Dalam ujian darah, RDW dibangkitkan atau diturunkan - apakah maksudnya?

Apabila ujian darah dilakukan, bukan sahaja bilangan selnya dinilai, tetapi juga kualitinya. Ciri-ciri seperti warna, bentuk, saiz juga penting dalam diagnosis penyakit dan kadangkala satu-satunya gejala pathognomonik penyakit ini. Oleh itu, pakar hematologi ditanya di makmal untuk menunjukkan dalam analisis RDW juga, yang diuraikan, sebagai pengedaran sel darah merah yang bersaiz.

Apa itu?

Dasar darah kita, selain cairan, adalah sel yang dihasilkan oleh sumsum tulang. Mereka datang dalam tiga jenis: platelet merah, putih dan darah. Dalam kes ini, kita berminat dengan sel-sel merah atau eritrosit. Ini adalah cakera kecil bentuk biconcave yang memberikan darah warna, serta pembawa oksigen dari paru-paru ke tisu dan organ. Pada orang yang sihat, mereka semua mempunyai bentuk, warna dan jumlah yang sama. Prestasi yang betul sel-sel ini bergantung pada parameter terakhir. Ia dipanggil MCV dan biasanya boleh berubah-ubah sedikit, ini dipanggil lebar pengedaran mengikut jumlah.

Sekiranya doktor boleh meramalkan bahawa jumlah sel pesakit mungkin berubah, dia mengarahkannya ke ujian darah umum. RDW pada masa yang sama pekerja makmal mendedahkan dirinya. Ini benar terutamanya jika ada anisositosis dalam darah.

Apakah maksud RDW dalam ujian darah? Ini adalah sangat pelanggaran pengagihan sel darah merah dalam saiz.

Anisositosis adalah perubahan patologi dalam saiz eritrosit. Biasanya, ia berbeza dari tujuh hingga tujuh setengah mikrometer. Microcysts mempunyai nilai sehingga 6.9 mikrometer, dan makrosit, masing-masing, dari lapan hingga dua belas mikrometer. Sel-sel saiz yang lebih besar tidak boleh melalui diameter kapilari, oleh itu ia digunakan dalam limpa. Dalam orang yang sihat, nisbah erythrocyte normal dan diubah berbeza antara 5: 1. Anisositosis secara klinikal ditunjukkan oleh anemia, kegagalan jantung, dyspnea, sianosis. Sebab-sebab untuk perkembangan keadaan ini mungkin kekurangan vitamin, terutama B12 dan A, kekurangan zat besi, gangguan sumsum tulang merah, seperti sindrom myelodysplastic atau kehadiran metastasis dalam kanser darah. Rawatan bergantung kepada sebab dan dikurangkan kepada penghapusannya.

Penugasan analisis

Biasanya RDW dalam ujian darah ditentukan bersama-sama dengan petunjuk lain pada peringkat awal diagnosis. Kajian ini boleh dirancang seperti yang dirancang, semasa pendaftaran pesakit di institusi perubatan, serta segera, sebelum campur tangan pembedahan. Di samping itu, beberapa pesakit dengan definisi RDW melakukan secara teratur, untuk mengesan dinamika rawatan untuk penyakit darah.

Sekiranya hasilnya positif, doktor akan melantik percubaan kedua, kerana di bawah pengaruh faktor-faktor kecil luar, ujian positif palsu boleh didiagnosis pada RDW.

UAC dan RDW

Biasanya, dalam analisis RDW darah ditentukan dan penunjuk MCV. Ini membantu untuk melihat sepenuhnya gambaran penyakit ini dan membezakan ini atau sejenis anemia mikrocytik. Sekiranya skor MCV lebih rendah dari yang dijangkakan, dengan norma RDW, maka ini mungkin merupakan tanda patologi seperti teratasia, hemotransfusi, pendarahan dan banyak lagi. Di samping itu, kadang-kadang proses neoplastik boleh memberikan gambar darah seperti itu, terutama jika pesakit menjalani rawatan kemoterapi.

Mungkin ada keadaan sebaliknya, apabila MCV lebih tinggi daripada tanda putaran, dan RDW semula normal. Gabungan ini diperhatikan untuk penyakit hati. Tetapi yang terakhir dicirikan oleh gambaran biokimia yang luar biasa mengenai darah dan coagulogram, supaya tidak sukar untuk menjalankan diagnostik kebezaan untuk doktor yang berkelayakan.

Kaedah Penyelidikan

Pesakit memberikan darah dari urat pada perut kosong, dan untuk kanak-kanak kecil dan bayi cukup darah dari jari cukup. Selepas juruteknik makmal telah selesai penerimaannya, dia meletakkan sampel dalam sentrifug untuk memisahkan sebahagian cecair darah dari sel-sel. Selepas itu, dia meletakkan residu kering yang dihasilkan di penganalisis, dan peranti itu sendiri mengira bilangan sel yang berbeza, menilai mereka dan membuat kesimpulan. Hasilnya adalah output ke pencetak sebagai histogram.

