Infarksi buah pinggang: punca, gejala dan rawatan

buah pinggang miokardium, serta apa-apa penyakit lain didatangi seorang lelaki tiba-tiba. Seorang lelaki atau perempuan boleh tidak mengesyaki bahawa dalam urat pada thrombus matang kaki, yang tidak lama lagi akan terkeluar dan jatuh ke dalam arteri renal. Ini akan menyebabkan kegagalan peredaran darah akut dan nekrosis kawasan parenchymal. Tetapi ia akan menjadi kemudian, tetapi pada ketika itu seorang lelaki duduk, berbaring atau pergi ke kerja dan berasa hebat. Atau tidak?

definisi

infarksi buah pinggang - penyakit urologi yang jarang berlaku, yang disertai oleh kehilangan sel badan akibat daripada pemberhentian aliran darah dalam arteri renal atau cawangannya. Selalunya, patologi ini adalah perkara biasa dalam orang-orang yang dewasa dan warga tua. Pathophysiology sifat ini kepada fakta bahawa keadaan comorbid yang berlaku pada manusia dengan usia, mewujudkan keadaan yang baik untuk pembangunan serangan jantung.

Jika kapal telah tersumbat hampir pada kedua-dua pihak, pesakit menjangka kematian. Ia boleh berlaku sebagai produk akut toksik metabolik dan toksin keracunan yang berada dalam darah dari badan necrotic. Risiko kematian hadir dalam kekalahan berat sebelah, jika pesakit mempunyai penyakit buah pinggang seiring.

Jenis infarksi buah pinggang

Pada orang dewasa merembeskan berdarah dan infarksi renal iskemia. kemunculannya bergantung kepada mekanisme pembentukan nekrosis.

Kemunculan berdarah infarksi dikaitkan dengan fungsi rangkaian vena terjejas. Menghalang saluran darah membawa kepada genangan badan di atas tapak kecederaan. Sel-sel yang tidak menerima kuasa, mati dengan cepat, dan darah vena terus mengumpul dan menyusup tisu buah pinggang. Ini parenchyma tapak akan dicat dengan ungu-merah. Buah pinggang tidak biasa bagi pembangunan proses patologi, tetapi kadang-kadang ia masih berlaku.

infarksi renal iskemia berlaku apabila pertindihan katil arteri. Buah pinggang parenchyma tidak lagi dibekalkan dengan darah, ia datang iskemia. Bahagian yang memperoleh necrotic pucat warna, sehingga keputihan.

aliran darah terutama kesan yang besar kepada jenis serangan jantung. Sebagai peraturan, kawasan tidak bermaya ialah kon menghadap bahagian atas pintu gerbang untuk buah pinggang, kerana arteri buah pinggang adalah ada yang memisahkan ke dalam cabang-cabangnya. Sekitar bahagian putih diperhatikan banyak pendarahan kecil. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa kapilari pertama spazmiruyutsya dan kemudian secara mendadak diperluaskan.

infarksi buah pinggang dalam kanak-kanak

Gejala sakit buah pinggang yang mungkin dalam kanak-kanak. Mereka biasanya ditemui pada kanak-kanak dengan kecacatan jantung kongenital atau luka-luka radas injap disebabkan oleh penyakit sendi. Selain itu, mereka mendapati sesuatu keadaan yang infarksi renal urate.

infarksi urat hanya terdapat pada bayi baru lahir, jadi ia adalah, bagi sebahagian besar, penjagaan neonatologists. Selepas kelahiran kanak-kanak itu mesti menyesuaikan diri dengan kewujudan di luar badan ibu, yang tidak selalu sia-sia untuk dia. Sejak sistem buffering darah masih tidak sempurna, dan sampel air kencing terlalu kecil, garam parenchyma buah pinggang boleh mendakan asid urik.

Kerana mereka mendapat lebih tua kesan daripada serangan jantung hilang, dan mereka tidak akan menimbulkan apa-apa bahaya. Patologi boleh dianggap sebagai serangan jantung, yang diadakan selama lebih daripada sepuluh hari umur.

