Patogenesis batuk kering. Etiologi batuk kering. Gejala dan tanda-tanda batuk kering

Tentang batuk kering didengar oleh ramai, tetapi tidak ramai yang menyedari bahaya sebenar penyakit ini amat dahsyat. Selama bertahun-tahun, doktor di seluruh dunia telah mengkaji faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan jangkitan, tanda-tanda dan gejala-gejala utama. Pada masa ini, ia telah mendapati bahawa peringkat awal batuk kering paru-paru dan organ-organ lain boleh berlaku dalam bentuk yang asimptomatik, dan kekurangan rawatan membawa kepada komplikasi yang serius.

maklumat ringkas tentang penyakit ini

Setakat ini, patogenesis batuk kering dikaji sepenuhnya. Ini adalah penyakit berbahaya dan amat mudah berjangkit yang disebabkan oleh agen jangkitan dari genus Mycobacterium itu.

Terdapat beberapa jenis mikroorganisma yang mencetuskan penyakit pada manusia. Ini termasuk:

• manusia, berlaku paling kerap, mencakupi 92% daripada semua kes yang dilaporkan;
• lembu, menyebabkan penyakit yang kurang, mereka mengalami kira-kira 5%;
• pertengahan, terutamanya di Afrika Selatan, di Rusia penyakit yang dikesan dalam 3% pesakit;
• tetikus dan burung, hanya terdapat pada individu dengan negara immunodeficiency dalam sejarah.

Tidak ramai yang tahu bahawa anatomi sistem pernafasan tidak terhad kepada batuk kering. bacillus ini juga menarik:

• tulang;
• saluran gastrousus;
• sistem genitourinary;
• otak.

Tanpa mengira lokasi, penyakit itu amat berbahaya dan akan membawa kepada kematian jika tidak dirawat.

Penyakit ini mempunyai tempoh pengeraman yang panjang. Tanda-tanda pertama boleh dilihat selepas 3 bulan - 1 tahun selepas pengenalan ejen berjangkit.

statistik

profesional kesihatan di seluruh dunia adalah serius mengambil berat tentang penyebaran pesat penyakit ini. Rusia dalam senarai negara-negara berlaku 22hb.

Sebelum ini, sebahagian besar daripada orang yang dijangkiti telah menjalani hukuman di penjara. Tetapi sejak awal 90-ies memulakan wabak, dan bacillus untuk penyebaran besar-besaran.

Setiap hari kes baru didiagnosis batuk kering di kalangan keluarga yang kaya, kebanyakan kanak-kanak adalah dari pesakit.

Dalam organisasi penjagaan kesihatan, fakta ini telah dikaitkan dengan penurunan dalam taraf hidup rakyat, yang baru sahaja melihat pada masa dan disebabkan oleh penyusunan semula politik negara.

Selama bertahun-tahun ini pakar wabak telah melaksanakan satu set langkah-langkah pencegahan yang membenarkan sedikit untuk menstabilkan keadaan, untuk mengurangkan morbiditi dan kematian. Ini termasuk:

• Suntikan bayi yang baru lahir di hospital;
• mengesan kes baru menggunakan ujian Mantoux (untuk kanak-kanak), dan x-ray (di kalangan orang dewasa).

Tuberculosis bacillus adalah sangat tahan kepada perubahan alam sekitar, jadi masa yang lama dikekalkan dalam keadaan yang berdaya maju di dalam air, tanah dan sebagainya. N. Untuk tidak mematuhi peraturan asas risiko kebersihan diri untuk mendapatkan agak tinggi.

tanda-tanda ciri

Dasar utama patogenesis adalah penembusan kayu patogen ke dalam badan. Orang seperti ini tidak segera jatuh sakit, dengan itu, tidak ada aduan.

Dengan kelemahan imuniti mungkin timbul:

• sedikit peningkatan dalam suhu badan;
• peningkatan kadar jantung;
• berpeluh teruk pada waktu malam;
• merah digabungkan dengan pucat kulit luar biasa;
• lemah, pening;
• batuk;
• kahak bercampur darah.

Kemerosotan keadaan umum timbul kerana kuman keracunan toksin. Lebih banyak bilangan gejala naik yang lebih ketara.

Tanda-tanda awal batuk kering pada pesakit dengan sistem imun yang kuat mungkin rendah atau tidak hadir sama sekali.

Kursus dan pesat perkembangan paling teruk diperhatikan dalam orang yang mempunyai masalah kesihatan.