Sekiranya analisis itu positif, maka mengikut protokol, perlu mengulanginya untuk mengelakkan hasil positif palsu. Peraturan ini terpakai kepada hampir semua ujian yang dilakukan berkaitan dengan diagnosis anemia, kerana motilitas gambar darah memberi peluang kepada doktor untuk mempersoalkan ketepatan taktik rawatan yang dipilih dan mengkaji semula kaedah untuk membetulkan keadaan patologi ini.

Prestasi biasa

Dalam ujian darah untuk RDW, ambang 11.5-14.5 peratus diberikan untuk perubahan normal dalam saiz sel darah merah pada orang dewasa. Pada kanak-kanak, parameter ini berbeza dalam lingkungan 11.6 hingga 18.7 peratus. Lagipun, mereka tidak semua boleh jadi sama.

Memandangkan ciri indeks RDW, seseorang mesti ingat bahawa parameter ini tidak bergantung kepada saiz sel itu sendiri. Ini boleh memberikan hasil negatif palsu, dan dikaitkan dengan fakta bahawa sejumlah besar sel darah merah hadir dalam darah. Sel darah merah tersebut dipanggil sel-sel makro. Kadang-kadang, untuk menerima hasil analisis sebagai norma, perlu bukan hanya untuk menyesuaikan RDW, tetapi juga untuk menghubungkannya dengan MCV.

Peningkatan prestasi

RDW dalam ujian darah boleh dinaikkan dalam beberapa kes. Biasanya ia adalah tanda anemia, biasanya kekurangan zat besi. Tetapi ada kemungkinan untuk membangunkan anemia kekurangan B12, kekurangan folat atau penyakit hati. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan diagnosis pembezaan, untuk melantik peperiksaan tambahan dan secara kritis menghampiri keputusan mereka. Untuk menentukan jenis anemia adalah tugas yang memakan masa untuk seorang doktor.

Anemia kekurangan zat besi

Oleh kerana anemia kekurangan zat besi adalah yang paling biasa di hemisfera kita, kita akan meneruskannya dengan lebih terperinci.

Pada tahap pertama penyakit, jumlah unsur berbentuk berada dalam julat normal, tetapi tahap hemoglobin di dalamnya mencapai batas bawah atau jatuh dengan kuat. Ini memberi alasan untuk mendiagnosis anemia. Tetapi dalam analisis RDW darah akan menjadi normal, kerana tidak ada anisositosis, dan sumsum tulang berfungsi normal.

Tahap seterusnya dicirikan oleh penurunan hemoglobin yang lebih besar dan jumlah sel darah merah, tetapi penunjuk lain kini berubah. RDW dalam ujian darah meningkat, terdapat penyimpangan dalam jumlah sel, kandungan hemoglobin di dalamnya dan kepekatannya. Histogram akan dipindahkan ke kiri.

Selepas rawatan, di bawah kawalan komposisi darah, jumlah, jumlah dan bentuk sel darah merah kembali normal. Ini dicapai dengan mengambil persediaan besi.

Kurangkan penunjuk

Kerana tidak pelik, tetapi jika RDW dalam ujian darah diturunkan, maka ia juga dapat menunjukkan anemia. Oleh itu, perhatikan juga MCV. Kerana mengurangkannya pada masa yang sama mungkin menunjukkan penyakit hati. Ia biasanya mengambil lebih dari satu analisis untuk memahami sebab perubahan ini dalam gambar darah secara keseluruhan.

Walau bagaimanapun, jangan letakkan kepala dengan abu terlebih dahulu. Dalam analisis darah (RDW), ketidaktepatan boleh dibenarkan, kerana ia membuat mesin dan perlu dikira semula secara manual. Di samping itu, keabnormalan boleh berlaku selepas pemindahan darah atau campur tangan pembedahan. Kemudian anda perlu mengulangi analisis kemudian.

Di sini anda mempunyai ujian darah anda. RDW - dinaik taraf. Apa maksudnya? Kemungkinan besar, juruteknik makmal tidak menentukur peranti atau baru-baru ini anda mengalami trauma dengan campur tangan pembedahan yang kecil, atau anda penderma.

Gambar darah berubah dengan cepat, jadi jangan panik. Ia adalah perlu untuk menunjukkan analisis kepada doktor anda dan mendengar dengan teliti terhadap cadangannya. Ini akan membantu mengelakkan salah faham di masa depan. Di samping itu, setiap makmal mempunyai indikator tersendiri dalam analisis darah - RDW, bergantung pada peralatan yang mereka gunakan. Doktor boleh merujuk anda ke pusat diagnostik, hasil yang dia percayai. Ini juga sangat penting untuk diagnosis.