Punca-punca penyakit

Apa yang cukup pelik, tetapi orang dewasa boleh didiagnosis dengan infarksi renal urate. Punca-punca keadaan ini dikaitkan dengan penyakit seperti gout atau proses onkologi.

embolisme buah pinggang berlaku disebabkan oleh peredaran dalam sistem darah embolus. Mereka muncul pada penyakit jantung: fibrilasi atrium, mitral, aterosklerosis, periarteritis nodosa, infarksi miokardium, trombosis aortic dan endokarditis berjangkit.

Juga, infarksi buah pinggang boleh berlaku pada orang yang telah menjalani pembedahan pada arteri renal. Dalam obstetrik dan traumatology juga dianggap patologi seperti DIC. Dalam bahasa yang mudah, ia adalah kemunculan pelbagai pembekuan darah kecil pada latar belakang pencegahan penggumpalan darah. Untuk pesakit dalam kes ini dicirikan oleh nekrosis, di mana kawasan yang terjejas - lapisan kortikal.

klinik

Gejala sakit buah pinggang bergantung kepada beberapa nefron telah mempunyai masa untuk mati. Jika nekrosis daripada jumlah yang tidak melebihi beberapa milimeter, orang yang mungkin tidak tahu mengenainya. Tetapi dengan kemunculan luka-luka besar gejala tidak akan mengambil masa yang lama.

Pertama sekali, ada kesakitan di belakang yang lebih rendah. Kemudian pesakit suhu meningkat kepada tiga puluh lapan darjah. keradangan begitu jelas yang membangun dalam bidang nekrosis pada hari kedua atau ketiga selepas bermulanya iskemia. Pesakit mengadu rasa menggigil, keletihan, mengantuk, loya. air kencing akan dapat dilihat oleh darah beku mata kasar. keadaan ini akan berterusan selama kira-kira lima hari. Sebagai tindak balas kepada penurunan dalam aliran darah buah pinggang kerana operasi kenaikan ketegasan tekanan darah sistem pampasan.

gejala-gejala seperti paling utama di nekrosis iskemia, iskemia, berdarah tetapi nampaknya lebih berat. Gejala pertama boleh menjadi tidak ketara, tetapi secara beransur-ansur suhu meningkat kepada 39-40 darjah, dilampirkan kepada ini kelemahan, kegelisahan, dan insomnia. Berbaring di belakang anda adalah hampir mustahil. Darah dalam air kencing itu begitu ketara bahawa cecair menyerupai daging slops dan ia beku boleh menyekat uretra. Jumlah air kencing jatuh mendadak kepada 150 mililiter setiap hari. Ini menunjukkan bahawa badan itu terus meracuni diri mereka produk metabolisme.

Pada bayi baru lahir, keadaan umum tidak menderita, tetapi air kencing perubahan warna dari kuning ke bata. Ia sentiasa membuat ibu bapa panik.

komplikasi

Dahsyat tidak infarksi buah pinggang. Tanda-tanda pasti tidak menyenangkan, tetapi pada masa yang sama dengan layanan yang baik semua fungsi hilang boleh dipulihkan. Berbahaya apabila patologi itu tidak didiagnosis pada masa atau jumlah kemusnahan adalah begitu besar bahawa sepanjang kain kerja tidak dapat menampung jumlah toksin.

Selepas hati yang menyerang kawasan sclerosing yang rosak dan digantikan dengan tisu penghubung. Ini membawa kepada penurunan fungsi buah pinggang dan, akibatnya, kegagalan buah pinggang akut atau kronik. Orang-orang ini mempunyai tiga kali seminggu untuk pergi dialisis, dan kehidupan mereka sentiasa dirantai kepada institusi perubatan, yang mempunyai peralatan yang diperlukan.

diagnostik

infarksi buah pinggang - ia adalah satu penyakit yang jarang berlaku dengan gejala klinikal dipadamkan, jadi ia agak sukar untuk mengenal pasti. Dalam usaha untuk membuat diagnosis, doktor mengumpul sejarah terperinci. Bertanya pesakit mengenai ubat dipindahkan campur tangan pembedahan dan butiran lain.