Jika mikroorganisma yang melanda:

• Bone - ada kesakitan yang kuat dalam semua sendi dan kekakuan.
• Otak - ada rasa loya, muntah-muntah, sakit kepala yang teruk, dan sakit otot.
• sistem kencing - pesakit sentiasa merasakan limpahan pundi kencing. Peringkat maju kemunculan darah dalam air kencing.
• saluran gastrousus (GIT) - ada ketidakselesaan perut berterusan, loya, jalur-jalur merah di dalam najis.
• Kulit - di nodul permukaan dibentuk itu dipenuhi dengan nanah, yang mendedahkan dalam masa terdekat.

Di tengah-tengah padang panjang batuk kering terdapat jenis granuloma radang proses yang dapat dilihat dalam mana-mana organ yang terlibat. Untuk mengenalpasti penggunaan kaedah moden diagnosis.

kumpulan berisiko

Perubatan telah lama menunjukkan bahawa patogenesis batuk kering bergantung kepada keadaan sistem pertahanan badan.

Daripada menjangkiti tiada siapa yang kebal, tetapi dalam kumpulan berisiko tinggi termasuk orang:

• HIV dan AIDS;
• banduan;
• mengalami pelbagai penyakit kronik (ulser sistem pencernaan, kencing manis, dan lain-lain ...);
• mempunyai tabiat buruk;
• ke bawah;
• pengabaian peraturan kebersihan diri;
• hubungan dengan orang yang dijangkiti;
• semasa mengandung;
• mengalami tekanan tetap;
• tidak menerima vitamin dan mineral yang diperlukan;
• yang tinggal di kawasan yang kurang bernasib baik terhadap alam sekitar;
• daripada keluarga berpendapatan rendah;
• tiada tempat tinggal tetap.

Apabila diaktifkan, proses patologi, patogenesis batuk kering dicirikan oleh peningkatan berjangkit.

bentuk

Jenis jangkitan bergantung kepada tempoh rawatan, kebarangkalian ramalan menjangkiti orang lain. Memperuntukkan fasa berikut batuk kering:

1. Terbuka. Diperhatikan dalam luka-luka paru-paru. Jika dilakukan analisis kahak telah mengesahkan kehadiran patogen di dalamnya, orang itu berjangkit.
2. Ditutup. Dengan hasil yang negatif, pesakit tidak adalah pembawa penyakit ini.

Jika kayu itu mula-mula mendapat ke dalam badan mencadangkan bentuk utama, dalam hal yang bertentangan dengan sekunder.

Di samping itu, penyakit ini boleh berbeza dari segi kemusnahan alam semula jadi:

• miliary;
• disebarkan;
• infiltrative;
• terhad;
• cheesy;
• fibrocavernous;
• tuberkulemny;
• gua;
• cirrhotic;
• pleurisy bersakit paru-paru.

Perjalanan penyakit di zaman kanak-kanak dan semasa mengandung

Etiologi batuk kering menunjukkan bahawa yang paling mungkin untuk dijangkiti orang yang mempunyai sistem imun yang lemah. Seperti pelanggaran mungkin kongenital, tetapi yang paling sering muncul dalam proses kehidupan, di bawah pengaruh pelbagai faktor.

Pada zaman kanak-kanak sistem perlindungan tidak terbentuk sepenuhnya, jadi risiko jangkitan meningkat berkadaran songsang dengan umur kanak-kanak. E. Than ia berada di bawah, kayu berniat jahat lebih cenderung.

Selepas jangkitan, penyakit ini berlaku dengan cara yang sama seperti dalam orang dewasa, tetapi dalam bentuk yang lebih teruk. perbezaan tertentu tidak perkara itu.

TB semasa hamil bukanlah satu sebab untuk penamatan beliau.

Peralihan kepada fasa aktif dapat dilihat pada trimester pertama atau selepas bersalin. Pada masa yang lain jarang. Ini adalah disebabkan oleh aktiviti sistem imun, dan perubahan hormon dalam badan.

Jangkitan janin tidak sentiasa dipatuhi. Pada asasnya, ia adalah khas untuk bentuk berikut:

• fibrocavernous;
• teruk merosakkan;
• disebarkan.

patogen seperti mudah menyeberangi halangan plasenta, menyebabkan gangguan teruk pada janin.

Sebaik sahaja diagnosis yang tepat pesakit adalah di bawah kawalan sakit puan dan Tuberculosis.

Rawatan bermula serta-merta, dengan produk-produk terpilih yang mempunyai impak negatif kurangnya pada anak dalam kandungan.

Jika penyakit ini dikesan dalam masa, prognosis bagi wanita dan mesra kanak-kanak, tetapi terdapat pengecualian. Kadang-kadang pengguguran masih disyorkan.

kajian

Selepas kemunculan tanda-tanda awal pesakit mencurigakan jarang melawat doktor, tetapi sia-sia. Di sebalik topeng keletihan tidak berbahaya boleh menyembunyikan bukan sahaja batuk kering tetapi juga wabah celaka lain.

