Sindrom Cushing: gejala, diagnosis, rawatan

Sindrom Cushing muncul sekiranya terdapat peningkatan dalam glucocorticoid dalam korteks adrenal. Penyakit ini paling sering dijumpai pada wanita. Penyebab yang paling biasa penyakit ini adalah peningkatan pengeluaran ACTH hipofisis (hormon adrenokortikotropik), yang mempengaruhi aktiviti korteks adrenal dan menyebabkan peningkatan hormon. Selalunya pembebasan intensif hormon adrenokortikotropik dipicu oleh tumor pituitari, dan dalam sesetengah kes oleh tumor organ-organ lain. Penyakit ini boleh berkembang dengan pentadbiran dosis besar persediaan steroid yang mengandungi kortison, atau agen yang mengandungi ACTH (sering digunakan untuk mengurangkan aktiviti imun semasa pemindahan organ).

Sindrom Cushing: Gejala

Kesihatan am dan seks menjejaskan gejala penyakit ini. Tanda-tanda umum penyakit ini ialah:

• Berat badan yang cepat. Peningkatan lemak di muka dan terutamanya di bahagian belakang atas;
• Menegangkan tanda pada perut, dada, lengan dan paha;
• Kemunculan lebam, penipisan kulit;
• Luka penyembuhan yang tidak baik;
• Proses pemulihan yang berlarutan selepas penyakit berjangkit akut;
• Kelemahan, keletihan;
• Kebimbangan, insomnia;
• Emosional yang berlebihan;
• Sakit kepala;
• Mengurangkan ingatan dan kebolehan mental;
• Pada wanita, kitaran haid ditangguhkan;
• Intoleransi terhadap glukosa, yang membawa kepada kencing manis;
• Hipertensi.

Sindrom Cushing: diagnosis

Diagnosis awal boleh dilakukan berdasarkan ciri-ciri tanda penyakit ini. Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, penyelidikan yang lebih teliti diperlukan, dengan bantuan yang menyebabkan penyebab yang menyebabkan sindrom Cushing akan diturunkan. Untuk melakukan ini, perlu melakukan analisis air kencing dan menentukan tahap kortison. Kajian lanjut menunjukkan ujian pesakit dengan ujian dexamethanosone, di mana pesakit menggunakan 2 gram. Dexamethasone, dan selepas 9 jam, tahap kortison dalam plasma diukur.

Untuk menentukan sebab-sebab yang boleh menyebabkan sindrom Cushing, tahap ACTH diukur. Jadi, tahap hormon yang dibangkitkan boleh membicarakan disfungsi adrenal, dan sangat tinggi - mengenai gangguan hipofisis.

Sindrom Cushing: rawatan

Rawatan yang paling biasa dan berkesan untuk sindrom ini adalah adenomektomi transspenoidal terpilih. Sekiranya kajian dapat menentukan lokasi sebenar tumor kelenjar pituitari, campur tangan neurosurgikal dilakukan. Kaedah ini tidak boleh digunakan jika pesakit mempunyai bentuk penyakit yang sangat serius atau mempunyai patologi somatik.

Kaedah rawatan lain adalah pemusnahan kelenjar adrenal. Melalui pengenalan dadah sclerosing adalah mungkin untuk menghilangkan bahan hyperplastic. Prosedur ini dilakukan menggunakan kaedah ultrasound dan CT.

Terdapat juga cara untuk merawat sindrom Cushing, seperti terapi proton. Kaedah ini digunakan jika tiada kaedah yang boleh dipercayai untuk tumor kelenjar pituitari. Ia juga mungkin untuk merawat patologi ini secara perubatan. Dalam kes ini, dana digunakan untuk menindas pengeluaran ACTH. Terapi simtomatik yang bertujuan merawat neurosis, diabetes, dan osteoporosis juga dilakukan. Dalam sesetengah kes, kaedah terapi radiasi boleh digunakan. Sindrom Cushing melibatkan penenang , bisphosphonates, vitamin dan ubat-ubatan lain. Penyakit ini agak mudah untuk dirawat dan dengan permulaan terapi gejala secara beransur-ansur hilang.