Adalah penting untuk memberitahu doktor mengenai kehadiran demam reumatik, endokarditis atau penyakit jantung, kerana mereka juga boleh menyebabkan trombosis. darah dan air kencing ujian umum, biokimia darah dan membantu anda memahami di mana tahap terdapat toksin dalam badan. Meningkat lactate dehydrogenase adalah penanda khusus lesi buah pinggang. Kehadiran darah dalam air kencing - petunjuk langsung untuk cystoscopy. Ini adalah perlu untuk menolak lain-lain punca pendarahan, contohnya, dari salur kencing atau pundi kencing.

penyelidikan Instrumental membantu untuk menggambarkan buah pinggang miokardium. Ultrasound abdomen dengan Doppler membolehkan kita mempertimbangkan laman nekrosis dan memeriksa tahap aliran darah di dalamnya. Di samping itu, luka-luka vaskular boleh dilihat menggunakan angiografi. Tetapi ia adalah satu kaedah invasif yang tidak sesuai untuk semua.

rawatan

Apa yang ia adalah disyorkan untuk melakukan selepas disahkan menghidap infarksi buah pinggang. Ia boleh dirawat hanya di hospital di bawah pengawasan doktor, kerana pesakit perlu mematuhi rehat di atas katil yang ketat. Ketua doktor dalam kes ini adalah pakar urologi, tetapi pakar bedah atau ahli terapi boleh disambungkan jika perlu.

terapi konservatif melibatkan pemulihan aliran darah dengan vasodilatation sama ada dengan melarutkan embolus (jika boleh). Menetapkan anticoagulants dan thrombolytics tindakan langsung dan tidak langsung. Ini perlu dilakukan seawal mungkin, manakala badan parenchyma sebelum dia akhirnya boleh mati. Lebih-lebih lagi, berhati-hati dikeluarkan sindrom kesakitan. Untuk melakukan ini, pesakit diberi ubat tahan sakit narkotik. Jika hematuria kasar adalah besar, rawatan di mana ditetapkan, contohnya, "Etamsylate". Untuk memerangi dehidrasi dan untuk memulihkan jumlah darah yang beredar pesakit dijalankan oleh cecair infusi intravena.

Rawatan pembedahan ditunjukkan hanya dalam hal kawasan besar nekrosis. Jika badan tidak dapat diselamatkan, maka ia dikeluarkan sepenuhnya memutuskan sambungan dari gagang bunga vaskular. Dalam kes-kes lain yang anda boleh menggunakan angioplasti belon atau pengekstrakan thrombus.

Bayi pas infarksi urate sendiri dan tiada rawatan khusus perlu dilakukan. Untuk kristal asid urik akan keluar, kanak-kanak boleh dopaivat air.

berlainan

infarksi buah pinggang - adalah penyakit yang jarang berlaku dan serius, tetapi prognosis biasanya menggalakkan. akhirnya nekrosis tanah digantikan dengan tisu penghubung, dan seluruh badan menurun untuk mengimbangi kerugian dalam jumlah dan dalam fungsi. Jumlah air kencing tidak berubah, terutamanya jika stim buah pinggang sihat.

Sejak pesakit-pesakit ini kekal pada risiko trombosis dan embolisme, mereka melantik anticoagulants selama bertahun-tahun dan kadang-kadang untuk hidup. hasil infarksi buah pinggang bergantung kepada kawasan yang terjejas dan peruntukan kelajuan rawatan perubatan.

pencegahan

infarksi buah pinggang - komplikasi penyakit sistem kardiovaskular, jadi langkah-langkah pencegahan adalah rawatan tepat pada masanya daripada penyakit utama. Pastikan anda sentiasa mematuhi segala kehendak pakar kardiologi, untuk memantau tekanan dan berjumpa dengan doktor anda secara berkala. Kemunculan sebarang tumbuhan secara besar-besaran, penebalan urat di kaki atau abdomen - adalah satu tanda membimbangkan, segera berjumpa dengan pakar.