunyai skop yang jauh lebih besar, termasuk, ini adalah satu-satunya ubat yang ditetapkan untuk kekalahan injap jantung sebarang etiologi (reumatik atau penggantian buatan), di dalamnya ia tidak mempunyai analog. Ia juga boleh digunakan semasa kehamilan (hanya jika sangat perlu), kecuali untuk trimester pertama (kerana ia mempunyai kesan teratogenik) dan empat minggu terakhir sebelum kelahiran (boleh menyebabkan pendarahan spontan). Menarik mungkin kelihatan kos ubat, yang akan memenuhi beberapa ratus rubel, manakala tablet "Xarelto" atau kapsul harga "Pradax" adalah sepuluh kali lebih tinggi. Kelemahan "Warfarin" adalah lebih banyak kesan sampingan dan keperluan pemantauan berterusan penunjuk darah.

Pengambilan ubat Pradax mempunyai pelbagai petunjuk untuk digunakan, tidak memerlukan pemantauan indeks darah, lebih rendah kemungkinannya menyebabkan manifestasi negatif. Penggunaannya semasa kehamilan dan penyusuan tidak disyorkan, walaupun ia bukan merupakan kontraindikasi, kerana kajian tentang kesannya dalam kategori ini tidak dilakukan. Eksperimen pada haiwan tidak mendedahkan kesan negatif.

Oleh itu, membandingkan analog persediaan Pradax, seseorang dapat menyimpulkan bahawa seseorang harus mengambil kira beberapa kriteria yang banyak ketika memilih salah satu dari mereka. Semua ubat mempunyai keistimewaan tersendiri dalam permohonan, dan setiap kes mesti dipertimbangkan secara berasingan. Oleh itu, hanya seorang doktor yang boleh menetapkan rawatan yang mencukupi dan selamat (menggunakan produk "Warfarin", "Xarelto" atau "Pradax").