Walaupun sedikit kemerosotan kesihatan dengan tiada tanda-tanda jangkitan pernafasan akut, tetapi dengan demam perlu menjadi kesempatan untuk melawat doktor.

pemeriksaan awal akan terapi yang mendengar semua aduan, akan mengambil kira etiologi batuk kering dan memberi arahan kepada ujian biasa (darah dan air kencing), dan kajian lain yang perlu, ia boleh menjadi:

• Fluorography. 1 yang diadakan setiap tahun sejak berusia 15 tahun. Ia membolehkan anda untuk mengenal pasti batuk kering dan penyakit pernafasan yang lain. Termasuk dalam senarai tinjauan wajib bagi pekerjaan, sebelum pergi ke dalam tentera, dan sebagainya. N. Jika hasil x-ray boleh dibahaskan, X-ray tambahan lakukan.
• ujian Mantoux. Ramai orang tersilap mengelirukan dengan rasuah yang. Ini adalah sejenis khas diagnosis batuk kering. Ia dijalankan untuk semua kanak-kanak dalam umur dari 1 tahun hingga 14 - 15 tahun, kadang-kala sehingga 17. jarum kecil dimasukkan di bawah kulit bahan - tuberculin. Dalam struktur mengandungi bahan buangan kayu patogenik. "A" untuk muncul selepas hubungan itu. Untuk keputusan penilaian yang diukur diameter.
• Esei imunoserapan berkaitan (ELISA). Ia membolehkan anda untuk menentukan kehadiran mikroorganisma dalam darah pada masa kajian.
• analisis kahak Ziehl-Neelsen. Dijalankan di semua pesakit dengan batuk berpanjangan. Kahak berlumuran dengan penyelesaian khas, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran riba patogenik.
• sowings bakteriologi. Ia membolehkan anda tahu apa jenis kayu menimbulkan penyakit. Menyemai matang kira-kira 1-2 bulan, tetapi ia memberi keputusan yang sangat tepat, membolehkan anda untuk memilih terapi yang berkesan.

Untuk batuk kering disyaki organ-organ lain selain dijalankan:

• X-ray;
• MRI atau imbasan CT kawasan yang terjejas;
• Encephalogram dan m. p.

Patogenesis tuberculosis mempunyai ciri-ciri hampir sama dengan pelbagai penyakit lain seperti kanser, jadi tidak selalu mungkin untuk mengesyaki dia serta-merta.

rawatan

Pemilihan terapi banyak bergantung kepada patogenesis dan TB klinik. Ia dilakukan di bawah kawalan pakar TB dan mengambil masa yang lama. Dalam kebanyakan kes, ia adalah berumur 2 tahun, sedikit kurang 3-4.

Pilihan tempat skim dadah bergantung kepada banyak faktor. Selalunya, doktor mengambil keputusan itu atas dasar:

• keadaan pesakit;
• umur dan jantina;
• keputusan peperiksaan, dan sebagainya. n.

Matlamat utama rawatan:

• membuat pesakit tidak berjangkit;
• merangsang penyembuhan tisu yang rosak;
• memulihkan kesihatan.

hasil yang positif boleh dicapai dengan bantuan ubat yang berikut:

• Para-aminosalicylic asid.
• "Streptomycin".
• "Kanamycin".
• "Rifampicin".
• "Ftivazid".
• "Pyrazinamide".
• "Ethionamide".

Terutamanya digunakan 3, 4, atau 5 komponen secara serentak.

Pastikan anda menggunakan kemoterapi, tempoh dan dos ditentukan secara individu.

Selepas menggunakan ubat proses pertumbuhan semula tisu agresif adalah perlahan dan tidak cukup seperti yang diperlukan, oleh itu, untuk proses pembaikan tisu semulajadi phthisiatricians sering ditetapkan rawatan pathogenetic. Ini termasuk pelbagai keseluruhan aktiviti untuk mencapai keputusan yang baik. Ini termasuk penerimaan:

• agen anti-radang;
• immunomodulators;
• enzim;
• vitamin B;
• penjerap;
• ubat untuk perlindungan dan pemulihan hati (hepatik);
• asid glutamik;
• anticoagulants;
• antikininov;
• steroid anabolik;
• Ejen antiallergic dan lain-lain.

operasi

Selalunya, borang di awal penyakit ini tidak memerlukan rawatan pembedahan. Dalam kes-kes maju tanpa kaedah itu tidak boleh lakukan. Jika ia memberi kesan kepada paru-paru dijalankan:

• Lobectomy.
• Resection.
• Bilobektomiyu.
• Pneumonectomy.
• Kavernoektomiyu.
• Pneumothorax.

