Klebsiella pneumoniae - apakah ia? Bakteria Klebsiella pneumoniae: Gambaran

Klebsiella pneumoniae - apakah ia? Ia adalah bakteria yang boleh menyebabkan penyakit keradangan serius pernafasan, pencernaan dan sistem kencing. Kes-kes seperti memerlukan rawatan berhati-hati dan rawatan perubatan yang teliti. Dan ia menyebabkan jangkitan nosokomial adalah terapi tahan kerana sejumlah besar spesies patogen.

biologi

Orang biasa adalah sukar untuk membayangkan apa yang kelihatan seperti Klebsiella pneumoniae, apa yang ada. Morfologi ia adalah satu rod kecil pegun yang boleh terletak kedua-dua secara tunggal dan dalam kumpulan. Ini adalah bakteria Gram-negatif iaitu, apabila berlumuran dengan hematoxylin-eosin, ia menjadi merah jambu (menunjukkan kehadiran kapsul).

Dia lebih suka membiak di kawasan yang mempunyai akses yang terhad oksigen, tetapi di hadapan Allah, tidak kehilangan harta budaya. Dalam makmal, bakteria Klebsiella pneumoniae yang semakin meningkat pada pepejal dan cecair media nutrien, membentuk koloni kelabu-putih yang indah. Ia mendapat namanya dengan nama penemu - pakar patologi Edwin Klebs itu.

jenis Klebsiella

Mikrobiologi dari semasa pembukaan mikroorganisma mengenal pasti enam spesies Klebsiella:

- Klebsiella pneumoniae (Friedlander bacillus).
- Klebsiella oxytoca.
- Klebsiella rhinoscleromatis (bacillus daripada Frisch - Volkovich).
- Klebsiella ozaenae (Wand Abel - Lavenberga).
- Klebsiella terrigena.
- Klebsiella planticola.

Pada manusia, punca yang paling biasa penyakit kedua-dua yang pertama, tetapi dengan penurunan imuniti, dan spesies lain menjadi patogenik. Orang yang sihat dalam usus juga Klebsiella pneumoniae, kadar tidak boleh melebihi 105 bakteria per 1 gram chyme. Di samping itu, mikroorganisma ini sentiasa di dalam kulit dan membran mukus pokok bronkial. Mereka dapat mengekalkan sifat-sifat mereka dalam produk makanan di air dan tanah untuk masa yang lama, jadi bahawa jangkitan itu berlaku.

punca jangkitan

Antara lain-lain lagi kepada jangkitan anthroponotic boleh dikaitkan, dan Klebsiella pneumoniae. Apa yang ia? Ini bermakna sama ada boleh menjadi sumber penyakit orang sakit atau pembawa patogen yang tidak mempunyai gejala. Di dalam organisma Klebsiella mendapat kotor dengan makanan atau tangan yang kotor. Jika jangkitan disambar sistem bronchopulmonary, penyebaran bakteria akan titisan sebaik-baiknya di udara (melalui batuk dan bersin). Semua orang terdedah kepada Klebsiella, tetapi kanak-kanak, warga tua dan orang kurang immunodeficiency dalam kumpulan berisiko tinggi, kerana pembiakan mewajibkan mikroflora usus berdasarkan sumber dan tidak terkawal.

Sekali dalam tubuh, bakteria yang menghasilkan endotoksin yang dikeluarkan hanya selepas kematian carrier mikrob. Ia menyebabkan demam dan mabuk. Terdapat dua lagi exotosin: enterotoxin dan membranotoksin. Asal memberi kesan kepada mukosa usus kecil, dan kesan yang merosakkan kedua pada eritrosit, menyebabkan anemia.

pneumonia

Pneumonia adalah disebabkan oleh, anda fikirkan, daripada Klebsiella pneumoniae. Satu ciri ciri jenis ini keradangan adalah kemunculan kejamakan tumpuan kecil keradangan, yang boleh bergabung antara satu sama lain di seluruh permukaan cahaya. Pada pesakit dengan demam yang tinggi (sehingga tiga puluh sembilan darjah), lemah, lesu, berpeluh. Pada awal penyakit batuk kering, tetapi di tengah-tengah semakin basah, dengan campuran lendir dan nanah mungkin terkejut dengan darah. Dicirikan oleh sesak nafas dan, dalam kes-kes yang teruk - kegagalan pernafasan dan edema pulmonari.

Pada pemeriksaan fizikal, di sisi keradangan crackles boleh didengar dan rabaan - memendekkan bunyi perkusi. Pada radiograf dada dan unjuran sisi fokus naungan kelihatan, cenderung kumpulkan.

Jika penyakit ini didiagnosis pada masa dan memberikan rawatan yang betul, ia adalah sangat mungkin bahawa proses keradangan boleh diganggu pada awal-awal lagi, sebelum dia mempunyai masa untuk tersebar di seluruh permukaan paru-paru. Tetapi dalam kes rawatan yang tidak betul atau rawatan lewat di hospital, kemungkinan besar, pesakit akan mempunyai gambar sepsis (keradangan umum), dan dalam hal sedemikian kadar kematian adalah sangat tinggi.

Kekalahan sistem penghadaman

Penyakit ini juga disebabkan oleh Klebsiella pneumoniae. Malangnya, ia adalah "bertopeng" oleh penyakit gastroenterological, menjadikan ia sukar untuk mendiagnosis dan merawat. Pesakit mengakses gastroenterologi dengan aduan sakit di bahagian perut dan pusat, pedih ulu hati, loya, kurang selera makan, tetapi EGD (fibrogastroduodenoscopy) menunjukkan normal atau sedikit radang mukosa gastrik. Ia tidak boleh menyentuh sehingga doktor pada idea Klebsiella. Sebaliknya, dia akan meletakkan gastritis dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Tetapi yang paling penting Klebsiella menyatakan dirinya dalam saluran penghadaman (saluran gastrousus) sebagai usus atau enterocolitis. pesakit pergi ke berjangkit mengadu hospital demam, lemah, loya, kekejangan perut dan pelanggaran najis (cirit-birit sedalam-dalamnya dengan darah dan lendir berbau). Keadaan ini boleh bertahan selama dua hingga lima hari.

Penyakit sistem genitourinary

Selalunya Klebsiella pneumoniae dalam sistem urogenital menyatakan dirinya dalam bentuk pyelonephritis, cystitis dan Prostat. Bergantung kepada tahap kecederaan, pesakit mengadu sakit di rantau ini lumbar, kesukaran membuang air kecil dan fungsi erektil.

Jika sistem imun berfungsi dengan baik, penyakit ini teruk, dan dengan rawatan yang betul orang yang pulih sepenuhnya. Tetapi dalam kes rendah diri pertahanan badan (orang tua atau kanak-kanak, immunodeficiency), penyakit ini mengambil kursus kronik atau berulang.

komplikasi

Semasa klebsiellezov teruk tidak dikecualikan komplikasi seperti:

- edema paru-paru;
- ITSH (kejutan toksik);
- sindrom berdarah;
- bengkak otak.

Ini keadaan yang mengancam nyawa, setiap yang mungkin berakhir parah. Dan jika mereka digabungkan, kebarangkalian kematian meningkat. Selepas jangkitan sebelum pesakit membentuk imuniti fana tertentu, iaitu, dalam istilah biasa, selepas beberapa ketika, orang yang boleh jatuh sakit lagi.

Ciri-ciri penyakit ini pada kanak-kanak dan wanita hamil

Klebsiella pneumoniae semasa mengandung - satu fenomena yang tidak terlalu jarang berlaku. badan sedang mengalami beban double, imuniti dikurangkan, dan meningkatkan kemungkinan kenaikan mikroflora obligat. Kerana kedudukan halus, untuk mengambil atau tidak mengambil antibiotik, doktor memutuskan. Semua bergantung kepada tempoh matang, jumlah Klebsiella pneumoniae dalam calitan dari saluran kemaluan dan tahap sel-sel darah putih. dos juga diselaraskan secara individu. Dalam kes tidak tidak perlu dirawat di rumah.

Keadaan ini selalunya apabila soalan hamil bukan doktor, dan rakan-rakannya pada bakteria Klebsiella pneumoniae yang. Ada apa, dan dia tidak boleh memikirkan. Dan kemudian kesilapan ubat tidak dapat dielakkan, tambahan pula, ia boleh membahayakan bayi.

Kerana bayi imuniti lemah dan kanak-kanak juga sering mengalami mikroflora oportunis. Klebsiella pneumoniae di kalangan bayi menyebabkan mabuk teruk, generalisasi keradangan dan sepsis. Selalunya ia adalah dysbiosis dengan tanda-tanda biasa (sendawa, penolakan payudara, kehilangan berat badan dan melanggar kerusi).

diagnostik

Klinikal mendiagnosis apa yang menyebabkan jangkitan adalah Klebsiella pneumoniae, agak sukar, kerana tidak ada tanda-tanda tertentu yang menunjukkan ia. Oleh itu, diagnosis adalah sindromik dan kemudian disahkan bakteriologinya. Sebagai bahan darah sesuai, air kencing, kahak, cecair serebrospina, hempedu dan bahan rentas.

Klebsiella pneumoniae dalam air kencing dikesan oleh budaya atau pemeriksaan mikroskopik. Untuk bahan ini bersalut pada medium nutrien atau diletakkan pada slaid kaca dan diperiksa di bawah mikroskop.

Kaedah yang sama boleh didapati dalam najis Klebsiella pneumoniae, tetapi hanya pensampelan bahan adalah agak berbeza. Untuk bahan penyelidikan kualitatif yang akan dihantar ke makmal dalam masa setengah jam selepas pagar.

Selepas dua minggu dari serangan penyakit, anda boleh menghantar darah serologi. Ia membolehkan kita untuk menganggarkan keterukan proses dan sistem imun.

rawatan

Taktik rawatan doktor memilih bagi setiap kes tertentu. Ini bergantung kepada bentuk penyakit, tahap dan ciri-ciri pesakit itu. Selalunya, pesakit menerima rawatan pesakit luar.

Mula dilantik bacteriophages tertentu. Mereka perlu diambil tiga kali sehari sebelum makan. Juga mungkin pentadbiran lisan penjelmaan ubat ke dalam badan melalui enema. Kursus rawatan boleh berkisar dari lima hingga sepuluh hari. Peringkat seterusnya probiotik yang diperlukan untuk memulihkan flora usus normal. Mereka perlu minum sekurang-kurangnya sepuluh hari, dan sebaik-baiknya dua atau tiga minggu.

Antibiotik adalah cephalosporins dan fluoroquinolones dipilih adalah keturunan yang ketiga dan keempat, aminoglycosides dan tetracyclines.

Di hospital, pesakit dimasukkan ke hospital untuk tanda-tanda berikut: satu gangguan gejala, demam panas, septisemia. Semestinya menjadi terapi gejala dan pathogenetic bertujuan untuk menangani gejala-gejala penyakit ini dan untuk memudahkan keadaan pesakit.

prophylaxis nonspecific untuk klebsiellezov tidak dilakukan, kerana tidak ada vaksin. Oleh itu, ia semua bergantung kepada pendidikan kesihatan kanak-kanak dan orang dewasa, dan pengerasan rawatan yang tepat pada masanya dan berkesan penyakit berjangkit.