Memandangkan patogenesis daripada extrapulmonary batuk kering dengannya juga boleh digunakan pembedahan.

Apabila komplikasi saluran gastrousus daripada rutin atau kecemasan pembedahan ditetapkan yang dijangkiti untuk mengeluarkan akibatnya.

Tuberculosis CNS dirawat cara terutamanya konservatif. Jika mereka tidak membantu, teruskan kepada penyingkiran luka-luka. Ini adalah prosedur yang sangat kompleks, yang boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan.

granuloma kulit bernanah juga boleh dikendalikan.

Tujuan utama tindakan itu - untuk menghapuskan akibat penyakit ini dan mungkin memulihkan sistem yang terjejas.

Apa yang perlu dilakukan untuk tidak mendapatkan

Walaupun perjuangan terdesak dengan batuk kering perubatan, patologi masih sangat biasa di kalangan penduduk, jadi tiada bahaya akan tahu bagaimana untuk melindungi diri dan keluarga anda:

• Vaksinasi. Membuat vaksin ini oleh ibu bapa mereka, tetapi tidak meninggalkannya. Ia membolehkan anda untuk membangunkan imuniti yang kuat bayi daripada jangkitan, yang menjadi yang paling kuat selepas mencapai 1 tahun. Akibatnya, kanak-kanak itu tidak sakit dengan batuk kering, atau meletakannya dalam cara yang mudah.
• Pemeriksaan yang kerap. Ia membolehkan anda untuk mengenal pasti penyakit ini pada peringkat awal, dan menjalankan rawatan yang berkesan untuk mencegah daripada jangkitan sebilangan besar orang. Ini termasuk Mantoux ujian dan dada X-ray.

Beberapa kumpulan pesakit akan ditunjukkan kemoterapi pencegahan, ia menghadapi:

• Mempunyai sistem imun yang lemah atau penyakit paru-paru kronik, saluran gastrousus, sistem saraf pusat.
• Tinggal di dalam bilik yang sama dengan orang yang dijangkiti.
• Mempunyai perubahan dalam saluran pernafasan terhadap latar belakang yang mengalami batuk kering.
• Zaman kanak-kanak dengan keputusan buruk ujian Mantoux.

Selain campur tangan perubatan, terdapat beberapa cadangan yang boleh mengurangkan risiko mendapat penyakit ini. Untuk melakukan ini:

• bersenam secara teratur;
• makan makanan yang sihat;
• berjuang dengan ketagihan;
• Basuh tangan dengan sempurna sebelum makan dan selepas ke tempat-tempat awam;
• menghadkan hubungan dengan orang yang sakit;
• baik kuman bilik putih di mana dijangkiti;
• kerap mengambil vitamin dan persediaan yang mengandungi asid lemak poli tak tepu omega-3.

Semua-TB pakar, doktor tahu satu rahsia mengenai cara untuk mengurangkan risiko dijangkiti batuk kering. Untuk melakukan ini, anda mesti mempunyai sarapan pagi dan mengelakkan jangka masa yang lapar pada siang hari (terutamanya apabila keperluan untuk menggunakan pengangkutan awam). Adalah dipercayai bahawa sejak bacillus yang tidak mempunyai sebarang peluang untuk menembusi badan.

komplikasi

Kesan negatif daripada batuk kering ditandakan pada muka mereka, untuk melambatkan lawatan ke doktor dan pengabaian diagnostik. Berjalan bentuk boleh mengancam untuk manusia:

• jantung dan kegagalan pernafasan;
• pendarahan dari organ-organ yang terlibat;
• ulser, fistula;
• gangguan fungsi buah pinggang dan hati;
• pembangunan granulomas seluruh badan;
• amyloidosis;
• pneumothorax;
• kemerosotan fungsi motor;
• lumpuh;
• sepsis;
• gangren;
• nekrosis;
• koma;
• membawa maut.

Apabila komplikasi muncul, prognosis penyakit adalah sangat tidak menguntungkan.

Daripada semua perkara di atas, kita dapat menyimpulkan bahawa penyakit itu menimbulkan pelbagai gejala. Tanda-tanda awal tuberkulosis pulmonari dapat diwujudkan oleh batuk yang lama, tidak disingkirkan oleh ubat mucolytic. Ini harus memberi amaran kepada pesakit dan membuatnya berunding dengan doktor. Perlu diingati bahawa penyakit ini boleh dirawat dengan baik dengan rawatan yang tepat pada masanya, dan dalam hal peralihan kepada bentuk yang diabaikan, risiko komplikasi yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian yang menyakitkan adalah tinggi.